下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

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1、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉要求：掌握下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉注射方法麻醉范圍2下頜神經(jīng)棘孔神經(jīng)─硬腦膜翼內(nèi)肌神經(jīng)─翼內(nèi)肌顳深神經(jīng)─顳肌咬肌神經(jīng)─咬肌翼外肌神經(jīng)─翼外肌頰神經(jīng)─下后牙頰側(cè)牙齦頰部粘膜皮膚耳顳神經(jīng)舌神經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)外耳道腮腺顳區(qū)皮膚下頜舌側(cè)牙齦舌前2/3粘膜口底粘膜舌下腺下牙槽神經(jīng)下頜牙、骨1—4頰牙齦下唇下頜神經(jīng)前干下頜神經(jīng)后干下牙槽神經(jīng)解剖3下牙槽神經(jīng)解剖下牙槽神經(jīng)4下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉方法將麻醉藥注入下頜孔的上方翼頜間隙內(nèi)。5下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉方法1、體位：大張口，下頜牙合平面呈水平狀2、查看口腔注射標(biāo)志3、消毒粘膜6下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉方

2、法4、進(jìn)針點(diǎn)：頰脂墊尖翼下頜皺襞外0.3－0.4ｃｍ下頜牙合平面上1ｃｍ1cm7下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉方法5、進(jìn)針方向：對(duì)側(cè)4、5牙處，與中線成45度8下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉方法6、進(jìn)針深度：約2.5ｃｍ（碰及骨板）9下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉方法7、麻藥量:回抽無(wú)血注入局麻藥2-3ML8、麻醉效果判斷：下唇麻木10下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉問題：利多卡因極量是多少？11下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉細(xì)節(jié)問題：愛傷觀念無(wú)菌觀念:注射針不可碰到口腔內(nèi)組織針頭刺到骨壁回抽無(wú)血注射前針頭后退1-2mm注射后注意穿刺點(diǎn)針孔出血12下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉麻醉范圍：下牙槽神經(jīng)分布區(qū)。A、同

3、側(cè)下頜骨下頜牙B、同側(cè)下頜1—4牙的唇頰側(cè)牙齦黏骨膜下唇。13謝謝14