道路旅客運輸車輛審驗表

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1、道路旅客運輸車輛審驗表檔案編號：業(yè)戶名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話道路運輸經(jīng)營許可證號蘇交運管許可常字道路運輸證號蘇交運管常字經(jīng)營范圍車輛號牌車牌顏色□黃色□藍色□其它品牌型號燃料類型□汽油□柴油□其它車輛類型核定載客量人車輛結構及尺寸變動情況□無□有（附變動資料）車輛外廓尺寸長mm寬mm高mm車輛技術等級評定日期年月日等級□一級□二級□三級車輛等級□普通□中級□高一□高二□高三承運人責任險投保金額萬元保險期限至行車記錄儀使用情況□無□安裝未使用□使用□使用GPS違章記錄□無□有：經(jīng)營者自審意見經(jīng)自審，上述情況屬實，同意參加審驗

2、。經(jīng)營者（公章）：日期：運輸管理部門意見備注☆填表前請仔細閱讀背面說明。常州市運輸管理處制說明1、本表適用于班車、包車、旅游、出租、公交等旅客運輸車輛的審驗。2、業(yè)戶名稱，是指經(jīng)營者單位全名。3、聯(lián)系人，指業(yè)戶具體負責運輸車輛管理的人員。4、道路運輸經(jīng)營許可證號，填寫道路運輸經(jīng)營許可證后8位阿拉伯數(shù)字。5、道路運輸證號，填寫道路運輸證后8位阿拉伯數(shù)字。6、經(jīng)營范圍，是指具體審驗車輛的經(jīng)營范圍。具體分：班車客運(省際、市際、縣際、縣內)、包車客運（省際、市際、縣際、縣內、市區(qū)）、出租客運、旅游客運、公交客運。7、車輛號

3、牌、品牌型號、車輛類型、核定載質量等根據(jù)車輛行駛證的內容填寫。8、車牌顏色，是指車輛牌照的底色，非車輛的外觀顏色。9、車輛外廓尺寸，應依據(jù)下列資料之一填寫。（1）車輛出廠合格證書；（2）車輛行駛證；（3）機動車登記證書；（4）綜合性能檢測部門的車輛外廓檢測結果。10、車輛結構及尺寸變動情況，如有變動，應提供相關的證明材料。11、車輛技術等級評定日期和等級，根據(jù)車輛二級維護備案卡填寫。12、車輛等級，是指車輛核定的等級，如有變動，須提供重新核定的資料。13、承運人責任險，填寫最近一個有效期內的金額和具體期限。14、行車

4、記錄儀使用情況，指按規(guī)定安裝、使用符合國家標準的行車記錄儀情況。15、違章記錄，指上次審驗以來的道路運輸違章情況，應逐次填寫。16、經(jīng)營者自審意見，指經(jīng)營者進行自審，核實填寫內容無誤后，明確表示是否同意參加審驗的意見，并加蓋經(jīng)營者公章（個人簽名）。17、運輸管理部門意見，應明確審驗結果。符合要求的，在《道路運輸證》審驗記錄中注明；不符合要求的，應當責令限期改正或者辦理變更手續(xù)。18、備注，本表尚未涉及但必須在證件上注明的內容；審驗過程中，有異議的問題；經(jīng)營者和審驗部門認為有必要說明的情況等。19、車輛審驗后，本表由運

5、輸管理部門存檔。