四味以下的常用方劑

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1、“麻黃湯”(《傷寒論》)麻黃45桂枝45杏仁60炙甘草20功用：發(fā)汗解表、宣肺平喘；可用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。方解：方中麻黃辛溫，發(fā)汗解表以散風(fēng)寒，又能宣肺平喘，為主藥；桂枝發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助麻黃發(fā)表之力，并能解除肢體疼痛，為輔藥；杏仁宣降肺氣，助麻黃止咳平喘之功，為佐藥；甘草調(diào)和諸藥，為使藥。四藥合用，共收發(fā)散解表、宣肺平喘之功。“大承氣湯”(《傷寒論》)大黃60厚樸30枳實(shí)30芒硝250功用：峻下熱結(jié)；用于陽(yáng)明腑實(shí)證、熱結(jié)胃腸。方解：寒邪內(nèi)傳陽(yáng)明腑，郁化為熱，或溫?zé)嶂叭胫薪?，熱邪傷津，致胃腸傳化之功受阻，腸中燥糞相結(jié)，壅積于胃腸而形成里實(shí)證之便秘。熱結(jié)產(chǎn)生燥、實(shí)，氣

2、滯產(chǎn)生痞、滿(mǎn)，故治療應(yīng)以峻下熱結(jié)為主，以收急下存陰之效。方中大黃苦寒，瀉熱通便、蕩滌胃腸而為主藥；芒硝咸寒，瀉熱軟堅(jiān)潤(rùn)燥，助大黃瀉熱通便，為輔藥；二藥相須，峻下熱結(jié)；枳實(shí)消痞散結(jié)，厚樸寬腸下氣除滿(mǎn)，治無(wú)形之積滯，共為佐使。四藥合用，瀉實(shí)、潤(rùn)燥、消痞、除滿(mǎn)藥力峻猛而奏峻下熱結(jié)之效?！按簏S附子湯”(《金匱要略》)大黃30附子45細(xì)辛5功用：溫里散寒，通便止痛；用于寒積里實(shí)證。證見(jiàn)腹痛便秘、胸脅脹痛、發(fā)熱、四肢厥冷、苔白膩、脈弦緊。方解：寒邪與積滯結(jié)于腸道。寒性收引，致氣血不通，故見(jiàn)腹痛，寒邪阻于腸道，使腸道傳化失職，故致大便不通；寒邪凝于厥陰，則胸脅疼痛四肢厥冷；積滯留阻，郁

3、而化熱，故見(jiàn)發(fā)熱，苔白膩、脈弦緊皆為寒實(shí)之象。治當(dāng)溫散寒凝以開(kāi)閉結(jié)，通下大便以除積滯，法當(dāng)溫陽(yáng)通便。方中重用辛熱之藥附子，溫里散寒止痛，苦寒之藥大黃瀉下通便，蕩滌積滯，共為主藥；細(xì)辛辛溫宣通，散寒止痛，助附子溫里散寒，去大黃苦寒之性而存其瀉下之功，為輔佐之藥。三藥合用，溫散寒凝、苦辛通降，共奏溫下之功?！笆畻棞?《傷寒論》)芫花、甘遂、大戟，各等份(約5～10)，大棗10枚(約150)前三味碾細(xì)末，大棗煎湯調(diào)藥灌服。功用：攻逐水飲，主治胸腹積水及水腫之實(shí)證。證見(jiàn)患畜咳嗽喘促，胸腹疼痛拒按，或下腹膨大，或肢體浮腫，苔白滑，脈沉弦。方解：水草停滯胃腑，致脾胃運(yùn)化失職，應(yīng)以逐

