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1、糖尿病腎病的飲食2010年一季度糖尿病患者在飲食方面要特別的注意，這樣會減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，但對于糖尿病腎病患者來說，還要考慮到腎功能狀況和尿蛋白丟失。有人認(rèn)為糖尿病控制不佳者，紅細(xì)胞釋放氧的能力減退，主張用高磷飲食，但應(yīng)以嚴(yán)格控制糖尿病為主，如有腎功能減退時，高磷飲食對病人不利。如出現(xiàn)貧血癥狀時，應(yīng)在飲食調(diào)配中多供給富含鐵質(zhì)及維生素C的食物，如貧血嚴(yán)重必須輔以藥物或甚至輸血。若有間歇性或持續(xù)性蛋白尿產(chǎn)生低蛋白血癥，而無明顯氮血癥時，其蛋白質(zhì)供給量除以每日1克/公斤體重計算外，需再增加尿中所排出的蛋白質(zhì)質(zhì)量，此時患者腎功能大
2、多已有減退，故蛋白質(zhì)用量不宜過高。兼有水腫或高血壓時，應(yīng)采用少鹽、無鹽、或少鈉飲食，以防水腫的發(fā)展和血壓的增高。腎病患者多數(shù)伴有高血壓及高脂血癥時，應(yīng)適當(dāng)減少脂肪并多采用不飽和脂肪酸，膽固醇應(yīng)限制有300mg以下。根據(jù)空腹血糖情況參考量大小，可適當(dāng)增加碳水化物，但來自碳水化物的熱能不應(yīng)大70%。糖尿病性腎病患者出現(xiàn)腎功能不全時，如進(jìn)行腎移植或透析療法，其飲食治療原則可參考急慢性腎功能衰竭，透析冶法等有關(guān)內(nèi)容。所以糖尿病腎病飲食要注意，武警重慶總隊(duì)醫(yī)院專家提示：如果發(fā)現(xiàn)了問題，要及時到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，不要耽誤了治療的最佳
3、時機(jī)，使得病情惡化。如今最好的能控制血糖的方法是手術(shù)進(jìn)行控制，既胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療的優(yōu)勢在于能穩(wěn)住血糖，使糖尿病患者告別降糖藥物，恢復(fù)正常飲食。?0糖尿病運(yùn)動療法及注意事項(xiàng)2010年二季度（一）、運(yùn)動方式的選擇選擇患者感興趣的，簡單，方便，利于長期堅(jiān)持的項(xiàng)目。1、可使全身肌肉參與活動，不需要特殊設(shè)備的活動，如太極拳，動靜結(jié)合的氣功有文獻(xiàn)報道，堅(jiān)持氣功鍛煉能降低血糖和糖化血紅蛋白。2、便于長期堅(jiān)持，易激發(fā)興趣的項(xiàng)目，如交誼舞。（二）、時間選擇一天中什么時間運(yùn)動是非常重要的。一般來說，應(yīng)遵循以下原則。1、盡可能在飯后1--
4、2小時參加運(yùn)動，尤其是早餐后是運(yùn)動的最佳時間，因?yàn)檫@時可能是一天中血糖最高的時候，選擇這一時間運(yùn)動往往不必加餐。每天1至2次，每周至少運(yùn)動五天。糖尿病在進(jìn)行體育鍛煉的要按照“循序漸進(jìn)、量力而行”的原則，持之以恒地堅(jiān)持下去。切忌“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”。2、應(yīng)提醒患者不要在胰島素或口服降糖藥作用最強(qiáng)的時候運(yùn)動，否則有可能導(dǎo)致低血糖。有些病人喜歡晨起服藥后出去運(yùn)動，而后再回家吃早餐，這是盡量應(yīng)該避免的。3、運(yùn)動期間，胰島素注射部位盡量不選大腿肌肉等運(yùn)動時劇烈活動的部位。4、有些人習(xí)慣于早飯前運(yùn)動，可分為幾種情況，分別對待。如血糖>6
5、.6mmol/L,可進(jìn)行運(yùn)動；如血糖在6.ommol/L左右，應(yīng)先進(jìn)10--15g碳水化合物后，再運(yùn)動。如低于6.0mmol/L則進(jìn)食30g碳水化合物后方可運(yùn)動。5、長時間大運(yùn)動量運(yùn)動后的降糖作用持久，如爬山，郊游等，應(yīng)及時增加進(jìn)食量。（三）、如何掌握運(yùn)動量：運(yùn)動量不足起不到應(yīng)有的治療作用，運(yùn)動量太大有可能引發(fā)低血糖或心血管意外事件，因此，科學(xué)掌握運(yùn)動量非常關(guān)鍵一般認(rèn)為，運(yùn)動后即刻心率（也可數(shù)脈搏）在“170-年齡”這一范圍比較合適:例如，一個60歲的病人，170-60=110次/分，運(yùn)動后的心率在110次/分左右比較合適。（
6、四）、糖尿病人什么情況下不宜運(yùn)動：1）血糖控制差，過量運(yùn)動可能會引起血糖波動，酮癥酸中毒；2）合并嚴(yán)重高血壓或心血管疾?。ㄈ绮环€(wěn)定性心絞痛、心功能不全等）；3）有糖尿病眼底病變，運(yùn)動可能會使眼底出血加重、甚至造成視網(wǎng)膜剝脫；4）有糖尿病腎病：過量運(yùn)動會使蛋白尿增加，加速腎臟病變的惡化；5）有糖尿病足：足部感覺減退或消失、足部有皮膚破損或潰瘍。五、有關(guān)注意事項(xiàng)：運(yùn)動前應(yīng)做一次全面的體檢，如血糖、血壓、心肺及肝腎功能等，尤其是足部皮膚的檢查，以決定是否能夠運(yùn)動；運(yùn)動前要準(zhǔn)備好糖塊、餅干，以備出現(xiàn)低血糖時應(yīng)急之需；運(yùn)動著裝要寬松，尤
7、其鞋的選擇要合腳、平底、透氣性好；運(yùn)動過程中一旦出現(xiàn)心慌、出汗、胸悶、心前區(qū)疼痛等癥狀，應(yīng)立即停下來及時處理。糖尿病食療歌2010年三季度一、概述?????糖尿病人重食療，它是三大法寶第一條，洪昭光，有報告，平衡膳食最重要，上海科普宣傳畫，寶塔飲食最為佳。精細(xì)米面營養(yǎng)少，粗細(xì)搭配要做到，食不厭雜營養(yǎng)全，吃出健康身體好。饑餓療法傷身體，分類搭配最重要。?????二、怎樣吃?????輕病患者吃三餐，早餐數(shù)量相對少。輕病計算重病稱，三次一稱就估到。如果打上胰島素，一日六餐莫煩惱，三個正餐同家吃，三個加餐自備好。一個蘋果不算少，一兩餅
8、干就夠了。或牛奶，或豆?jié){，或者一個玉米棒。上午加餐九十點(diǎn)，下午加餐兩餐間。睡前加餐蛋白質(zhì)，防止夜間低血糖。餐前喝點(diǎn)去油湯，抑制食欲好主張。夏季喝點(diǎn)綠豆湯，排毒清便又清涼。南瓜蔬菜墊墊底，而后再去吃主食。一日三餐八分飽，營養(yǎng)均衡身體強(qiáng)。食量大者加粗糧，粗食充饑好主張。燕麥?zhǔn)w麥或
