心胸外科臨床培訓(xùn)計(jì)劃

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1、心胸外科臨床進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)生教學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃（計(jì)劃、要求、培訓(xùn)、考核、總結(jié)）1、培訓(xùn)要求：必須掌握本專業(yè)二級(jí)學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)與技能，能獨(dú)立承擔(dān)本學(xué)科、專業(yè)臨床醫(yī)療工作，初步學(xué)習(xí)臨床教學(xué)和臨床科研的知識(shí)，在臨床醫(yī)療技術(shù)上達(dá)到高年資住院醫(yī)師水平。2、培訓(xùn)方式由主治職稱及以上醫(yī)師帶教，針對(duì)本專業(yè)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐系統(tǒng)學(xué)習(xí)。3、培訓(xùn)時(shí)間：根據(jù)進(jìn)修時(shí)間，一般不少于6個(gè)月；實(shí)習(xí)不少于1個(gè)月。4、內(nèi)容及要求：掌握?:?心胸外科專業(yè)病史的正確詢問與采集、分析及病歷的正確書寫;掌握心胸外科常見病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、常用檢查手段、診斷要領(lǐng)、適應(yīng)證以及治療原則。熟悉?:?心胸外

2、科急診常見?。ㄈ鐝埩π詺庑?、血?dú)庑?、胸部外傷、肋骨骨折、ARDS、胸內(nèi)臟器損傷等）的診斷、鑒別診斷及處理原則;熟悉急慢性膿胸的原因、臨床表現(xiàn)和治療原則。了解?:?心胸外科常見手術(shù)的手術(shù)指征及各類手術(shù)，包括胸腔閉式引流術(shù)、肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)、開胸探查術(shù)、腔鏡下肺大皰切除術(shù)、腔鏡輔助下肺葉切除術(shù)等。2.基本要求掌握?:?心胸外科常用診治方法的操作技術(shù)，包括胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、胸壁活檢、胸膜活檢術(shù)、肺活檢術(shù)、胸壁撕裂縫合術(shù)、胸壁血管結(jié)扎術(shù)等。熟悉?:?心胸外科各種導(dǎo)管（包括各種胸腔閉式引流管、深靜脈管、心包穿刺引流管及各種傷口引流管）的用途及具體用法;熟悉各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢

3、查（包括胸部正側(cè)位平片、支氣管、食道造影片、CT、MRI、B超及核素檢查等）的應(yīng)用。了解?:?心胸外科特殊診治方法的操作要點(diǎn)和應(yīng)用，包括肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查、肺穿刺活檢、胸膜活檢、胸腔鏡檢查、縱隔鏡等。書寫?:?住院志15份，大病歷5份。（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求:病種例數(shù)（≥）自發(fā)性氣胸10張力性氣胸1肋骨骨折3急慢性膿胸1肺膿腫2支氣管擴(kuò)張2肺結(jié)核4肺癌6（2）臨床操作技術(shù)要求:在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù):手術(shù)或操作技術(shù)名稱例次（≥）胸腔閉式引流術(shù)1胸腔穿刺術(shù)1胸壁撕裂縫合術(shù)1參加以下手術(shù):手術(shù)或操作技術(shù)名稱例次（≥）肺大泡結(jié)扎術(shù)1肺楔形切除術(shù)1肺膿腫引流術(shù)1

4、開胸探查術(shù)1食道癌切除術(shù)，胃食道弓上吻合術(shù)1肺葉切除術(shù)1肺癌根治術(shù)1胸腔鏡手術(shù)25、考核：進(jìn)修人員出科時(shí)，采取由科主任監(jiān)督，教學(xué)秘書組織實(shí)施，理論與實(shí)踐相結(jié)合的辦法進(jìn)行考核，考核結(jié)果寫入進(jìn)修評(píng)價(jià)。