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《洄溪醫(yī)案·清·徐靈胎》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、洄溪醫(yī)案·清·徐靈胎清·徐靈胎著 序袁簡齋太史作《靈胎先生傳》云：欲采其奇方異術(shù)，以垂醫(yī)鑒，而活蒼生。因倉卒不可得，僅載迮耕石汪令聞數(shù)條，而語焉未詳，余甚惜之。今夏呂君慎■以《洄溪醫(yī)案》鈔本一卷寄贈(zèng)，云得之徐氏及門金君復(fù)村者。余讀之如獲鴻寶，雖秘本而方藥不甚詳，然其穿穴膏肓，神施鬼設(shè)之伎，足以垂予鑒而活蒼生。爰為編次，竊附高窺，用俟高明，梓以傳世，余殷望焉。咸豐五年歲次乙卯十月海昌后學(xué)王士雄中風(fēng)封門金姓，早立門首，卒遇惡風(fēng)，口眼歪邪，噤不能言。醫(yī)用人參、桂、附諸品，此近日時(shí)醫(yī)治風(fēng)證不祧之方也。趣余視之
2、，其形如尸，面赤氣粗，目瞪脈大，處以祛風(fēng)消痰清火之劑。其家許以重貲，留數(shù)日。余曰:我非行道之人，可貨取也。固請，余曰:與其誤藥以死，莫若服此三劑，醒而能食，不服藥可也。后月余，至余家拜謝。問之，果服三劑而起，竟不敢服他藥。惟腿膝未健，手臂猶麻，為立膏方而全愈。此正《內(nèi)經(jīng)》所謂虛邪賊風(fēng)也，以辛熱剛燥治之固非，以補(bǔ)陰滋膩治之亦謬，治以辛涼，佐以甘溫，《內(nèi)經(jīng)》有明訓(xùn)也。運(yùn)使王公敘揆，自長蘆罷官歸里，每向余言，手足麻木而痰多。余謂公體本豐腴，又善飲啖，痰流經(jīng)脈，宜撙節(jié)為妙。一日忽昏厥遺尿，口噤手拳，痰聲如鋸，皆
3、屬危證。醫(yī)者進(jìn)參、附、熟地等藥，煎成未服。余診其脈，洪大有力，面赤氣粗，此乃痰火充實(shí)，諸竅皆閉，服參附立斃矣。以小續(xù)命湯去桂附，加生軍一錢，為末，假稱他藥納之，恐旁人之疑駭也。戚黨莫不嘩然，太夫人素信余，力主服余藥。三劑而有聲，五劑而能言，然后以消痰養(yǎng)血之藥調(diào)之，一月后步履如初。張由巷劉松岑，素好飲，后結(jié)酒友數(shù)人，終年聚飲，余戒之不止。時(shí)年才四十，除夕向店沽酒，秤銀手振，秤墜而身亦仆地，口噤不知人，急扶歸。歲朝，遣人邀余，與以至寶丹數(shù)粒，囑其勿服他藥，恐醫(yī)者知其酒客，又新納寵，必用溫補(bǔ)也。初五至其家，竟
4、未服藥，診其脈弦滑洪大，半身不遂，口強(qiáng)流涎，乃濕痰注經(jīng)傳腑之證。余用豁痰驅(qū)濕之品調(diào)之，月余而起。一手一足，不能如舊，言語始終艱澀。初無子，病愈后，連舉子女皆成立，至七十三歲而卒。誰謂中風(fēng)之人不能永年耶?凡病在經(jīng)絡(luò)筋骨，此為形體之病，能延歲月，不能除根。若求全愈，過用重劑，必至傷生。富貴之人聞此等說，不但不信，且觸其怒，于是諂諛之人，群進(jìn)溫補(bǔ)，無不死者，終無一人悔悟也。西門外汪姓，新正出門，遇友于途，一揖而仆，口噤目閉，四肢癱瘓，舁歸不省人事，醫(yī)亦用人參、熟地等藥。其母前年曾抱危疾，余為之治愈，故信余求救
