應(yīng)用技術(shù)成果評(píng)定證書(shū)

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1、建議密級(jí)?批準(zhǔn)密級(jí)??應(yīng)用技術(shù)成果評(píng)定證書(shū)?技評(píng)字[]號(hào)????成果名稱(chēng)：??完成單位：??主持評(píng)審單位：??評(píng)定日期：???云南省科學(xué)技術(shù)廳???一、基本情況：專(zhuān)利技術(shù)專(zhuān)利種類(lèi)　　　專(zhuān)利技術(shù)成果名稱(chēng)　　　專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)枴?zhuān)利申請(qǐng)日　專(zhuān)利授權(quán)號(hào)　專(zhuān)利授權(quán)日　轉(zhuǎn)讓技術(shù)轉(zhuǎn)讓技術(shù)成果名稱(chēng)　　　合同名稱(chēng)　　　合同編號(hào)　簽約日期　轉(zhuǎn)讓單位　　　受讓單位　　　自行開(kāi)發(fā)技術(shù)應(yīng)用單位　　　主管單位　　　研究起止時(shí)間?用于生產(chǎn)時(shí)間?二、主要技術(shù)文件目錄及來(lái)源：1??三、簡(jiǎn)要技術(shù)說(shuō)明及主要技術(shù)性能指標(biāo)：?2???四、成果用于生產(chǎn)后的效果：?3???五、評(píng)定意見(jiàn)???????????????

2、????????????????????評(píng)定技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字：?年月日4???六、廳（局）或地（州、市）科委意見(jiàn)?????????????（蓋章）?年月日?七、應(yīng)用單位評(píng)審意見(jiàn)：（包括成果內(nèi)容、技術(shù)水平、成熟程度、應(yīng)用效果、存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)）??????????????（紙面不敷請(qǐng)加頁(yè)）?注：1、屬企業(yè)、事業(yè)單位自行開(kāi)發(fā)的應(yīng)用技術(shù)成果，除邀請(qǐng)5-7位同行專(zhuān)家作出評(píng)定意見(jiàn)外，還應(yīng)由廳（局）或地（州、市）科委在第“六”欄目?jī)?nèi)簽署意見(jiàn)。2、屬已申請(qǐng)專(zhuān)利的或已轉(zhuǎn)讓實(shí)施的應(yīng)用技術(shù)成果，由生產(chǎn)實(shí)施單位作出評(píng)審意見(jiàn)，填寫(xiě)在第“七”欄目?jī)?nèi)。5八、科技成果完成單位情況序號(hào)完成單位名稱(chēng)

3、郵政編碼詳細(xì)通信地址隸屬省部單位屬性1?????2?????3?????4?????5?????6?????7?????8?????注：1、完成單位序號(hào)超過(guò)8個(gè)可加附頁(yè)，其順序必須與評(píng)定證書(shū)封面上的順序完全一致。2、完成單位名稱(chēng)必須填寫(xiě)全稱(chēng)，不得簡(jiǎn)化，與單位公章完全一致。3、詳細(xì)通信地址要寫(xiě)明省（自治區(qū)、直轄市）、市（地區(qū)）、縣（區(qū)）、街道和門(mén)牌號(hào)碼。4、隸屬省部是指本單位和行政關(guān)系隸屬于哪一個(gè)省、自治區(qū)、直轄市或國(guó)務(wù)院部門(mén)主管，并將項(xiàng)鏈名稱(chēng)填入表中，如果本單位有地方/部門(mén)雙重隸屬關(guān)系，請(qǐng)按主要的隸屬關(guān)系填寫(xiě)。5、單位屬性是指本單位在：1、獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)；2、大專(zhuān)院校

4、；3、工礦企業(yè)；4、集體或個(gè)體企業(yè)；5、其他，五類(lèi)性質(zhì)中屬于哪一類(lèi)，并在欄中選填1、2、3、4、5即可。九、主要完成人員名單序號(hào)姓名性別出生年月技術(shù)職稱(chēng)文化程度工作單位對(duì)成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn)1???????2???????3???????4???????5???????6???????7???????8???????9???????10????????7十、評(píng)定委員會(huì)名單序號(hào)評(píng)定會(huì)職務(wù)姓名工作單位所學(xué)專(zhuān)業(yè)現(xiàn)從事專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)職務(wù)簽名1???????2???????3???????4???????5???????6???????7???????8???????9???????10

5、???????11???????12???????13???????14???????15???????8