前鎮(zhèn)捐血室第四季業(yè)務(wù)報告

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1、認(rèn)識性病高雄捐血中心醫(yī)務(wù)組護(hù)理師杜興惠性是美好的，有時候卻帶來煩惱….青少年的性病感染率正逐漸上升中性病正在擴(kuò)散中愛滋病每年新增加的感染者中，每五名就有一名是青少年什麼叫做性傳染?。啃詡魅静【褪墙?jīng)由性行為所感染的疾病癥狀大多發(fā)生在性器官◎已存在數(shù)十個世紀(jì)◎包含非淋病性尿道炎淋病、梅毒、菜花、愛滋病等性病的致病原能導(dǎo)致性病的致病原，琳瑯滿目，包括細(xì)菌、黴菌、寄生蟲及病毒例如：１.細(xì)菌：梅毒螺旋體→梅毒;淋病雙球菌→淋病２.黴菌：白色念珠菌→陰道尿道炎３.寄生蟲：陰道滴蟲→陰道炎、尿道炎４.病毒：人類乳突病毒→尖形濕疣（菜花）;庖疹病毒→單純庖疹;人類免疫不

2、全病毒→愛滋病愛滋病簡史1981美國加州醫(yī)師在男同性戀者身上發(fā)現(xiàn)罕見的伺機(jī)性感染：肺囊胞蟲肺炎PCP;紐約醫(yī)師1979在IVDU身上也發(fā)現(xiàn)類似病例;非洲血庫中的陽性標(biāo)本可回溯到1960年1982後天免疫缺乏癥候群(AIDS)取代同志免疫缺乏癥候群(Gay-relatedID);1984法國學(xué)者M(jìn)ontagnier分離出愛滋病毒(2008諾貝爾醫(yī)學(xué)獎得主);1984年底臺灣發(fā)現(xiàn)第一位外籍過境愛滋旅客，該病人同時也是泰國的第一個病人;1985愛滋檢驗(yàn)試劑問世1986FDA通過治療藥物AZT;年初臺灣發(fā)現(xiàn)第一位本土病例(1976?)1987臺灣發(fā)生第一例輸血感

3、染案例1988元月臺灣捐血中心全面篩檢HIV199111/07魔術(shù)強(qiáng)森宣佈感染HIV1993臺灣第一個民間愛滋病中途之家成立(1994年預(yù)防醫(yī)學(xué)會接手經(jīng)營)1994何大一發(fā)表HIV病毒動力學(xué)文獻(xiàn)1996HAART*問世;何大一當(dāng)選時代雜誌TIMEManoftheYear1997美國公佈1996前半年AIDS死亡人數(shù)降低13%，HAART治療開始廣被接受1998HAART療法在臺灣正式使用愛滋病簡史2000國際愛滋病研討會第一次在開發(fā)中國家(南非)舉行2001聯(lián)合國祕書長安南提出對抗愛滋、肺結(jié)核及瘧疾基金的構(gòu)想，得到各國支持;2002臺灣成立跨部會愛滋病防

4、治委員會2003全球華人愛滋網(wǎng)絡(luò)(GCAN)成立2004臺灣IVDU感染HIV人數(shù)大增5倍，2005CDC沒有及時反應(yīng)，感染人數(shù)上升76%，20069月，CDC在四縣市推動減害計(jì)畫，感染人數(shù)上升120%20088月，臺灣全面推動減害計(jì)畫，感染人數(shù)下降10%臺灣IVDU感染HIV人數(shù)快速下降，MSM則持續(xù)上升愛滋病毒傳染途徑一、性行為傳染：與愛滋病毒感染者發(fā)生口腔、肛門、陰道等方式之性交行為，或其他體液之交換。二、血液傳染：1.輸進(jìn)或接觸被愛滋病毒感染的血液、血液製劑2.與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。3.接受愛滋病毒感染者之器官移植。三、母

5、子垂直感染：嬰兒由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產(chǎn)期或因授乳而得到愛滋病毒。全世界大約有3000萬名愛滋病帶原者。東南亞與非洲南部並列愛滋病感染最嚴(yán)重的地區(qū)。中國大陸是亞洲另一個愛滋病迅速增長的區(qū)域。世紀(jì)黑死病～愛滋病感染情形愛滋病空窗期愛滋病毒感染後,需要經(jīng)過一段時間,血液才會產(chǎn)生愛滋病毒抗體,因此在感染的早期,可能因抗體尚未產(chǎn)生,而檢驗(yàn)呈陰性反應(yīng),此即為空窗期。一般空窗期約是感染愛滋病毒後6-12週。愛滋病的臨床表現(xiàn)急性期：類似感冒潛伏期：沒有癥狀發(fā)病期：伺機(jī)性感染：肺囊孢蟲肺炎PCP、TB、白色念珠菌、皰疹、巨細(xì)胞病毒、弓漿蟲等腫瘤：卡波西肉瘤、淋

6、巴瘤腦部病變：愛滋癡呆癥(AIDSdementia)愛滋病主要癥狀：皰疹性口齦炎卡波希氏肉瘤圖片來源：臺北性防所年輕人是感染比率最高的族群愛滋病問題是道德淪喪問題?農(nóng)安街同志轟趴事件:2004年1月17日警方現(xiàn)場逮捕92人中，28被驗(yàn)出為愛滋帶原者臺灣愛滋問題的根本問題臺灣愛滋問題=藥物濫用問題Harddrug:海洛因IVDU靜脈共用針頭、稀釋液Softdrug:安非他命、K他命、酒精….MSM危險性行為什麼樣的情況不會感染愛滋??？不是消化道傳染病共餐淺吻不是皮膚傳染病擁抱撫摸共用盥洗用具：馬桶、水龍頭、毛巾共用電話、文具、共乘車子游泳、洗溫泉不是呼吸道

7、傳染病咳嗽、打噴嚏不是病媒傳染病蚊蟲叮咬空窗期與捐血之間的關(guān)連空窗期時許多患者沒有癥狀，或是癥狀不特殊，易被疏忽或診斷成一般的感冒，因此患者可能繼續(xù)從事高危險性行為、傳染其他的人。在此期間，患者體內(nèi)的愛滋病毒病毒量最高，傳染力強(qiáng)。捐血會感染愛滋病嗎??捐血是不會感染愛滋病毒的?但若正好有愛滋病患者在空窗期捐血，因?yàn)闄z驗(yàn)不出來，所以這袋血就有可能造成受血者感染。千萬不可利用捐血方式檢驗(yàn)是否感染愛滋病!預(yù)防愛滋病所應(yīng)注意的事項(xiàng)(1)要有忠實(shí)可靠的性伴侶，並正確、全程使用保險套，避免性交易或性服務(wù)之消費(fèi)。(2)不要與別人共用可能被血液污染的用具，如剃刀、刮鬍刀

8、、牙刷或任何尖銳器械、穿刺工具。(3)使用拋棄式空針、針頭。(4)性病患者儘速就