雙唑泰栓治療陰道炎150例臨床觀察

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1、雙唑泰栓治療陰道炎150例臨床觀察作者：沈念春許濤唐愛榮劉叢珍鄭桂蘭【摘要】目的：探討雙唑泰栓治療陰道炎，緩解和去除外陰瘙癢等癥狀以及致病微生物檢測轉(zhuǎn)陰的臨床效果和不良反應(yīng)。方法：采用隨機單盲對照方法，將240例陰道炎患者分成兩組，應(yīng)用雙唑泰栓（實驗組）病例150例，苦參栓（對照組）病例90例。用藥均為栓劑，陰道給藥，1粒/次，1次/d，療程7d。觀察藥物效果以及不良反應(yīng)。結(jié)果：治療組有效率達(dá)92.0%，未見不良反應(yīng)。結(jié)論：雙唑泰栓治療陰道炎是有效和安全的，值得臨床推廣和應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】雙唑泰栓；隨機單盲對照；陰道炎　　雙唑

2、泰栓由甲硝唑、洗必泰和克霉唑三種藥物配伍組成，且藥物各種組分間的藥效保持各單劑的抑殺細(xì)菌、霉菌、滴蟲的活性［１］。為了觀察新藥雙唑泰栓的臨床療效和不良反應(yīng)，本研究用雙唑泰栓治療各種陰道炎150例，現(xiàn)將資料總結(jié)如下。　　1臨床資料和方法　　1.1病人選擇6　　凡年齡在18歲以上已婚或未婚有性生活史（除妊娠外）者，主訴外陰癢、白帶增多；檢查可見外陰、陰道充血等炎性癥狀；白帶呈凝乳狀、泡沫狀或水樣腥臭；白帶檢查滴蟲或念珠菌陽性，臨床診斷為滴蟲陰道炎或念珠菌陰道炎。如患者僅有上述臨床癥狀、體征，而白帶檢查滴蟲或念珠菌陰性，臨床診斷為

3、非特異陰道炎?；颊咴谶M(jìn)入本研究前1W內(nèi)未使用抗生素、抗滴蟲或抗念珠菌等藥物治療者均列入本研究觀察對象。　　1.2一般資料　　2005年9月～2006年3月由珠海市計劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科以及湖北省孝感市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科按統(tǒng)一設(shè)計觀察要求及治療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究。選擇患者240例，隨機分為兩組，兩組年齡、病種分布無差異，具有可比性。其中使用錦州制藥五廠生產(chǎn)的雙唑泰栓150例（治療組），使用威海新華藥廠生產(chǎn)的苦參栓90例（對照組），觀察雙唑泰栓的臨床療效和不良反應(yīng)?！　?.3治療方法　　采用單盲法分別治療。治療組150例，使用雙唑泰栓

4、1枚(每枚組分含量為甲硝唑200mg,克霉唑160mg,乙酸氯乙啶86mg［２］)，每晚自行擠入陰道后穹窿。對照組90例，使用苦參栓2枚（每枚含苦參堿100mg），每晚自行塞入陰道后穹窿。7d為一個療程，療程結(jié)束后5d～7d復(fù)查。治療組和對照組病種分布如表1。　　1.4觀察指標(biāo)　?、訇幍狼鍧嵍雀淖?；②白帶量、色及氣味等的改變；③陰道分泌物致病菌（滴蟲、念珠菌）的檢查結(jié)果；④外陰、陰道充血程度的改善；⑤患者自覺癥狀的改善（包括外陰瘙癢、灼痛或性交痛等）；⑥觀察用藥治療期間的不良反應(yīng)?！　?.5療效判斷標(biāo)準(zhǔn)　　1.5.1痊愈：白

5、帶量、色正常，腥臭消失：白帶清潔度Ⅰ度～Ⅱ度；外陰、陰道充血等局部體征消失；患者自覺癥狀如瘙癢、灼痛、性交痛等基本消失；白帶檢查滴蟲或念珠菌轉(zhuǎn)為陰性?！　?.5.2好轉(zhuǎn)：白帶量、色、腥臭明顯好轉(zhuǎn)；白帶清潔Ⅱ度；外陰、陰道充血等局部癥狀明顯好轉(zhuǎn)；患者自覺癥狀如瘙癢等也均減輕；白帶檢查滴蟲或念珠菌仍為陽性?！　?.4.3無效：所有癥狀、體征無改善，白帶檢查致病菌仍為陽性。6　　2結(jié)果　　2.1治療組和對照組治療結(jié)果(見表1)　　表1治療組和對照組的療效比較（略）　　注：*治療組與對照組有效率（%），經(jīng)χ2檢驗，P＞0.05(χ２

6、=2.50，P＞0.05)，無顯著性差異?！　?.2治療組和對照組中各類陰道炎的治療結(jié)果(見表2)　　2.3不良反應(yīng)　　240例患者均完成一個療程治療，未見不良反應(yīng)?！　”?各類陰道炎的治療結(jié)果比較（略）　　*治療組與對照組對各類陰道炎治療有效率，經(jīng)χ２檢驗，P＞0.05，均無顯著差異?！　?討論6　　陰道炎是婦女常見病，往往給婦女帶來很多的煩惱和痛苦。雖然非特異陰道炎、滴蟲陰道炎、念珠菌陰道炎臨床上已有很多治療藥物，也有較好的臨床治療效果，但對一些有明顯的臨床癥狀和體征、白帶檢查未發(fā)現(xiàn)明確的致病菌的患者，治療有時仍有困難。

7、經(jīng)實驗證實，雙唑泰栓能抑殺非特異陰道炎、滴蟲陰道炎、念珠菌陰道炎的單一和混合感染。雙唑泰栓由甲硝唑、洗必泰和克霉唑三種藥物配伍組成，組藥物各種組分間的藥效保持單劑的抑殺細(xì)菌、霉菌、滴蟲的活性，陰道局部涂藥融化后，分散于陰道粘膜表面，直接與病灶的致病微物接觸，而發(fā)揮殺滅微生作用。雙唑泰栓治療非特異陰道炎、滴蟲陰道炎、念珠菌陰道炎一療程后，雖然有效率無明顯差異性，但能使患者的癥狀得到明顯改善，對細(xì)菌性陰道炎還是較為理想的，與其組分甲硝唑有關(guān)。甲硝唑是一種有效的治療細(xì)菌性陰道炎的藥物，已被WHO遴選為治療厭氧菌的基本藥物［３］。本

8、研究用雙唑泰栓對150例各種陰道炎的治療結(jié)果證明雙唑泰栓的療效確切，總的治療有效率可達(dá)92.0%，特別是對非特異陰道炎的療效達(dá)到96.4%，為臨床醫(yī)師提供了一種新的藥物制劑。在治療過程中未見局部和全身不良反應(yīng)，說明雙唑泰栓作為治療陰道炎安全有效，值得在臨床推廣。【參考文獻(xiàn)】　?。郏保葜芾杳?/p>