醫(yī)用紡織品及其纖維技術

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1、醫(yī)用紡織品及其纖維技術2010-12-01來源:印染在線??點擊次數(shù)：1084??　關鍵字：紡織品??纖維技術??隨著纖維技術的進步，紡織與纖維制品已進入醫(yī)用領域。目前，醫(yī)用纖維材料與制品主要包括：①醫(yī)用防護紡織品，如手術室用衣、消毒包扎用布和濕巾、面罩、醫(yī)務人員制裝以及醫(yī)院床單、窗簾、揩布等；②外用醫(yī)療紡織用品，如創(chuàng)傷敷料、矯正繃帶、矯正襪套、壓力服裝等；③可植入纖維材料及制品，如縫合線、人工血管、人工結扎線等；④體外制品，如血液過濾、人工肝臟、人工腎等；⑤牙科用敷料，如PTFE絲線等。醫(yī)用纖維材料及合成聚合物的種類繁多。天然纖維材料包括棉、真絲、再生纖維素、甲殼素、骨膠原及藻

2、酸纖維等；合成聚合物如PA、PET、PP、PTFE、PU以及用在縫合線及組織工程的生物可降解聚合物聚乙交酯（PGA）、聚羥基脂肪酸酯（PHA）和聚乳酸（PLA）等。近10年來，醫(yī)用纖維材料及其技術取得了巨大進步。生物材料已用于外科臨床移植，以置換危損的組織器官，修補肌體。醫(yī)用纖維材料及其制品是一個高速發(fā)展的市場，2006年全球消耗量達31.8萬t，目前年增長率在3.5％左右。據(jù)統(tǒng)計，世界衛(wèi)生保健用紡織品的市場約為750億美元，北美占33％左右，歐洲市場約占30％；外部醫(yī)用紡織品如用于創(chuàng)傷處理的紡織品約為50億美元，北美、歐洲各占35％，年增長率為6％～8％，其中，高性能創(chuàng)傷處理紡

3、織品的年增長率有望達到10％～12％，生物醫(yī)用制品增速則高達25％～30％。納米纖維技術的高速發(fā)展和規(guī)?；a，給組織工程、可移植材料、醫(yī)藥制劑控制與釋放等醫(yī)用領域提供了高性能纖維材料。1醫(yī)用紡織品的技術現(xiàn)狀1.1外部醫(yī)用纖維制品傳統(tǒng)的創(chuàng)傷醫(yī)用敷料面臨著革新和發(fā)展，如纖維素/聚酯纖維非織造產品制成的醫(yī)用紗布可明顯改進紗布的導液性能，并減少使用中可能產生的纖維屑。對傳統(tǒng)的創(chuàng)傷包扎敷料進行銅/銀表面處理，可賦予產品抗微生物功能。美國Cupron（卡普諾）公司成功添加氧化銅制劑于成纖聚合物中，制得的PET、PE、PU和PA包扎敷料已投放市場。高性能創(chuàng)傷處理敷料要求具有融入傷口愈合過程或

4、直接進行創(chuàng)傷治理的功能，并形成一個濕潤的環(huán)境條件以支持傷口自然愈合。如美國Johnson＆Johnson（強生）公司采用纖維素和膠原加工的雙組分纖維具有明顯的傷口愈合效果。另一類創(chuàng)傷處理產品具有三維結構，當傷口愈合或再生時，可提供一個生物細胞附著于表面，形成組織支架。瑞士Tissupore公司開發(fā)的此類產品為多層結構織物。外部是質地密實的防護層，復合層為非織造布，具有吸收滲出物的功能。1.2可移植材料完美的人工移植材料要求具有如下生物特性，即：①多孔性：孔隙度要求利于組織生長和被包容；②纖維直徑：要求纖維直徑小且呈圓形截面，比纖度粗，不規(guī)則截面的植入材料更易于人體組織封合；③無毒

5、性：聚合物或成型加工過程必須無毒、無污染；④生物可降解性和穩(wěn)定性：具有該性能的植入材料更適宜與人體細胞相溶合，并隨著時間推移趨于穩(wěn)定。表1主要醫(yī)院用可移植材料的技術特征資料來源：技術紡織品手冊（英國Bolton大學A.R.Horrocks）（1）縫合線與結扎線結扎線用于血管或其他部位的結扎處理，縫合線是外科手術后影響傷口定位和恢復的關鍵因素之一。20世紀40年代末，PA、PET、聚烯烴長絲開始用于創(chuàng)傷縫合，至70年代中葉，生物可降解縫合線如PHA、聚乙醇酸（PGA）等紛紛投入使用。目前PHA縫合線已進入臨床階段。縫合線可使用單絲或復絲紗線。縫合線要求具有柔軟的外表面，能順利通過皮

6、膚而不出現(xiàn)阻斷，并易于扎緊成扣。理想的縫合線性能和使用擬編入電腦程序，包括縫合線可溶性范圍5～100天、強力可從數(shù)克至50kg、手感要滿足外科醫(yī)生的臨床要求等。此外，縫合線成圈結扣的穩(wěn)定性、伸長和彈性的可選擇性及其他技術要求也納入程序，便于科學使用。目前，臨床使用的縫合線主要采用PGA、PGA/PLA共聚物、聚己內酯（PCL）等。使用PHA可以制得高強力或低強力縫合線，也可紡制出彈性或無彈性縫合線。PBT縫合線具有適宜的強力及柔軟表面，也是使用較廣的縫合線之一。直徑亞微米級的單絲縫合線通常用在眼科手術中?？p合線材質可具有生物可降解或非生物可降解的特性，生物可降解縫合線主要用在內創(chuàng)

7、傷縫合，非生物可降解縫合線多用在暴露的外部傷口，便于傷口愈合后進行拆線處理?？p合線可以使用天然材質或合成聚合物，選擇的依據(jù)是其具備的物理、化學性能以及生物特性。如：可吸收縫合腸線的最大優(yōu)點在于使用中出現(xiàn)的反應平和，而膠原縫合線在強力、純度和成本方面要優(yōu)于腸線；可吸收PLA縫合線具有十分好的強力，很小的肌體組織反應和優(yōu)良的結扣性能，不足之處是臨床出現(xiàn)非特異性無菌炎癥頻率較高，強力損失較大，僅限于15天之內，而采用PLA共聚物制作的縫合線，強力損失要優(yōu)于PLA，可達4～6周。常用的不