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《09醫(yī)政處工作總結(jié)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、2009年醫(yī)政工作總結(jié)連云港市衛(wèi)生局醫(yī)政處2009年是祖國六十華誕大喜之年，也是甲流、手足口病等疫情突發(fā)之年，經(jīng)過大家共同努力，醫(yī)政條線全面完成工作任務(wù)，取得了豐碩的成果。2009年，在省衛(wèi)生廳的指導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，在全市各縣區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政同志的鼎力支持下，在全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大力配合下，醫(yī)政工作緊緊圍繞年初制定的各項工作目標(biāo)序時推進(jìn)。工作中，抓目標(biāo)促落實、抓難點尋突破、抓創(chuàng)新求亮點，確保醫(yī)政工作平穩(wěn)、有序的開展。一、醫(yī)院質(zhì)量管理工作有序開展1、醫(yī)院管理、百日優(yōu)質(zhì)安全服務(wù)、醫(yī)院復(fù)核評價工作⑴繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動，確保醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化。根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳的統(tǒng)
2、一部署，制定了連云港市2009年“醫(yī)院管理年活動方案”，并組織實施。在具體實施過程中堅持分類指導(dǎo)、定期檢查，一年來，取得了滿意的工作實效。⑵認(rèn)真開展醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)，高度重視醫(yī)療缺陷管理。從年初開始，我們始終堅持把醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作作為醫(yī)政工作的重點。一是部署“醫(yī)療安全百日專項檢查”活動，并組織兩個督查組，按活動方案要求，結(jié)合“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項行動”，對全市二級醫(yī)院進(jìn)行了督查，對存在問題進(jìn)行全市通報；二是對全市14家二級公立醫(yī)院“夏季百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽”活動情況進(jìn)行督查，并組織兩個考核組，于10月中旬對14家醫(yī)院進(jìn)行考核評比；三是今年5月至7月，組織醫(yī)療、院感專家對全市發(fā)熱門診進(jìn)行了全面
3、督查；四是組織專家對全市血透室進(jìn)行了全面督查和指導(dǎo)；五是對“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動進(jìn)展情況進(jìn)行調(diào)查，并先后制定了醫(yī)療管理相關(guān)規(guī)范表格6種，出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)值班、交接班管理的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)病區(qū)質(zhì)量與安全有關(guān)資料管理的通知》兩個醫(yī)療管理文件。通過一系列的督查活動，隨時查找醫(yī)療質(zhì)量工作中的缺陷、漏洞和隱患，同時請專家進(jìn)行實地督查指導(dǎo)和糾正偏差,限期整改，有力地提高了我市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。⑶認(rèn)真做好醫(yī)院復(fù)核評價和評審工作。為進(jìn)一步提高復(fù)核評價和評審質(zhì)量，使我市醫(yī)院復(fù)核評價和評審工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展，我們組織相關(guān)專家，討論并征求對衛(wèi)生部《醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》、《8個單病種臨床路徑》、《醫(yī)
4、院急診科設(shè)置和管理規(guī)范》等眾多規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的意見。今年我處全面完成全市二級醫(yī)院第一周期復(fù)核評價與評比工作。⑷積極開展各項評比和競賽活動。根據(jù)省衛(wèi)生廳2009版“住院病歷質(zhì)量缺陷檢查標(biāo)準(zhǔn)”，我處制定了《住院病歷質(zhì)量檢查記錄表》、《住院病歷質(zhì)量評定表》，并舉辦了全市二級綜合醫(yī)院“住院病歷質(zhì)量評比”及“處方質(zhì)量評比”活動；協(xié)助醫(yī)院協(xié)會舉辦了全市“theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,the
5、qualityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic-5-醫(yī)療管理相關(guān)法律法規(guī)知識競賽”，并組隊參加了全省比賽。2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作⑴完成全市醫(yī)師定期考核工作。⑵組織全市醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次“三基和相關(guān)法律法規(guī)考試”。3、醫(yī)院感染管理工作⑴認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》及省醫(yī)院感染《管理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，并針
6、對醫(yī)院感染管理三級組織建設(shè)、人員配備、隊伍建設(shè)及院感監(jiān)測、醫(yī)療廢物處置等工作專門下發(fā)文件，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，并將其定為各單位年終目標(biāo)加以考核。⑵加強(qiáng)感染專業(yè)人員新知識培訓(xùn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部新發(fā)布的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等六個技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，先后組織二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理科、消毒供應(yīng)室、血透室、ICU等感染重點部門負(fù)責(zé)人共40人參加省級培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并由他們再為本單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分批培訓(xùn)（計劃11月底前完成），現(xiàn)全市二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)任務(wù)80%已完成；依據(jù)江蘇省醫(yī)院感染管理專職人員崗位培訓(xùn)大綱及一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理基本要求，10月31日完成第一期全市一級醫(yī)療
7、機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)工作，接受培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)股長和護(hù)士長共計110名。⑶加強(qiáng)醫(yī)院感染質(zhì)控管理工作，完成市級醫(yī)院感染管理委員會改造工作。⑷針對年初工作計劃，加大對護(hù)理院感工作的督查力度，依據(jù)《醫(yī)院醫(yī)療百日安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》，先后兩次組織對護(hù)理管理、消毒供應(yīng)室、院感監(jiān)測、血透室、新生兒室等部門進(jìn)行專項檢查，并將結(jié)果予以通報。⑸完成省醫(yī)院感染質(zhì)控中心布置的二項醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）的制定工作，并有兩家醫(yī)院作為省定點試用單位。⑹完成市政府布置的創(chuàng)建國家環(huán)保
