巨和粒治療惡性腫瘤化療后血小板減少的臨床研究

巨和粒治療惡性腫瘤化療后血小板減少的臨床研究

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1、巨和粒治療惡性腫瘤化療后血小板減少的臨床研究作者:陳占紅黃健樓彩金王曉稼【摘要】目的觀察巨和粒(rhIL-11)治療惡性腫瘤患者化療所致血小板減少的臨床療效與毒副作用。方法采取自身對(duì)照,即惡性腫瘤患者化療后血小板減少至50×109/L以下20例,定期復(fù)查血常規(guī)使之自然恢復(fù)≥80×109/L,作為自身對(duì)照(第一周期),在下一療程化療結(jié)束后24h給予巨和粒25μg/kg-1·d-1皮下注射,連用4~14d(平均8d),觀察15d(第二周期)。同一患者前后化療方案及劑量強(qiáng)度相同。結(jié)果第二周期(化療+rhIL-11)血小板上升幅

2、度明顯高于第一周期,分別為(86.25±31.27)×109/L和(26.91±10.42)×109/L,差異有顯著性(P<0.05)。不良反應(yīng)主要為乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛頭暈等,以Ⅰ~Ⅱ度為主。結(jié)論巨和粒對(duì)惡性腫瘤化療所致的血小板減少有確切的治療作用,而且毒副作用少,耐受性好?!娟P(guān)鍵詞】rhIL-11血小板減少惡性腫瘤化療  【Abstract】ObjectiveToobservetheefficacyandthesideeffectsofrhIL-11(juheli)onmalignanttumorpatie

3、ntswiththrombocytopeniainducedbychemotheraphy.MethodThetest7adoptedowncontrol,Twentypatientswithchemotherapy-inducedthrombocytopenia(plate-reducedto50×109/Lorlower)receivedrhIL-11atthedoesof25μg/kg1·d1subcutaneouslyforaverage8daysafterthesecondcycleofchemothera

4、pywasfinished;thefirstcycle,whenthebloodplateimprovednaturallyto80×109/Lorabove,wasusedascontrol.Thechemotherapyregimenandtreatmentintensityremainedunchangedinthesamepatients.ResultsItwasfoundthatthebloodplaterosewithsignificantlyhigherpaceinthetreatmentgroupthan

5、thatinthecontrolgroup(P<0.05).Majorsideeffectincludeddebilitation,muscleandjointpainandheadacheetal.ConclusionsThejuhelicouldelevatethrombocytopeniainducedbychemotheraphyinmalignanttumorpatientswithslightside-effectswithgoodtolerance.  【Keywords】rhIL-11thrombo

6、cytopeniamalignanttumorchemotherapy  惡性腫瘤患者化療所致的血小板減少癥臨床常見,嚴(yán)重影響患者化療進(jìn)程。本科2004年3月至2005年1月,對(duì)20例惡性腫瘤化療后有血小板低下的患者應(yīng)用巨和粒(rhIL-11)治療,取得良好療效。報(bào)告如下。7  1資料與方法  1.1一般資料  20例均為病理學(xué)確診的惡性腫瘤患者,其中男8例,女12例,年齡29~72歲(平均48.6歲);肺癌14例,食管癌2例,胃癌2例,原發(fā)性肝癌和惡性黑色素瘤各1例,依據(jù)腫瘤類型進(jìn)行不同的化療。入組標(biāo)準(zhǔn):化療前白細(xì)胞(

7、WBC)≥4×109/L,血紅蛋白(Hb)≥90g/L,80×109/L≤血小板(PLT)≤300×109/L,不伴有嚴(yán)重心肺肝腎功能障礙,且第一次化療結(jié)束后PLT≤50×109/L,4周內(nèi)PLT自然恢復(fù)至80×109/L以上?! ?.2研究方法  采用自身對(duì)照,即以第一次化療結(jié)束后觀察作為對(duì)照(稱第一周期),化療結(jié)束4周后血小板自然恢復(fù)至80×109/L以上,進(jìn)行第二次化療,第二次化療結(jié)束24h后開始用巨和粒,25μg/kg-1·d-1皮下注射,連用4~14d,至血小板計(jì)數(shù)>100×109/L時(shí)停藥。自rhIL-11使

8、用之日起觀察15d(稱第二周期),隔日復(fù)查血常規(guī),一周一次凝血系列、肝腎功能和心電圖檢查。7  1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法  數(shù)據(jù)以(x±s)表示,用SAS軟件包進(jìn)行兩樣本均數(shù)比較,t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有顯著性?! ?結(jié)果  2.1兩個(gè)化療周期血小板變化幅值比較  第二周期化療后15d血小板回升幅度與第一周期化療后15d

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