鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師真題-(1)

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1、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題以下示例為考官手冊，請考生參考考官手冊，對比完成相關(guān)步驟。第一站病史采集評分標準例題1：（試題編號24）簡要病史:男25歲。發(fā)熱，咳嗽，咳痰4天。要求：請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上考試時間10分鐘例題2（試題編號7）簡要病史:男32歲。突發(fā)上腹部疼痛12小時。要求：請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上考試時間10分鐘第二站體格檢查評分標準例題1（試題編號7）心臟觸診檢查（12分）例題2（試題編號11

2、）心臟聽診（8分）第三站公共衛(wèi)生基本操作技能評分標準例題1試題編號（3）公共衛(wèi)生情景：2015年8月，某市發(fā)生手足口病疫情，為預防兒童感染，在開學之前對幼兒園進行集中消殺。請使用含有效氯5%的“84”消毒液，配制成10L濃度為1000mg/L的消毒液，對物體表面進行噴灑消毒。要求：請模擬現(xiàn)場消毒的過程?？荚嚂r間：10分鐘（含準備時間）真題匯總第一站病史采集試題編號1簡要病史：女性.45歲，右下腹反復疼痛5年，加重一天。試題編號2簡要病史：男性.40歲，突發(fā)右上腹疼痛6小時，急診入院。試題編號5簡要

3、病史：男，76歲，間斷腹痛2年，黑便3天門診就診試題編號7簡要病史：男，32歲突發(fā)上腹疼痛12小時。試題編號9簡要病史：女，48歲間斷咳嗽、咳痰4年，加重伴咳血1天急診就診。試題編號12簡要病史：女，39歲，因進食后引發(fā)右上腹部疼痛伴發(fā)熱一天。試題編號18簡要病史：女，30歲.停經(jīng)2月，下腹痛1天，陰道流血2小時急診就診。試題編號24簡要病史：男25歲。發(fā)熱，咳嗽，咳痰4天試題編號26簡要病史：女39歲，咳嗽、咳痰、咯血5年、突發(fā)大咯血一天。試題編號36簡要病史：女，38歲.停經(jīng)2月，反復頭痛1年

4、，加重1周門診就診。試題編號簡要病史：女，36歲，停經(jīng)2月，腹痛，流血2小時。試題編號簡要病史：男，38歲，頭疼1年，加重1周試題編號簡要病史：女，46歲，陣發(fā)性腹痛2周就診。試題編號26簡要病史：女39歲，間斷性咳嗽咳痰咯血5年，咯血加重一周試題編號簡要病史：高熱伴左膝關(guān)節(jié)疼痛試題編號簡要病史：咯血。試題編號32簡要病史：男，16歲.發(fā)熱，腹脹，腹瀉門診就診。試題編號簡要病史：男，44歲.上班時間突然倒地，呼之不應(yīng)，急診就診。試題編號29簡要病史：女，24歲.停經(jīng)42天，劇烈下腹疼痛1天急診。試

5、題編號簡要病史：發(fā)熱，驚厥2次。試題編號簡要病史：35歲，急性腹痛1天就診試題編號簡要病史：一氧化碳中毒。試題編號簡要病史：女生，28歲，間斷腹瀉半年試題編號簡要病史：男性，咳嗽，氣促2年，有過敏疾病史。試題編號簡要病史：咽痛伴發(fā)熱試題編號簡要病史：胸痛有高血壓病史試題編號簡要病史：男，64歲，高血壓5年，間斷胸骨后疼痛1月來診試題編號簡要病史：停經(jīng)2個月，陰道出血試題編號簡要病史：男，25歲發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天試題編號簡要病史：男16歲發(fā)熱、腹脹、腹瀉；試題編號簡要病史：心肌梗死試題編號簡要病史

6、：急性胰腺炎試題編號簡要病史：高熱伴左膝關(guān)節(jié)疼痛試題編號簡要病史：咽痛伴發(fā)熱，胸痛，高血壓病史；試題編號簡要病史：男，37歲發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天試題編號簡要病史：男，57歲，頭痛半月加重1天試題編號12簡要病史：女，41歲，飽餐后右上腹疼痛1天，發(fā)熱去醫(yī)院急診。試題編號簡要病史：女，45歲，右下腹反復疼痛5年，加重一天。試題編號簡要病史：尿血伴腰痛試題編號簡要病史：陣發(fā)性腹痛第二站體格檢查（每個人基本都要做心肺復蘇和測血壓）試題編號1---測量血壓（間接測量法，報告檢查結(jié)果）10分測量前準備：測量

7、前三十分鐘，被檢者需禁煙酒、咖啡、并排空膀胱，同時在安靜環(huán)境休息至少5分鐘。隨后協(xié)助被檢者采取仰臥位（或坐位），裸露上肢，伸直并輕度外展，若取坐位時，肘部、血壓計應(yīng)與心臟同一水平。同時，確認血壓計水銀柱已歸為“0”點，然后打開水銀柱閥門，并將袖帶縛于上臂；使袖帶下緣在肘窩上2～3cm，氣囊（指袖帶內(nèi)的氣囊）松緊度以容納一個手指為宜。然后在肘窩處，觸及肱動脈搏動后，再將聽診器體件置于肱動脈上，輕壓體件與皮膚緊密接觸，不可壓得過重，也不可將體檢塞與袖帶下。隨后關(guān)閉氣囊閥門，并擠壓氣囊，向袖帶內(nèi)充氣間接

8、測量操作規(guī)程：向袖帶內(nèi)充氣后，隨著袖帶壓力逐漸增大，可聽到被檢者動脈搏動音，隨后又會逐漸消失；搏動音消失時應(yīng)注意：需要再將水銀柱升高30mmHg后，才能緩慢放氣；放氣時，雙眼必須平視水銀柱，聽到動脈搏動第一次聲響的數(shù)值為收縮壓，聲音消失時的數(shù)值為舒張壓。最后將測得數(shù)值，向考官報告即可。試題編號7---心臟觸診檢查（12分）試題編號11---心臟聽診8分試題編號---脾臟觸診試題編號---心臟叩診試題編號---胸骨上窩，鎖骨上窩，腋窩，肩胛下線，鎖骨中線的位置試題編號---頸前淋巴結(jié)