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1、肢體殘疾人輔助器具輪椅:輪椅是一種為下肢殘疾人,偏癱、截癱、腦癱病人,老年人和其他行動不便人士提供坐姿狀態(tài)下支撐和運動的設備。主要由輪椅架、輪、制動等裝置構成。1.輪椅架:有固定式和折疊式兩種。固定式結構簡單,強度和剛度好;折疊式折起后體積小,便于攜帶。輪椅兩側扶手有固定式和可拆卸式兩種??刹鹦妒椒奖闶褂谜咴谳喴闻c床、汽車等之間的轉移。輪椅架多為薄壁鋼管制成,表面鍍鉻、烤漆或噴塑。高檔輪椅架采用合金材料,以減輕輪椅重量。2.輪:輪椅裝有一對大輪和一對小輪,每個大輪都裝有驅動輪圈,使用者雙手驅動輪圈使輪椅前進、后退或轉向。一對前小輪,可自由轉動。其輪胎分為
2、充氣和實芯兩種。3.制動裝置:輪椅的制動裝置均采用手扳式剎車,起駐車作用。4.座墊和靠背:采用人造革、尼龍牛津布等材料。根據(jù)功能可分為:(1)普通輪椅:材料有鋼管、鋁合金、不銹鋼等。多數(shù)可折疊,普通型輪椅適用范圍:下肢殘疾、偏癱、胸以下截癱者及行動不便的老年人。(2)浴便輪椅:一般為不銹鋼或鋁合金材料,靠背、坐墊等為塑料,配馬桶。專用于如廁和沐浴,是增強殘疾人和老年人自理能力的重要用品。(3)高靠背可躺式輪椅:靠背能后傾至水平。即可作輪椅,又可作床來休息。適用范圍:高位截癱者及年老體弱者。(4)站立變換輪椅:坐墊可前傾,靠背可后仰至垂直。作用是聯(lián)系站立及
3、增加高度,方便日常生活。如在柜臺、電話亭等。(5)運動輪椅:用輕型材料競速、籃球、乒乓球、網(wǎng)球、排球、擊劍輪椅等。(6)電動輪椅:配有電機及電池。輪椅的電鈕或遙控桿非常靈敏,利用手指或前臂的輕微接觸即可進行操作。車速度接近正常人的步行速度,并可爬6~8度的坡。除普通的電動輪椅外,還有:①、簡易電動輪椅:輪椅加電池驅動,可折疊,重量輕,價格較低;②、上下樓梯輪椅:除可在平陸和坡路行走外還可以上下樓梯。(7)電動代步車:是現(xiàn)代都市老年人新興時尚代步工具,設計新穎,操作簡單,安全實用。有“老年人自駕的社區(qū)小轎車”之美譽。(8)個性化輪椅和特殊輪椅:根據(jù)殘疾人的
4、某些特定需要,還有多種特殊輪椅,有些是根據(jù)使用者的特點或需要設計的輪椅,也叫做個性化輪椅。輪椅的選擇時應注意以下幾個方面:1)座寬:坐下后兩邊各余8-10cm,2)座長:坐下后臀部至小腿間距離減去6-7cm,3)座高:坐下時足跟至腿窩間距離加4-5cm,4)坐墊:可以選用泡沫橡膠、凝膠、充氣/充水墊,能夠有效地防止壓瘡,5)靠背:高靠背穩(wěn)定舒適而低靠背靈活自如,6)扶手:坐下時椅面至前臂下緣的高度加2-3cm。助行器:可以協(xié)助步行的輔助器具??煞譃椋海?)手杖:有單腳杖、三角杖、四角杖、帶椅杖等。上肢和肩的肌力正常才能使用手杖,如偏癱患者的健側、下肢肌力
5、較不好的不完全性截癱患者。握力好、上肢支撐力強的患者可選用單足手杖,如平衡能力較差,應選用三足或四足手杖。(2)腋杖:常用輕金屬制,可靠穩(wěn)定,但對腋下組織不利。適用于纮三頭肌乏力、肘關節(jié)穩(wěn)定性差、伸腕肌弱、手腕難以固定的殘疾人。(3)前臂拐:適用于肘關節(jié)伸展力弱者。(4)肘拐:適用于三頭肌肌力弱的患者。用手和肘復合支撐體重,避免對腋下組織的壓迫。肘拐比腋拐的穩(wěn)定性差,比前臂拐的穩(wěn)定性好。(5)帶托肘拐:這種拐杖適用于因慢性關節(jié)炎或上肢麻痹等造成肘關節(jié)屈曲攣縮的患者。(6)步行器(助行架):雙上肢肌力差、不能充分支撐體重時,應選用腋窩支持性步行器。上肢肌力
6、正常平衡能力差的截癱患者可選用交互型步行器:①、固定性:常用來減輕一側下肢的負荷,如下肢損傷或骨折不易負重等。使用時雙手提起扶手同時向前放于地面代替一足,然后健腿邁上。②、交互型:體積較小,無輪腳,可調高度。使用時先向前移動一側,然后再移動另一側,如此反復。有點是上廁所也很方便等。③、前方有輪型:用于上肢肌力差,單側或整個提起步行器困難者,此時前輪著地,提起步行器后腳向前推即可行走。④、老年人用助行車:此車有四個輪子,容易移動;不用手握操縱,而是將前臂平放于扶手上前行。適用于步行不穩(wěn)的老年人,但使用時要注意保持身體與地面垂直,否則易滑到。拐杖的選擇時應注
7、意以下幾個方面:拐杖是下肢骨折或殘疾人和年老體弱者離床活動的支撐工具,要選擇質量好、扶手牢固、高度可調試、拐頭有防滑裝置的輕便拐杖,通常鋁合金或不銹鋼材料較佳。自助具:自助具是指為提高病、傷、殘者的自身能力,使其能較省力、省時地完成一些原來無法完成的日常生活活動,從而增加其生活獨立性的輔助裝置。自助具作用:代償肢體已喪失的功能,完成其功能活動;代償關節(jié)活動范圍,使活動簡單,病、傷、殘者能省時、省力地從事某些工作;便于單手活動,以克服需要雙手操作的困難;對肢體和關節(jié)予以的支撐,以維持其功能位;代償視、聽功能,增強視覺、聽覺能力;幫助和改善社交活動等。(1)
8、進食輔助性工具①、用于拇指不能對指持物和握力喪失者:多用活動袖套、持杯器。②、用