火針療法(2011.1.13)

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1、火針療法廣東省中醫(yī)院二沙傳統(tǒng)療法中心米建平緒論火針是古代針灸中的一種針灸法，是“舊九針”之一，火針古稱燔針、焠針、自針、燒針等，是將針燒至通紅，然后快速刺人人體一定穴位或部位，從而達到祛除疾病的一種針刺手法，具有祛寒除濕、消瘀散結、清熱解毒、溫通經(jīng)絡等功效?！秲冉?jīng)》中的論述：“治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為腧”。“九曰焠刺，刺燔針而取痹也”?！敖?jīng)筋之病，寒則反折筋急，熱則筋以不收，陽痿不用，陽急則反折，陰急則腹不伸，焠刺者，刺寒急也，熱則筋不收，無用燔針”?；疳樧畛踔委熃罴焙宰C，但隨著醫(yī)學事業(yè)不斷發(fā)展，針灸學的不斷發(fā)展，不斷進步，火針的治療范圍也在不斷的擴展。歷史源流現(xiàn)代醫(yī)學角度分析

2、火針機理目前對火針治療的機理研究較少。從現(xiàn)有文獻報導大致可概括為損傷、激活、排出、炭化、促進、吸收、殺菌、灼斷、協(xié)同九個方面來解釋。1.損傷：熾熱的針體快速刺入粘連疤痕病變組織，可使針體周圍病理組織灼傷壞死。壞死組織對機體來說，可作為一種刺激物，必將引起周圍健康組織的反應，首先有白細胞及巨噬細胞侵入，將變性的破壞物質吸收。吸收后，缺損的細胞、組織通過周圍健康組織細胞的再生予以修復，重新恢復原有組織結構。2.激活：火針較粗的針體，可能導致包括肌纖維斷裂等超急性期局部組織反應，從而起到激活免疫反應作用，達到治療目的。有實驗結果表明，針刺后白細胞總數(shù)和中性白細胞數(shù)、總補體、溶菌酶、血液谷胱甘肽、

3、血清皮質醇等均有改變，并有利于抗炎。3.排出：現(xiàn)代研究表明火針直達病所，高溫破壞炎性病灶，利于滲液的排出。4.炭化：火針攜高溫直達病所，針體周圍微小范圍內病變癱痕組織被灼至炭化，粘連板滯的組織得到疏通松解，局部血液循環(huán)狀態(tài)隨之改善。這種效應可能與白熱化的火針刺激穴位后，部分組織受到高熱作用被碳化，機體的生物理化效應過程持續(xù)較長時間有關。5.促進：火針直接刺激病灶及反射點，能迅速消除或改善局部組織水腫、充血、滲出、粘連、鈣化、攣縮、缺血等病理變化，從而加快循環(huán)、旺盛代謝，使受損組織和神經(jīng)重新修復。火針可促進局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。6.吸收?；疳橖c刺

4、促進慢性炎癥吸收作用，可將病變組織破壞，激發(fā)自身對壞死組織的吸收。通過多次散刺及每次治療后一段時間的休整，機體對灼傷組織充分吸收、新陳代謝后條索狀筋結物逐漸縮小直至消失。7.殺菌：火針燒到白亮時刺入病變組織，殺死不耐高溫的細菌來達到治療的作用。8.灼斷：現(xiàn)代醫(yī)學認為在伸肌總腱深處有細小的血管神經(jīng)束，壓痛點即在此血管神經(jīng)束穿過肌筋膜處受到卡壓?；疳樦苯幼茢?，療效顯著。但是治療時必須準確無誤地刺到壓痛點下肌筋膜處，以確保灼斷血管神經(jīng)束，否則效果差或無效。9.協(xié)同：火針直接灼烙使病理組織灼傷、疤痕、結痂、壞死；又能迅速消除或改善局部組織水腫、充血、滲出、粘連、鈣化、攣縮、缺血等病理變化，從而加快

5、循環(huán)，旺盛代謝，使受損組織和神經(jīng)重新修復，將病變組織破壞，激發(fā)自身對壞死組織的吸收。中醫(yī)學的角度分析火針治療機理1.借助火熱，溫壯陽氣。火針療法通過加熱的針體，經(jīng)腧穴將火熱直接導入人體。這種被導入的火熱，通過俞穴、經(jīng)脈，在人體內可以直接激發(fā)經(jīng)氣，鼓舞血氣運行、溫壯臟腑陽氣，起到防病、治病的作用。2.開門祛邪。即通過灼烙人體腧穴而開啟經(jīng)脈脈絡之外門，給病邪以出路?；疳樈柚鹆?，灼烙腧穴，出針后其針孔不會很快閉合，癰膿、淤血、痰濁、水濕等有形之邪，以及風寒暑濕燥火等外邪均可從針孔直接排出體外，使痼疾頑證得以治療。3.以熱引熱。即借火力強開外門，使毒熱外泄。局部血氣壅滯，火郁而毒生，出現(xiàn)紅腫熱痛

6、等多種病癥。使用火針，借火力強開其門，使壅結的火毒直接外泄；同時火針溫通經(jīng)脈，助血氣運行，則火毒隨之消散。火針在臨床上的應用在骨傷科中的應用在外科中的應用在皮膚病中的應用在內科中的應用在五官科中的應用在骨傷科中的應用在《內經(jīng)》時代，火針主要用于痹癥?！鹅`樞·官針》中“九曰焠刺、刺燔針而取痹也”，又《靈樞·經(jīng)筋》中“經(jīng)筋之病，寒則反折筋急，熱則筋以不收，陽痿不用，陽急則反折，陰急則腹不伸，焠刺者，刺寒急也，熱則筋不收，無用燔針”。可見火針最初是為療筋急寒凝之痹癥而設的。常用于肱骨外上髁炎、慢性軟組織損傷、增生性骨關節(jié)炎、肩關節(jié)周圍炎、強直性脊柱炎和類風濕性關節(jié)炎。在外科中的應用晉代《劉涓子鬼

7、遺方》有火針治療外科病的記載，“凡里有膿毒，諸藥貼不破者，宜用熟銅針于油火上燎透，先用墨筆點卻當頭，后以銅針淺淺針人，隨針而出膿者，順也?！泵鳌ぶt(yī)家高武在《針灸聚英》中記載：“火針者，宜破癰毒發(fā)背，潰膿在內，外皮無頭也”、“凡瘍塊結積之病，其宜火針，比非方效之功，火針甚妙”，此外明代的陳實功的《外科正宗》也有火針治療種瘡瘍的記載。在皮膚病中的應用帶狀皰疹痤瘡銀屑病濕疹皮膚瘙癢癥在內科中的應用《千金要方·風?！肪硎摹?/p>