全自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 文檔

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1、全自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量15分1、衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩;(少一項(xiàng)扣1分)2、用物:清潔治療盤(pán)、洗胃管、注射器或灌食器(60ml)、無(wú)菌石蠟油棉球、膠布、牙墊、無(wú)菌手套,洗胃連接管(進(jìn)水管、接胃管、排水管)、手消毒液,洗胃包(治療巾、彎盤(pán)、壓舌板、紗布數(shù)塊),聽(tīng)診器、水溫計(jì),根據(jù)醫(yī)囑備洗胃液(毒物不明者用生理鹽水或溫開(kāi)水),自動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、洗胃桶2個(gè)。必要時(shí)被開(kāi)口器(少一種扣1分)312操作流程質(zhì)量70分1、將用物推至患者床旁,核對(duì)患者床號(hào)、姓名,評(píng)估患者病情,了解口鼻腔粘膜有無(wú)

2、損傷及炎癥,向患者說(shuō)明目的、方法及配合和注意事項(xiàng);拒絕洗胃(或煩躁)的患者,給予適當(dāng)?shù)募s束;(少做一項(xiàng)扣3分)2、打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、洗胃機(jī)開(kāi)關(guān),檢查機(jī)器性能,關(guān)洗胃機(jī)開(kāi)關(guān);(未做不得分)3、將進(jìn)液管、接胃管、排液管分別與洗胃機(jī)各相應(yīng)管口連接;(連接錯(cuò)誤不得分)4、協(xié)助患者取左側(cè)臥位,昏迷者取去枕平臥位,頭偏向一側(cè);(不符合要求不得分)5、將治療巾圍于患者頜下,有活動(dòng)義齒者取下,置彎盤(pán)及紗布于患者口角旁;(少一項(xiàng)扣1分)6、戴手套,檢查胃管滅菌有效期,測(cè)量插入長(zhǎng)度,用石蠟油潤(rùn)滑胃管前端后自患者鼻腔或口腔緩緩插入,當(dāng)胃管插入10~15cm(相

3、當(dāng)于咽喉部)時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作,順勢(shì)輕輕將胃管推進(jìn)(如為昏迷患者,則輕輕將患者頭抬起,使咽部弧度增大后將胃管插入至45~55cm時(shí),胃管即進(jìn)入胃內(nèi));(方法不對(duì)扣5分)7、注射器連接胃管抽吸胃液,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后固定胃管,與接胃管連接;(未做不得分)8、打開(kāi)洗胃開(kāi)關(guān),洗胃機(jī)進(jìn)行自動(dòng)抽吸沖洗洗胃,反復(fù)沖洗至吸出液體澄清為止,(洗胃中要注意觀察患者的反應(yīng)、生命體征,如有腹痛、吸出血性液體或有休克征象時(shí)要立即停止洗胃)。需要時(shí)留取標(biāo)本;(未做不得分)9、洗胃完畢,反折胃管拔出,幫助患者漱口、洗臉;整理用物;(不符合要求各扣1分)10、手消

4、毒,記錄洗胃液的種類(lèi)、量,洗出液的性質(zhì)、顏色及量;(少一項(xiàng)扣2分)11、按清洗-消毒-清洗的原則,清洗洗胃機(jī)的各管道,時(shí)間≥30分鐘;(未做或時(shí)間不符合要求不得分)858441565555全程質(zhì)量15分1、操作程序規(guī)范,動(dòng)作輕柔、敏捷,無(wú)粘膜損傷;(做不到不得分)2、操作中關(guān)心患者,隨時(shí)觀察患者的反應(yīng);(做不到不得分)3、洗胃效果好;(做不到不得分)555洗胃技術(shù)(一)目的1、通過(guò)實(shí)施洗胃搶救中毒患者,清除胃內(nèi)容物,減少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒;2、減輕胃粘膜水腫,預(yù)防感染。(二)實(shí)施要點(diǎn)1、評(píng)估患者:(1)了解患者病情,安

5、撫患者,取得患者合作;(2)對(duì)中毒患者,了解患者服用毒物的名稱(chēng)、劑量及時(shí)間等;(3)評(píng)估患者口鼻腔粘膜及皮膚有無(wú)損傷、炎癥或者其它情況。(三)注意事項(xiàng)1、插管時(shí)動(dòng)作要輕快,切勿損傷患者食管及誤入氣管;2、患者中毒物質(zhì)不明時(shí),及時(shí)抽取胃內(nèi)容物送檢,應(yīng)用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃;3、患者洗胃過(guò)程中出現(xiàn)血性液體,立即停止洗胃;4、幽門(mén)梗阻患者,洗胃宜在飯后4~6小時(shí)或者空腹時(shí)進(jìn)行,并記錄胃內(nèi)潴留量,以了解梗阻情況,供補(bǔ)液參考;5、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔;6、及時(shí)準(zhǔn)確記錄灌注液名稱(chēng)、液量,洗出液量及其顏色、氣味等

6、;7、保證洗胃機(jī)性能處于備用狀態(tài)。

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