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《國壽綠舟意外傷害保險(xiǎn)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司國壽綠舟意外傷害保險(xiǎn)利益條款第一條保險(xiǎn)合同構(gòu)成國壽綠舟意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及所附國壽綠舟意外傷害保險(xiǎn)利益條款(以下簡稱本合同利益條款)、短期保險(xiǎn)基本條款(以下簡稱本合同基本條款)、聲明、批注、附貼批單、投保單,以及與本合同有關(guān)的投保文件、聲明和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。第二條投保范圍六十五周歲以下身體健康者,均可作為被保險(xiǎn)人,由本人或?qū)ζ渚哂斜kU(xiǎn)利益的人作為投保人向本公司投保本保險(xiǎn)。第三條保險(xiǎn)期間和續(xù)保本合同的保險(xiǎn)期間為一年,除另有約定外,自本合同生效之日起至約定終止日二十四時(shí)止
2、,由投保人在投保時(shí)與本公司協(xié)商確定。投保人可于保險(xiǎn)期間屆滿之前或在本合同約定的交費(fèi)寬限期內(nèi),經(jīng)本公司同意后,向本公司交付續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi),本合同于保險(xiǎn)期間屆滿的次日起延續(xù)有效一年。本合同可按上述方式續(xù)保至被保險(xiǎn)人年滿七十周歲后的第一個(gè)年生效對(duì)應(yīng)日。本公司保留終止本合同續(xù)保的權(quán)利,并有權(quán)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。第四條保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),本公司依下列約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害身故,本公司按本合同約定的保險(xiǎn)金額扣除已給付殘疾保險(xiǎn)金和燒傷保險(xiǎn)金后的余額給付身故保險(xiǎn)金
3、,本合同終止。二、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體殘疾,本公司根據(jù)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(見附表1)的規(guī)定,按本合同約定的保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時(shí),本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金。如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同,僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。三、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并因該意外傷害導(dǎo)致Ⅲ度燒傷,本公司根據(jù)《意外燒傷保險(xiǎn)金給付
4、比例表》(見附表2)的規(guī)定,每次按本合同約定的保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)燒傷所對(duì)應(yīng)的給付比例給付燒傷保險(xiǎn)金。四、本公司給付的保險(xiǎn)金以保險(xiǎn)金額為限,一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到本合同的保險(xiǎn)金額時(shí),本合同終止。第五條責(zé)任免除因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:一、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;三、被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷,但被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外;四、被保險(xiǎn)人醉酒,服用、吸食或注射毒品;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法
5、有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;六、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自使用或服用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;七、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕乘滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);八、被保險(xiǎn)人的產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)(含人工流產(chǎn))、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥以及上述原因引起的并發(fā)癥;九、被保險(xiǎn)人的精神和行為障礙;十、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;十一、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生以上任何情形,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同終止。未發(fā)生保
6、險(xiǎn)金給付的,本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值,但投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害或傷害造成被保險(xiǎn)人身故的,本公司退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值,作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)處理;已發(fā)生保險(xiǎn)金給付的,本公司不退還現(xiàn)金價(jià)值。第六條保險(xiǎn)金額本合同的保險(xiǎn)金額由投保人在投保時(shí)與本公司協(xié)商確定并在保險(xiǎn)單上載明。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)不得變更。第七條保險(xiǎn)費(fèi)本合同的保險(xiǎn)費(fèi)由投保人在投?;蚶m(xù)保時(shí)一次交清,也可以按本合同約定的分期交付方式交付。分期交付分為半年交、季交和月交三種方式,保險(xiǎn)費(fèi)到期日分別為本合同半年、季和月的生效對(duì)應(yīng)日。分期交付保險(xiǎn)費(fèi)的,第一
7、期以后的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在保險(xiǎn)費(fèi)到期日前或在交費(fèi)寬限期內(nèi)交付。發(fā)生保險(xiǎn)金給付時(shí),本公司有權(quán)扣除該保單年度投保人應(yīng)交而未交付的保險(xiǎn)費(fèi)。第八條交費(fèi)寬限期每個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)到期日的次日起三十日或保險(xiǎn)期間屆滿日的次日起三十日為交費(fèi)寬限期。在交費(fèi)寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但有權(quán)從給付的保險(xiǎn)金中扣除該保單年度投保人應(yīng)交而未交付的保險(xiǎn)費(fèi)。超過交費(fèi)寬限期投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同效力自交費(fèi)寬限期屆滿的次日起終止。第九條殘疾或燒傷程度的鑒定被保險(xiǎn)人因意外傷害造成身體殘疾或燒傷的,應(yīng)在治療結(jié)束后,由二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院、本公司認(rèn)可的
8、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具能夠證明被保險(xiǎn)人殘疾或燒傷程度的資料。若本合同任何一方對(duì)殘疾或燒傷程度的認(rèn)定有異議,則以司法鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束的,應(yīng)按第一百八十日的身體情況出具資料或進(jìn)行司法鑒定。第十條保險(xiǎn)金申請(qǐng)所需證明和資料一、申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí),所需的證明和資料為