國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)(通用)

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1、編號(hào)：□□□□□□□□□國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)申報(bào)單位（蓋章）：申報(bào)專科名稱：主管部門(mén)：申報(bào)日期：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部51第一部分?？普w實(shí)力情況51一、基本信息醫(yī)院第一名稱醫(yī)院類別醫(yī)院等級(jí)地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積m2醫(yī)院在崗人數(shù)人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)人，占總?cè)藬?shù)的%；法定代表人聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：申報(bào)?？曝?fù)責(zé)人電子郵箱聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：二、?？苹A(chǔ)條件（一）?？瓢l(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡(jiǎn)介（500字左右）：（專科業(yè)務(wù)發(fā)展方向、具體措施、目標(biāo)及近3年科室獲政府

2、、醫(yī)院專業(yè)立項(xiàng)及資金投入情況等）51專科實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)每張病床凈使用面積m2（二）相關(guān)科室整體實(shí)力的說(shuō)明（500字左右）（與本科室相關(guān)的科室人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)開(kāi)展及科室獲獎(jiǎng)情況）(三)近3年醫(yī)院對(duì)?？平?jīng)費(fèi)投入情況年度投入金額（萬(wàn)元）主要用途合計(jì)---------51（四）?？茖Ｓ迷O(shè)備儀器設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家購(gòu)買(mǎi)日期金額（萬(wàn)元）運(yùn)行狀況（五）相關(guān)科室配套設(shè)備儀器設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家購(gòu)買(mǎi)日期金額（萬(wàn)元）使用情況51（六）本專業(yè)臨床路徑開(kāi)展情況（2010年數(shù)據(jù)）病種名稱臨床路徑管理病例數(shù)完成率（%）占同期該病種出院患

3、者比例開(kāi)展臨床路徑管理前后質(zhì)量控制情況說(shuō)明：（至少包括實(shí)施前后平均住院日、平均病床使用率、醫(yī)院感染發(fā)生率、出院患者次均總費(fèi)用、抗生素使用的平均天數(shù)、藥占比等指標(biāo)）51（七）本專業(yè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展情況描述（包括護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變、臨床護(hù)士的配備及彈性調(diào)配、責(zé)任制整體護(hù)理的落實(shí)、護(hù)士積極性的調(diào)動(dòng)、患者滿意度情況等）51三、醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍（一）技術(shù)團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力的說(shuō)明（技術(shù)人員總數(shù)、年齡構(gòu)成、學(xué)歷構(gòu)成、職稱構(gòu)成情況、人員專業(yè)技術(shù)獲獎(jiǎng)情況等）：51（二）學(xué)科帶頭人姓名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱導(dǎo)師所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限

4、專長(zhǎng)外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度電子郵件第二外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國(guó)家級(jí)專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級(jí)醫(yī)院間重大會(huì)診次數(shù)）：科研教學(xué)情況（近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）51（三）學(xué)科骨干一覽表姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱亞專科方向從事本專業(yè)年限（四）（學(xué)科骨干姓名）工作情況省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國(guó)家級(jí)專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力

5、、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級(jí)醫(yī)院間重大會(huì)診次數(shù)）：科研教學(xué)情況（近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）51（學(xué)科骨干姓名）工作情況省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國(guó)家級(jí)專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級(jí)醫(yī)院間重大會(huì)診次數(shù)）：科研教學(xué)情況（近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）（學(xué)科骨干姓名）工作情況省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國(guó)家級(jí)專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先

6、進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級(jí)醫(yī)院間重大會(huì)診次數(shù)）：科研教學(xué)情況（近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）51（五）年齡結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)年齡結(jié)構(gòu)（%）30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上醫(yī)師護(hù)士技師藥師（六）職稱結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)職稱結(jié)構(gòu)（%）正高級(jí)副高級(jí)中級(jí)初級(jí)醫(yī)師護(hù)士技師藥師（七）學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類博士研究生碩士研究生本科學(xué)士大專以下學(xué)歷醫(yī)師護(hù)士技師藥師（八）護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)情況培訓(xùn)名稱主要內(nèi)容舉

7、辦時(shí)間參加人員數(shù)量51（九）護(hù)士長(zhǎng)情況姓名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱導(dǎo)師所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專長(zhǎng)外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度電子郵件第二外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國(guó)家級(jí)專業(yè)雜志任職情況：護(hù)理工作情況（掌握先進(jìn)護(hù)理技術(shù)、解決疑難重癥護(hù)理的能力、年度護(hù)理查房次數(shù)等）：51科研教學(xué)情況（近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）（十）本專業(yè)人才培養(yǎng)情況說(shuō)明（人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實(shí)情況）：人員姓名培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間主要方向51四、醫(yī)療服務(wù)能力和水平（一）總體水

8、平臨床技術(shù)名稱近3年開(kāi)展例數(shù)技術(shù)先進(jìn)性2008年2009年2010年國(guó)際先進(jìn)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)指標(biāo)名稱2008年2009年2010年平均值年出院人數(shù)年門(mén)診人次平均住院日51年均手術(shù)量近3年疑難危重病例比例情況疾病名稱2008年2009年2010年平均值合計(jì)（二）亞專科建設(shè)及亞?？萍夹g(shù)應(yīng)用亞?？?業(yè)名稱近3年醫(yī)療工作情況患者例數(shù)急危重癥比例疑難