綜合比較：六味地黃丸 金匱腎氣丸 桂附地黃丸

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1、金匱腎氣丸的新用處◆江西省南昌市洪都西醫(yī)院主任醫(yī)師王豪金匱腎氣丸又名桂附地黃丸、八味地黃丸。此方來源于漢代張仲景所著的《金匱要略》一書。它由炮附子、熟地黃、山茱萸、澤瀉、肉桂、丹皮、山藥、茯苓八味藥組成。臨時(shí)以來，金匱腎氣丸次要用于醫(yī)治因腎陽缺乏所致的咳嗽、哮喘、陽痿、早泄、慢性腎炎等疾病。近年來，經(jīng)臨床理論與研討證明，金匱腎氣丸還具有抗衰老、加強(qiáng)免疫力、改善脂肪和糖代謝等作用。那么，金匱腎氣丸有哪些新用處呢？◆可醫(yī)治慢性腰腿痛：有人用金匱腎氣丸醫(yī)治慢性腰腿痛，施治６１例，經(jīng)用藥２～４個(gè)療程后，治愈５２例，奏效６例，有效３例，總有效率為９５．１％。服用此藥的辦法是：每次口服９克，每日服

2、２次，２周為一個(gè)療程。◆可醫(yī)治前列腺增生：西醫(yī)以為，前列腺增生屬于“癃閉”的范圍。由肺、脾、腎三臟氣化失司所致。有人用金匱腎氣丸醫(yī)治前列腺增生，施治３５例，治愈２７例，奏效３例，有效５例，總有效率為８５．７％。服用此藥的辦法是：每次服１８克，早、中、晚各服一次，１０天為一個(gè)療程，普通用藥１～３個(gè)療程即可使病情失掉緩解或治愈。◆可醫(yī)治老年性陰道炎：該病是由于女性絕經(jīng)后，其卵巢功用減退，雌激素程度降低，陰道壁萎縮，使陰道部分的抵抗力下降，招致細(xì)菌入侵所惹起的陰道炎癥。有人采用金匱腎氣丸醫(yī)治此癥，施治４５例，惡化３例，有效２例，總有效率為９５．６％。服用此藥的辦法是：每次服１８克，每日服３次

3、，７天為一個(gè)療程，普通用藥３個(gè)療程后即可使病情失掉緩解或治愈?！艨舍t(yī)治老年性尿失禁：有人用金匱腎氣丸醫(yī)治老年性尿失禁，施治３６例，經(jīng)服藥３～５個(gè)療程后，治愈２８例，奏效７例，有效１例，總有效率為９７．２％。服用此藥的辦法是：每次服１８克，早、中、晚各服一次，７天為一個(gè)療程，普通用藥一個(gè)療程即可使病情失掉分明惡化?！艨舍t(yī)治男性乳房發(fā)育癥：有人用金匱腎氣丸醫(yī)治男性乳房發(fā)育癥，施治４２例，經(jīng)服藥２～４個(gè)療程后，治愈３５例，奏效４例，有效３例，總有效率為９２．９％。服用此藥的辦法是：每次服９克，每日服３次，２０天為一個(gè)療程，普通用藥一個(gè)療程即可奏效。◆可醫(yī)治不孕癥：有人用金匱腎氣丸醫(yī)治由高催乳

4、素血癥惹起的女性不孕癥，施治２７例，經(jīng)用藥３個(gè)月后，有１２例妊娠，其他１５例患者的血清催乳激素程度也降至正常。服用此藥的辦法是：每次口服９克，每日服兩次?！艨舍t(yī)治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍：有人用金匱腎氣丸醫(yī)治病史在半年以上，且重復(fù)發(fā)作的腎陽虧虛型口腔潰瘍，施治６０例，經(jīng)用藥５日后，一切患者均失掉康復(fù)。服用此藥的辦法是：每次于飯前半小時(shí)口服１８克，每日服３次?！隽砀剑毫兜攸S丸是補(bǔ)腎名方，六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是八味地黃丸，見于張仲景的《金匱要略》，適用于腎陰虛。僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出，六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主；此外，從藥方的組成來看，它可以到

5、達(dá)三陰同補(bǔ)（補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰）的效果，比方熟地黃可以補(bǔ)腎陰；山茱萸則是肝腎同補(bǔ)，經(jīng)過補(bǔ)肝來到達(dá)補(bǔ)腎的目的；山藥能健脾益腎，經(jīng)過健脾來補(bǔ)后天。由此可以看出，六味地黃丸只適用于陰虛，陽虛者就不適用了。如何判別是陰虛、還是陽虛呢？腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干，此外還有遺精、夢遺、早泄等。腎陽虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、常常覺得乏力、四肢發(fā)涼、喜熱怕冷等。有些腎陽缺乏的人，也能夠會(huì)呈現(xiàn)勃起功用妨礙、早泄、滑精等性功用成績。那么，目前中年人是腎陽虛多還是腎陰虛多呢？對正常人群，做這樣的區(qū)分沒有意義。陰虛、陽虛是指腎虛開展到一定水平之后才有的癥狀。大局部人能夠

6、僅僅處于腎氣細(xì)微缺乏的形態(tài)，遠(yuǎn)未到腎陰虛或腎陽虛的水平。幾種人不宜吃：1、安康人群：關(guān)于正常人群，假如沒有分明腎陰虛的癥狀，我以為不適合于自行臨時(shí)服用六味地黃丸。雖說這種藥能夠有保健作用，短時(shí)期吃不會(huì)有什么反作用，但是藥三分毒”，臨時(shí)吃的話，很能夠呈現(xiàn)腹?jié)M、便溏、食欲不振等不良反響。他指出，目前有些人濫用六味地黃丸，與他們客觀上以為本人腎虛”，而不去正軌的醫(yī)院承受西醫(yī)師的辨證”有關(guān)。2、分明是陽虛（包括腎陽虛、脾陽虛）的人不宜服用，腎陽虛的人面色偏白，體質(zhì)虛弱，喜夏不喜冬，這樣的人不適于吃六味地黃丸。許多因腎陽缺乏惹起的勃起功用妨礙患者，還一味地服用六味地黃丸，病癥就會(huì)雪上加霜”。彭教

7、授特別提示到，他們應(yīng)該選擇醫(yī)治腎陽虛的藥物，比方金匱腎氣丸。3、腎陰虛但脾胃功用不好的人，六味地黃丸是偏于補(bǔ)陰的藥，配方中陰柔的藥多一些，吃了后會(huì)阻礙消化功用。中老人普通脾胃功用不強(qiáng)，服用更要慎重。連續(xù)吃，影響不大；臨時(shí)延續(xù)服用的話，就不可取了。服藥之前應(yīng)該先去征詢醫(yī)生有沒有腎虛，是腎陰虛還是腎陽虛，該不該服用六味地黃丸，服多長工夫，盡量防止由于自覺用藥而形成的身體不適。腎陽虛是指腎陽虧虛，功用衰退所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟而痛，或陽萎，