5、。余曰:此所謂虛邪賊風(fēng)也，以小續(xù)命湯加減。醫(yī)者駭，謂壯年得此，必大虛之證，豈可用猛劑?其母排眾議而服之。隔日再往，手?jǐn)堄嘁?，兩足踏地，欲作叩頭勢。余日:欲謝余乎?亟點(diǎn)首，余止之。復(fù)作垂涕感恩狀，余慰之，且謂其母日:風(fēng)毒深人，舌本堅(jiān)硬，病雖愈，言語不能驟出，毋驚恐而誤投溫補(bǔ)也。果月余而后能言，百日乃痊。東山席以萬，年六十余，患風(fēng)痹，時(shí)醫(yī)總投溫補(bǔ)，幸不至如近日之重用參、附，病尚未劇。余診之，脈洪而氣旺，此元?dú)鈴?qiáng)實(shí)之體，而痰火充盛耳。清火消痰以治標(biāo)，養(yǎng)血順氣以治本。然經(jīng)絡(luò)之痰，無全愈之理，于壽命無傷，十年可延
6、也。以平淡之方，隨時(shí)增損，調(diào)養(yǎng)數(shù)載，年七十余始卒。此所謂人實(shí)證實(shí)，養(yǎng)正驅(qū)邪，以調(diào)和之，自可永年。重藥傷正，速之死耳。叔子靜，素?zé)o疾，一日，余集親友小酌，叔亦在座，吃飯至第二碗僅半，頭忽垂，著亦落。同座問曰:醉耶?不應(yīng)。又問:骨哽耶?亦不應(yīng)。細(xì)視之，目閉而口流涎，群起扶之別座，則頸已歪，脈已絕，痰聲起，不知人矣。亟取至寶丹灌之，始不受，再灌而咽下。少頃開目，問扶者曰:此何地也?因告之故。曰:我欲歸。扶之坐輿內(nèi)以歸，處以驅(qū)風(fēng)消痰安神之品，明日已能起，惟軟弱無力耳。以后亦不復(fù)發(fā)。此總名卒中，亦有食厥，亦有痰厥
7、，亦有氣厥。病因不同，如藥不預(yù)備，則一時(shí)氣不能納，經(jīng)絡(luò)閉塞，周時(shí)而死。如更以參、附等藥助火助痰，則無一生者。及其死也，則以為病本不治，非溫補(bǔ)之誤，舉世皆然也。雄按:《資生經(jīng)》云:有人忽覺心腹中熱甚，或曰:此中風(fēng)之候，與治風(fēng)藥而風(fēng)不作。夷陵某太守夏間忽患熱甚，乃以水灑地，設(shè)簟臥其上，令人扇之，次日忽患中風(fēng)而卒。人但咎其臥水簟而用扇也。暨見一澧陽老婦，見證與太守同，因服小續(xù)命湯而愈。合而觀之，乃知中風(fēng)由心腹中多大熱而作也。徐氏之論，正與此合?！兑住吩?風(fēng)自火出。諺云:熱極生風(fēng)。何世人之不悟耶?若可用參、附等
8、藥者，乃脫證治法，不可誤施于閉證也。惡風(fēng)湖州副總?cè)帜鹿渝觯瑲怏w極壯，忽患牙緊不開，不能飲食，絕粒者五日矣。延余治之，晉接如常，惟呼饑耳。余啟視其齒，上下止開一細(xì)縫，撫其兩頰，皮堅(jiān)如革，細(xì)審病情，莫解其故。因問曰：此為惡風(fēng)所吹，公曾受惡風(fēng)否?曰:無之。既而恍然曰:誠哉!二十年前曾隨圍口外臥帳房中，夜半怪風(fēng)大作，帳房拔去，卒死者三人，我其一也。灌以熱水，二人生而一人死。我初醒，口不能言者二日，豈至今復(fù)發(fā)乎?余曰:然。乃戲曰：凡治皮之工，皮堅(jiān)則
