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《門診特定病種及門診慢性病種申辦手續(xù)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、門診特定病種及門診慢性病種申辦手續(xù)一、病種申請（一）申辦手續(xù)在市內指定醫(yī)療機構申請：參保人符合享受門診特定病種（以下簡稱門特）或門診慢性病種（以下簡稱門慢）待遇條件的，應提供以下資料到市內門特（門慢）指定醫(yī)療機構（《門特（門慢）待遇資格認定定點醫(yī)療機構名單》見附件1）申請：1、《佛山市基本醫(yī)療保險門特（門慢）申請表（在指定醫(yī)療機構申請使用）》；2、社會保障卡或有效身份證明原件及復印件；3、與《佛山市人力資源和社會保障局關于公布基本醫(yī)療保險門診慢性病種、門診特定病種準入標準（修訂版）的通知》（佛人社〔2017〕261號，以下簡稱《準入標
2、準》）相符的門特、門慢相關病歷資料原件或復印件（包括門診或住院病歷、檢驗檢查結果等）。在社保經(jīng)辦機構申請：已辦理長駐（?。┊惖鼐歪t(yī)手續(xù)的參保人申請門特（門慢）待遇，或近一年內在市外醫(yī)療機構住院并確診患有門診特定病種的參保人申請門特待遇，可提供以下資料到參保所屬社保經(jīng)辦機構辦理。1.《佛山市基本醫(yī)療保險門特（門慢）申請表（社保經(jīng)辦機構使用）》；2.社會保障卡或有效身份證明原件及復印件；3.按《佛山市基本醫(yī)療保險門特、門慢申請資料對應表》（詳見附件2-8-）提供病歷資料及近一年的診斷證明原件。（二）辦結時限：市內指定醫(yī)療機構應嚴格按照《準
3、入標準》確認參保人的門特、門慢待遇；社保經(jīng)辦機構工作人員應根據(jù)上述規(guī)定收取資料并確認參保人的門特、門慢待遇。對于在每月20日（含20日）前受理且資料齊備的，受理機構須在當月完成審核及系統(tǒng)登記；每月20日后受理且資料齊備的，受理機構須在次月底前完成審核及系統(tǒng)申報。對于資料不齊的，受理機構需告知參保人補正資料。參保人可在門特或門慢待遇審核的次月起登錄佛山社保信息網(wǎng)查詢申請結果，也可到市內定點醫(yī)療機構駐點辦公室或各社保經(jīng)辦機構查詢、打印申請結果。二、特殊情況說明：（一）有效身份證明是指：中國內地居民提供有效期內居民身份證；身份證遺失或過期的
4、提供臨時身份證；未成年人尚未辦理身份證的可提供戶口簿；港澳臺籍的提供通行證；外籍人員提供護照；參保人死亡并注銷戶籍的，提供死亡證明或戶籍注銷證明。（二）非參保人本人辦理的，還需提供代辦人的社會保障卡或有效身份證明原件及復印件。（三）相關申請表可在順德社保網(wǎng)上下載，網(wǎng)址http://www.shunde.gov.cn/gdsdsi。-8-附件1：佛山市門診慢性、門診特定病種待遇資格確認指定醫(yī)療機構名單序號行政區(qū)劃指定醫(yī)療機構醫(yī)院級別地址備注1禪城區(qū)佛山市第一人民醫(yī)院（中山大學附屬佛山醫(yī)院）三級佛山市嶺南大道3號2禪城區(qū)佛山市中醫(yī)院三級佛
5、山市親仁路6號3禪城區(qū)佛山市第二人民醫(yī)院三級佛山市衛(wèi)國路78號4禪城區(qū)佛山市第三人民醫(yī)院（佛山市精神衛(wèi)生中心）二級佛山市金瀾南路102號5禪城區(qū)佛山市婦幼保健院三級佛山市人民西路11號6禪城區(qū)佛山市第四人民醫(yī)院(佛山市結核病防治所)二級佛山市絲織路20號7禪城區(qū)佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院有限公司三級佛山市禪城區(qū)石灣三友南路8禪城區(qū)佛山市禪城區(qū)張槎醫(yī)院二級佛山市禪城區(qū)張槎純陽路9禪城區(qū)佛山市第一人民醫(yī)院禪城醫(yī)院二級佛山市禪城南莊鎮(zhèn)解放路9號10禪城區(qū)佛山市精神病管理所未定級佛山市江灣路弼塘村五峰公園內僅限精神類疾病病種11南海區(qū)佛山市南海區(qū)人
6、民醫(yī)院三級佛山市南海區(qū)佛平路40號12南海區(qū)佛山市南海區(qū)中醫(yī)院（廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院）三級佛山市南海區(qū)桂城南五路16號13南海區(qū)佛山市南海區(qū)婦幼保健院三級佛山市南海區(qū)桂城桂平路14南海區(qū)佛山市南海區(qū)第二人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)桂城夏東路15南海區(qū)佛山市南海區(qū)第五人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)大瀝鐘邊路63號16南海區(qū)佛山市南海區(qū)第七人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)鹽步鎮(zhèn)躍進路2號17南海區(qū)佛山市南海區(qū)第六人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)黃岐黃海路58號18南海區(qū)佛山市南海區(qū)第三人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)里水鎮(zhèn)振興路45號19南海區(qū)南海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院（官窯
7、分院）二級佛山市南海區(qū)官窯鳳源西路14號20南海區(qū)佛山市南海區(qū)羅村醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)羅村鎮(zhèn)沿江北路21南海區(qū)南海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院（小塘分院）二級佛山市南海區(qū)小塘鎮(zhèn)三環(huán)路22南海區(qū)佛山市南海區(qū)第八人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)丹灶鎮(zhèn)桂丹西路109號23南海區(qū)佛山市南海區(qū)第九人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)九江儒林西路50號24南海區(qū)佛山市南海區(qū)第四人民醫(yī)院二級-8-佛山市南海區(qū)西樵鎮(zhèn)樵金路嵩南路段25南海區(qū)南海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院（中心院）二級佛山市南海區(qū)松崗新城區(qū)園丁村對面26南海區(qū)佛山市第五人民醫(yī)院二級佛山市南海區(qū)西樵馬頭崗27順德區(qū)佛山市順德
8、區(qū)第一人民醫(yī)院三級順德區(qū)大良蓬萊路一號28順德區(qū)佛山市順德區(qū)婦幼保健院三級順德區(qū)大良保健路3號29順德區(qū)佛山市順德區(qū)中醫(yī)院三級順德區(qū)順峰山30順德區(qū)佛山市順德區(qū)伍仲珮紀念醫(yī)院二級順德區(qū)大良順峰山健民街3號僅限精神類疾病病
