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1、高端醫(yī)療保險那些事兒【定義、優(yōu)勢、術語、選擇】0講義提供:悅安健康網(wǎng)高端醫(yī)療保險是什么?1高端醫(yī)療保險又稱國際醫(yī)療保險,原作為在華工作的外籍人士及其家屬的特殊醫(yī)療福利由各國使館、商會、國際500強企業(yè)向其機構高級管理人員進行發(fā)放。高端醫(yī)療保險優(yōu)勢2根據(jù)目前國際市場上高端醫(yī)療保險產(chǎn)品的特性,主要歸納為三點:(一)相比于普通商業(yè)補充醫(yī)療保險和重大疾病保險,高端醫(yī)療保險突破了基本醫(yī)療保險就醫(yī)醫(yī)院、用藥范圍的限制,可在特需門診、私立醫(yī)療機構就診,且就診地區(qū)可做全球性選擇,用藥范圍基本上不受限制,且可選擇牙科、生育等保險保障項目。(二)高端醫(yī)療保險支持醫(yī)院網(wǎng)絡直
2、接賠付服務。也就是說高端醫(yī)療保險的受益人可任選網(wǎng)絡醫(yī)院(一般包括國際醫(yī)院、外資醫(yī)院、私立醫(yī)院、三甲醫(yī)院特需部)接受各種診療服務而無需向醫(yī)院支付任何醫(yī)療花費。(三)高端醫(yī)療保險的保障金額上限特別高。按一年的保障上線來講,一般國際高端醫(yī)療保險的免賠額都在200萬美金之上。病人持有高端醫(yī)療保險將享有3全球高端醫(yī)療網(wǎng)點(貴族醫(yī)院)的包括門診、住院、體檢、生產(chǎn)在內的所有高端醫(yī)療服務;在全球所有網(wǎng)點內的高端醫(yī)院就診,您只需出示高端醫(yī)療保險卡,無需支付額外任何費用;全球多國語言24小時醫(yī)療專家提供全天候免費醫(yī)療熱線支持;全球救援保障您在外出旅行(國際旅行)中可能發(fā)生
3、的意外。高端醫(yī)療保險適用人群4按照國際上對高端醫(yī)療保險的設計定義,一般符合如下描述的人群將更適合選擇高端醫(yī)療保險產(chǎn)品:企事業(yè)單位高管、核心骨干人及其家屬選擇醫(yī)療福利產(chǎn)品私營企業(yè)主,為自己及家人選擇理想的醫(yī)療保障計劃高收入自由職業(yè)都,為自己及家人選擇理想的醫(yī)療保障計劃有在私立醫(yī)院、三甲特需醫(yī)院就診習慣的人準備要小寶寶,希望將來為寶寶提供良好就醫(yī)環(huán)境的人個人購買,年收入在50W以上的家庭為什么選擇高端醫(yī)療保險?5中國有兩層醫(yī)療保險體系。在城鎮(zhèn)的絕大多數(shù)勞動者有一個最基本的政府補貼保障就是我們所熟悉的社保。但是社保僅僅給予我們一個非常基本的保障。社保限藥品、
4、限檢查項目、有起付線和封頂線、限醫(yī)院、限地區(qū),并且不包括意外事故。因此,為了尋求一個更全面的醫(yī)療保險,大多數(shù)人會選擇高端醫(yī)療保險。這種類似情況也存在于美國和英國等發(fā)達國家。為什么選擇高端醫(yī)療保險?6現(xiàn)在市場上主要存在三種商業(yè)醫(yī)療保險:重大疾病保險,通常是一次性支付給遭受重大疾?。ㄍǔJ墙^癥)的家庭。另外一種是津貼型醫(yī)療保險,舉例來說支付正在住院的被保險人每天很少的費用(大約50人民幣),通常最多為30天。悅安健康將根據(jù)您的具體情況給您推薦一系列非常高端且全面的醫(yī)療保障:住院和門診的全額保障,沒有醫(yī)院限制,享受私人尊貴病房包括私立和公立醫(yī)院。保障區(qū)域包含
5、中國和全球,保額非常高,每年高達上千萬。為什么選擇高端醫(yī)療保險?7國內醫(yī)療保險類別關系結構圖為什么選擇高端醫(yī)療保險?8高端醫(yī)療保險術語:特需醫(yī)療9醫(yī)療資源目前在我國還是緊缺資源,特別是三級甲等醫(yī)院、大型綜合醫(yī)院、專家??漆t(yī)院都是“看病難”的重點,往往看一次病十分的費時、費力、費心,且由于人滿為患,就醫(yī)條件不盡人意。自上世紀80年代起,為解決在中國的外國人及局級以上領導干部的就醫(yī)問題,很多三級甲等醫(yī)院陸續(xù)開設了“特需門診部”、“國際醫(yī)療中心”等機構科室,這些機構的特點是,就醫(yī)環(huán)境好、就醫(yī)服務好、專家出診、費用較高。只開放到相應級別及身份的人群。高端醫(yī)療保
6、險術語:就診地區(qū)10據(jù)保險公司提供的保險產(chǎn)品不同,一般高端醫(yī)療保險產(chǎn)品在就診地區(qū)范圍中做如下劃分:全球地區(qū)、全球除加美地區(qū)、亞洲地區(qū)、中國大陸。具體到各公司產(chǎn)品,地區(qū)劃分方式有所不同??蛻艨筛鶕?jù)自己工作生活的習慣對保障地區(qū)進行選擇,保障地區(qū)范圍與保險費用多少成正比,即保障范圍越大,保險費用越高,保障范圍越小,保險費用越少,因此客戶在選擇時,只需要選擇適合自己需求的保障范圍即可。高端醫(yī)療保險術語:保障范圍11院費用、門診費用、治療費用、陪護費用、牙齒(自然牙)意外損、年度體格檢查、慢性疾病、對晚期病癥的關懷、荷爾蒙激素治療、當?shù)鼐茸o車、器官移植;家庭護理
7、、法律費用、緊急探親慰問、在保障區(qū)域之外的緊急醫(yī)療費用、遺體遣送等等內容的保障,保障項目通常分為基本選項和可選項,客戶可根據(jù)自己的需求進行項目選擇,選擇的項目越多,保險費用越高。高端醫(yī)療保險術語:網(wǎng)絡醫(yī)院12網(wǎng)絡醫(yī)院也叫直付醫(yī)院,是保險產(chǎn)品供給方,為方便客戶就醫(yī),提高就醫(yī)便捷度而特別簽約的醫(yī)院。在網(wǎng)絡醫(yī)院就醫(yī),客戶的就醫(yī)流程與保險理賠流程更加簡單,客戶只需要做就醫(yī)前預約,就醫(yī)后簽字即可。不需要現(xiàn)金就診,保險公司會按約定條款直接與醫(yī)院進行結算。這樣,客戶就醫(yī)更加方便、快捷、高效,減少了事后理賠的繁雜手續(xù)。且保險公司簽約的網(wǎng)絡醫(yī)院多為私立醫(yī)院及三甲醫(yī)院特需
8、門診及國際醫(yī)療中心。就醫(yī)環(huán)境更加舒適。高端醫(yī)療保險術語:直接賠付13保險直接賠付(Direct