子午流注納干法的臨床應(yīng)用

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1、子午流注納干法的臨床應(yīng)用(2)2007-09-1318:54②他經(jīng)取穴：即在相表里的經(jīng)脈上取穴進行針刺。如以肺病而言，不但可取尺澤魚際、太淵。而且還可以取與其相表里的經(jīng)脈大腸經(jīng)上的輸穴，合谷穴進行針刺。以胃病而言，不但可取足三里、內(nèi)庭穴。還可以取與其相表里的經(jīng)脈脾經(jīng)上的輸穴公孫穴進行針刺。③在相關(guān)經(jīng)脈上取穴。如仍以胃病而言，不但可取本經(jīng)的足三里，內(nèi)庭穴，以及表里穴脾經(jīng)的公孫穴，而且還可以取與其相關(guān)經(jīng)脈的輸穴進行針刺，如手厥陰心包絡(luò)的輸穴內(nèi)關(guān)穴。雨如，以面部疚患而言，可取合谷穴以收其而口，目赤腫痛，可取行間穴，以瀉其肝火3、隨證取穴又稱對癥取穴，辨證取穴。這一原則是根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論以及輸穴的特性

2、，主治功能不同而提出來的。如前之所言，近部取穴和遠部取穴適應(yīng)于病變性質(zhì)明確，部位確定的疾患，但臨床上有許多疾患，難以明確其病變性質(zhì)及病變部位，如失眠多夢，盜汗等對于這一類兩不明確的疾患，可川本法隨證取穴。如失眠多夢，可取手少陰心經(jīng)的輸穴神門穴及足少陰腎經(jīng)的輸穴太溪穴。盜汗可取手陽明人腸經(jīng)的原穴合谷穴和足少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴復(fù)溜穴等。二、配穴方法138子午流注納干法的臨床應(yīng)用(2)2007-09-1318:54②他經(jīng)取穴：即在相表里的經(jīng)脈上取穴進行針刺。如以肺病而言，不但可取尺澤魚際、太淵。而且還可以取與其相表里的經(jīng)脈大腸經(jīng)上的輸穴，合谷穴進行針刺。以胃病而言，不但可取足三里、內(nèi)庭穴。還可以取與其相表

3、里的經(jīng)脈脾經(jīng)上的輸穴公孫穴進行針刺。③在相關(guān)經(jīng)脈上取穴。如仍以胃病而言，不但可取本經(jīng)的足三里，內(nèi)庭穴，以及表里穴脾經(jīng)的公孫穴，而且還可以取與其相關(guān)經(jīng)脈的輸穴進行針刺，如手厥陰心包絡(luò)的輸穴內(nèi)關(guān)穴。雨如，以面部疚患而言，可取合谷穴以收其而口，目赤腫痛，可取行間穴，以瀉其肝火3、隨證取穴又稱對癥取穴，辨證取穴。這一原則是根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論以及輸穴的特性，主治功能不同而提出來的。如前之所言，近部取穴和遠部取穴適應(yīng)于病變性質(zhì)明確，部位確定的疾患，但臨床上有許多疾患，難以明確其病變性質(zhì)及病變部位，如失眠多夢，盜汗等對于這一類兩不明確的疾患，可川本法隨證取穴。如失眠多夢，可取手少陰心經(jīng)的輸穴神門穴及足少陰腎經(jīng)

4、的輸穴太溪穴。盜汗可取手陽明人腸經(jīng)的原穴合谷穴和足少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴復(fù)溜穴等。二、配穴方法1381、常用《針灸學(xué)》中的配穴法，共五種。①本經(jīng)配穴法：即某臟腑經(jīng)脈發(fā)生病變，就取某臟腑經(jīng)脈上的輸穴進行針刺，如胃有病，可取足三里、內(nèi)庭穴進行針刺治療。②表里經(jīng)配穴法：即某臟腑經(jīng)脈發(fā)生病變除取本臟腑經(jīng)脈上的輸穴進行針刺外，還可以取與本經(jīng)臟腑經(jīng)脈相表里的臟腑經(jīng)脈上輸穴進行針刺。如仍以胃病而言，如前之所言，除取足二里、內(nèi)庭穴外，還可以取與胃經(jīng)相表里的經(jīng)脈脾經(jīng)上的輸穴公孫穴進行針刺，再如腎病，除取腎經(jīng)輸穴外，還可以取與。腎經(jīng)相表里的經(jīng)脈膀胱經(jīng)上的輸穴進行針刺，如《靈樞》中言：“邪在腎，則病骨病……可取涌泉、昆侖”

5、，③上下配穴法：一般《針灸學(xué)》中對上下位置的劃分方法，是以腰為界，腰以上者為上部腧穴，腰以F這者為下部腧穴。而在子午流注納干法中的上下配穴法，不同于一般的《針灸學(xué)》中上下部的劃分方法。在納干法中，對上下位置的劃分方法，是以上、下肢肘、膝關(guān)節(jié)為基準(zhǔn)，上肢的肘關(guān)節(jié)以下的輸穴為上部輸穴，下肢的膝關(guān)節(jié)以下的輸穴為下部輸穴。具體應(yīng)用，仍以胃病而言，其配穴，上部可取內(nèi)關(guān)穴，下部可取足三里、內(nèi)庭穴，等④前后配穴法：前以胸腹言，后以背腰言。具體用法見后述的俞募配穴法，此略。⑤左右配穴法：以納干法而言，可選取左右兩上、下肢的五輸穴進行針刺的一種配穴法方法，具體應(yīng)用如下：138A、左右同名穴，同時選用。這是一種最

6、為常用的針刺配穴方法。以左右同名穴同時應(yīng)朋，以加強其穴之間的協(xié)同作用。如胃火牙痛，可取雙側(cè)合谷、內(nèi)庭穴，再配以雙側(cè)的下關(guān)、頰車穴進行治療。B、左病取右、右病取左：是以經(jīng)脈交叉及補瀉關(guān)系進行取穴的一種方法。如以中風(fēng)口眼歪斜而言，可取對側(cè)的合谷穴進行針刺。如久病偏癱，可取健側(cè)肢體的輸穴進行針刺以補其虛，后再取患者患側(cè)肢體的針刺以瀉其實。本法的應(yīng)用有二：1、根據(jù)經(jīng)脈的交叉關(guān)系進行取穴，2、根據(jù)補瀉的原則。2、子午流注學(xué)說配歌訣開穴的方法本法是以子午流注開穴為基礎(chǔ)前提。是開歷代有效治病歌訣而進行針刺的一種方法。其具體應(yīng)用，有以下幾種形式：①開四總歌訣配穴法：四總歌訣肚腹三里留，腰背委中求，頭頂尋列缺，

7、面口合谷收。后人又附兩決“酸痛取阿是、胸鷹內(nèi)關(guān)之謀”為六總歌訣。138由于阿是穴無名、無經(jīng)、無固定位置，不屬于子午納干法六十六穴，故在此不言“酸痛取阿是”只說其五總歌訣。B、具體應(yīng)用是用子午流注學(xué)說以開五總歌訣為主，再配以輔穴進行針刺的一種方法。如以中風(fēng)口眼歪斜而言，根據(jù)“面口合谷收”歌訣，以用子午流注學(xué)說開合谷穴為主進行針刺，后在配上輔穴F關(guān)穴、地倉透頰車等穴。②開千金十穴歌千金十穴歌三里內(nèi)庭穴