4、水攻積為治則。方中甘遂善行經(jīng)隧之水，大戟善泄臟腑水濕，芫花善消胸脅伏飲痰癖，三藥藥性峻烈，合用后攻逐水飲之力甚著，共為主藥；但三藥均有毒，大毒治病，必傷正氣，故以大棗十枚，益氣護(hù)胃，緩和三藥藥性之峻烈，為佐藥；四藥合用，使水濕之邪得以消除而正氣不傷?！鞍谆?《傷寒論》)石膏250知母60甘草45粳米100功用：清熱生津，用于氣分熱和陽(yáng)明證。證見(jiàn)壯熱面赤、煩渴貪飲、惡熱汗出、脈洪大有力。方解：本方為陽(yáng)明經(jīng)證所設(shè)，熱入陽(yáng)明，邪傳氣分，皆呈現(xiàn)氣分大熱。此時(shí)雖有陽(yáng)明氣分實(shí)熱，但未見(jiàn)腑證，故不宜攻下，又熱邪必傷津液，故以甘寒生津之藥為主組方。方中石膏辛甘大寒，透肌表之熱，瀉肺胃

5、之火，又能除煩生津止渴，為主藥；知母苦寒，能清熱養(yǎng)陰，清肺胃之熱，質(zhì)潤(rùn)而有潤(rùn)燥之功，助石膏瀉火之功而為輔藥；甘草、粳米和中養(yǎng)胃又能護(hù)津，能制主輔藥大寒傷胃之弊，共為佐使之藥。四藥合用，可湊清熱生津、除煩止渴之功?！皸d子豉湯”(《傷寒論》)梔子(擘)9香豉(綿裹)9功用：清宣郁熱，用于熱郁胸膈證。證見(jiàn)身熱、虛渴不眠、胸脘痞滿(mǎn)、觸之無(wú)形，嘈雜似饑而不欲食，舌紅苔微黃，脈數(shù)。方解：本方為無(wú)形之邪熱留擾胸膈所致之氣分窒塞不通而設(shè)，熱郁胸膈二內(nèi)擾，輕者心煩不得眠，重者身熱懊憹(ào’náo，煩躁、懊悔)；上焦不暢，胃氣失和則見(jiàn)胸脘痞滿(mǎn)、似饑而不欲食等無(wú)可名狀之癥；內(nèi)有郁熱則現(xiàn)舌紅苔

6、微黃之象。法當(dāng)清之、暢之，治宜清宣郁熱。方中梔子苦寒質(zhì)輕，入心肺三焦，上入心胸清透郁熱以除煩，下達(dá)三焦導(dǎo)熱下行以除熱，為主藥；淡豆豉氣味俱輕，辛涼宣散，透邪暢中，既宣泄胸中之郁熱而助梔子以除煩，又開(kāi)壅散滿(mǎn)而和胃，為輔藥。二藥合用，共湊清宣郁熱而除煩之功。“犀角地黃湯”(《備急千金要方》)犀角9生地150芍藥60丹皮45功用：清熱解毒、涼血散瘀，用于熱入營(yíng)分和熱入血分。方解：本方所治之證為熱毒深陷于血分，或營(yíng)熱不解，深入血分而致。熱入營(yíng)分，心肝受病，上擾心神而致神昏譫語(yǔ)，煩亂不安，迫血妄行則上見(jiàn)吐血、衄血，下見(jiàn)便血、尿血；熱邪外溢于肌膚，可見(jiàn)發(fā)斑，舌質(zhì)紅絳，為血分熱盛之象。

7、方中犀角直入血分，清心涼血解毒，使熱清血寧而為主藥；生地養(yǎng)陰清熱、涼血止血，可助犀角解血分熱毒、可復(fù)耗傷之陰血，并增強(qiáng)止血作用，為輔藥；芍藥行氣而瀉熱、丹皮瀉血中之伏熱，或血散瘀而為佐藥，芍藥又可和營(yíng)而為使藥。四藥合用，共同完成清熱解毒、涼血散瘀之功?！包S連解毒湯”(《外臺(tái)秘要》)黃連45黃芩30黃柏30梔子45功用：清熱解毒，用于三焦火毒熱盛之證。證見(jiàn)患畜大熱，或熱甚發(fā)斑；或熱入血分出現(xiàn)吐血、衄血；或生瘡黃疔毒，小便赤黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。方解：本方為熱毒壅盛于三焦而設(shè)?；鸲緹崾ⅲ涑馊?，表里皆熱，神明被擾，故見(jiàn)大熱煩躁