人體解剖學(xué)內(nèi)臟學(xué)

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1、人體解剖學(xué)內(nèi)臟學(xué)供護(hù)理專業(yè)用（據(jù)《人體解剖學(xué)》——人民衛(wèi)生出版社修訂）1一、胸部的標(biāo)志線二、腹部分區(qū)左右側(cè)髂結(jié)節(jié)連線第10肋最低點(diǎn)連線腹股溝中點(diǎn)內(nèi)臟學(xué)內(nèi)臟由消化呼吸泌尿生殖四系統(tǒng)構(gòu)成，位于體腔，借管道與體外相通，為準(zhǔn)確描述其位置，確定胸部的標(biāo)志線及分區(qū)如下：2一、消化系統(tǒng)：消化管消化腺上消化道：下消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指腸盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管大消化腺：大唾液腺、胰、肝小消化腺：胃腺、腸腺3前壁：口唇側(cè)壁：頰頂：腭硬腭軟腭腭垂腭帆腭舌弓腭咽弓咽峽——一、口腔腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成?？谇粌?nèi)部器官：舌和

2、牙4硬腭硬軟腭軟腭硬腭腭垂腭舌弓腭咽弓5（一）牙的形態(tài)1牙冠3牙根2牙頸每個(gè)牙根有根尖孔通牙根管，進(jìn)入牙冠腔。牙根管與牙冠腔合稱牙腔或髓腔。牙根管暴露在口腔內(nèi)的部分牙根和牙冠交界部分上下頜骨牙槽內(nèi)的部分牙1236牙釉質(zhì)牙質(zhì)牙骨質(zhì)牙髓牙齦牙周膜（二）牙組織:包括牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓。（三）牙周組織指牙周膜、牙槽骨、牙齦的總稱，對(duì)牙有保護(hù)、固定和支持作用。7切牙尖牙前磨牙磨牙牙列牙列記錄：123456788765432112345678左上87654321123456788(一）舌的形態(tài)：舌分舌體、舌根。兩者以界溝為界。舌體的前端為舌尖

3、。（二）舌粘膜1、背面（1）舌乳頭絲狀乳頭（一般感覺）菌狀乳頭（味覺）葉狀乳頭（味覺）輪廓乳頭（味覺）（2）舌扁桃體舌根背部粘膜內(nèi)，由淋巴組織組成的小結(jié)節(jié)。舌92、舌下面舌系帶舌下阜下頜下腺管及舌下腺大管開口舌下襞舌下腺10（三）舌肌舌內(nèi)肌舌外肌縱肌橫肌垂直肌頦舌肌兩側(cè)同時(shí)收縮，伸舌；單側(cè)收縮，使舌伸向?qū)?cè)。上縱肌下縱肌舌垂直肌頦舌肌頦舌肌下縱肌上縱肌舌橫肌11小唾液腺：屬粘膜腺，有唇腺、頰腺、腭腺和舌腺等。大唾液腺：腮腺、下頜下腺、舌下腺。（一）腮腺淺部：深部呈三角形，上達(dá)顴弓，下至下頜角，前至咬肌后1/3的淺面，后續(xù)腺的深部。腮腺管

4、穿頰肌開口于與上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上的腮腺管乳頭。（二）下頜下腺位置：下頜下三角內(nèi)，開口于舌下阜。（三）舌下腺位于舌下襞的深方，大管開口于舌下阜，小管開口于舌下襞表面。唾液腺：12腮腺腮腺管下頜下腺舌下腺131、鼻咽位于顱底與軟腭之間，前與鼻腔相通。頂后壁的粘膜下有咽扁桃體。兩側(cè)壁距下鼻甲后端之后約1cm處，有咽鼓管咽口，通中耳鼓室。咽鼓管咽口的前、上、后方有咽鼓管圓枕，其后方為咽隱窩，咽鼓管咽口的周圍有咽鼓管扁桃體。咽腔分別以軟腭與會(huì)厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽三部。二、咽14咽鼓管圓枕咽隱窩咽鼓管咽口軟腭腭扁桃體152、口咽

5、軟腭至?xí)捝暇壠矫嬷g，經(jīng)咽峽與口腔相通。前壁：舌根后部、舌會(huì)厭正中襞、會(huì)厭谷。側(cè)壁：有腭扁桃體。位于扁桃體窩內(nèi)，表面有扁桃體小窩。扁桃體上窩：扁桃體窩的上部，未被扁桃體充滿的空間。咽淋巴環(huán)：由咽后上方的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體以及前下方的舌扁桃體組成，對(duì)消化道和呼吸道有防御和保護(hù)作用。16位于會(huì)厭上緣至環(huán)狀軟骨下緣平面之間，經(jīng)喉口與喉腔相通。三、喉咽梨狀隱窩：喉的兩側(cè)和甲狀軟骨內(nèi)面之間的粘膜下陷形成。17一、食管的位置與分部環(huán)狀軟骨下緣或第6頸椎下緣胸骨頸靜脈切跡膈食管裂孔胃賁門頸部胸部腹部二、食管的狹窄部第一狹窄部位于

6、咽與食管交接處，距中切牙約15cm；第二狹窄部位于氣管杈水平，左主支氣管跨越其前方，相當(dāng)于胸骨角水平，距中切牙約25cm；第三狹窄部為食管通過膈食管裂孔處，距中切牙約40cm。食管1819胃是消化管最膨大的部分，上連食管下續(xù)十二指腸。胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃可分為出入2口，大小2彎和前后2壁，并可分為4部。一、位置二、形態(tài)和分部：賁門幽門pylorus胃小彎胃大彎角切跡賁門切跡胃底胃體幽門管幽門竇幽門部賁門部胃20小腸上起幽門，下接盲腸，分十二指腸、空腸與回腸三部。一、十二指腸（一）上部十二指腸上曲十二指腸球（二）降部

7、十二指腸下曲環(huán)狀襞十二指腸大乳頭十二指腸小乳頭十二指腸縱襞（三）水平部十二指腸空腸曲十二指腸懸?。ㄋ模┥坑拈T幽門管十二指腸空腸曲小腸21二、空腸和回腸位置腹腔的左上部腹腔的右下部空腸回腸長度占空回腸近側(cè)2/5占遠(yuǎn)側(cè)3/5環(huán)狀襞密且高疏而低淋巴濾泡只有孤立淋巴濾泡有孤立淋巴濾泡、集合淋巴濾泡兩種管徑粗細(xì)管壁厚薄顏色較紅較淺腸系膜薄、脂肪少厚、脂肪多級(jí)數(shù)少動(dòng)脈弓級(jí)數(shù)多22環(huán)狀襞集合淋巴濾泡孤立淋巴濾泡23區(qū)分：盲腸闌尾結(jié)腸直腸肛管大腸24結(jié)腸帶結(jié)腸袋結(jié)腸半月襞腸脂垂結(jié)腸和盲腸的特征性結(jié)構(gòu)：2、結(jié)腸袋：兩袋之間為橫溝，結(jié)腸內(nèi)面，相當(dāng)于橫溝處

8、，環(huán)形肌增厚，形成結(jié)腸半月襞。3、腸脂垂1、結(jié)腸帶：由腸壁的縱行肌增厚而成，有3條，匯集于闌尾根部。25一、盲腸回盲瓣闌尾孔回腸闌尾：位于右髂窩內(nèi)。二、闌尾根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離。闌尾的長度、位置