臨床檢驗基礎(chǔ)復(fù)習(xí)

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1、血1、血液是由紅細胞、白細胞、血小板和血漿組成。出生后人體最主要的造血組織是骨髓。2、根據(jù)細胞分布和細胞動力學(xué)特點,粒細胞形成可分為分裂池、成熟池、貯存池、循環(huán)池、邊緣池。3、血細胞計數(shù)用的是靜脈血。4、抗凝劑(anticoagulant):用物理或化學(xué)的方法除去或抑制血液中某些凝血因子的活性,使凝血過程被阻斷稱為抗凝。能阻止血液凝固的化學(xué)物質(zhì)稱為抗凝劑。5、血常規(guī)使用的抗凝劑是:乙二胺四乙酸鹽,能與血液中的鈣離子結(jié)合成螯合物,使鈣離子失去凝血作用,阻止血液凝固。6、血沉測定采用的抗凝劑是:枸櫞

2、酸鈉能與血液中鈣離子結(jié)合,枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:4.7、血細胞涂片染色常用的染料是Wright染液。(原理:化血親和,物理吸附)(pH6.4-6.8的磷酸鹽緩沖液)(伊紅E,—;亞甲藍M,+)locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter)

3、,whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame染色反應(yīng)堿性物質(zhì)在PH為6.4-6.8條件下細胞內(nèi)一些物質(zhì)帶正電荷,如紅細胞的血紅蛋白及嗜酸性粒細胞的顆粒,與帶負電荷的染液伊紅結(jié)合成橙紅色、粉紅色或橘黃色,該物質(zhì)在Wright染色中稱為堿性物質(zhì),又稱為嗜酸性物質(zhì)酸性物質(zhì)在PH為6.4-6.8條件下細胞內(nèi)一些物質(zhì)帶負電荷,如淋巴細胞胞質(zhì)、嗜堿性粒細胞的顆粒、DNA,RNA,與帶正電荷的染料亞甲藍結(jié)合而染成紫色,該物質(zhì)在Wright染色中稱為酸性物

4、質(zhì),又稱為嗜堿性物質(zhì)中性顆粒在PH為6.4-6.8條件下細胞內(nèi)一些物質(zhì)呈等電狀態(tài),與伊紅和亞甲藍均結(jié)合,染成淡紫色,稱為中性物質(zhì)。細胞核主要由DNA和堿性的組蛋白等組成,前者主要與亞甲藍作用染成藍色,后者主要與伊紅結(jié)合成紅色,故細胞核被染成紫紅色。紅細胞①原始紅細胞和早幼紅細胞胞質(zhì)含有較豐富的RNA,與亞甲藍親和力強,故染成較濃厚的藍色②晚幼紅細胞核網(wǎng)織紅細胞胞質(zhì)內(nèi)既含有RNA,與亞甲藍結(jié)合,又含有較多血紅蛋白,因此和伊紅同時結(jié)合,故染成紅藍色或灰紅色③成熟紅細胞的RNA完全消失,只有血紅蛋白與

5、伊紅結(jié)合,則染成橙紅色Hb為堿性物質(zhì)1、血液制備涂片時,血滴越大,角度越大,推片速度越快,血膜越厚,反之則越薄。2、影響血涂片的制作和染色的因素有哪些?影響涂片血滴越大,角度越大推片速度越快,血膜越厚,反之則越薄影響染色locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaidinformationis

6、Carpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame不能使用肝素做抗凝劑、血膜厚薄、固定、染液pH、玻片是否潔凈、室溫良好標準頭體尾分明,細胞分布均勻,兩端留有空隙,血膜邊緣整齊1、血液中數(shù)量最多的有形成分是紅細胞,起源于骨髓造血干細胞2、晚幼紅細胞通過脫核成為網(wǎng)織紅細胞,這一過程在骨髓中進行,約需72小時3、何為網(wǎng)織紅細胞?簡述網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的臨床意義?答:網(wǎng)織紅細胞(Retic)是介于晚幼紅細胞與成熟紅細胞之間過渡階段的細胞

7、,因細胞質(zhì)中殘存的RNA經(jīng)過堿性染料活體染色后成現(xiàn)點狀、線狀或網(wǎng)織結(jié)構(gòu),故名網(wǎng)織紅細胞。臨床意義:評價骨髓增生能力與判斷貧血類型判斷貧血類型Retic<15x109/L,急性再障貧輔助診斷指標,評價骨髓增生能力① 網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)(RPI)② RPI是衡量有效紅細胞生成的很好指標評價療效和作為治療性試驗的觀察指標評價療效網(wǎng)織紅細胞反應(yīng)P61治療性試驗的觀察P61觀察病情變化溶血貧、失血貧治療后:① Retic逐漸降低——治療有效,出血得到控制② Retic持續(xù)不降低——病情未得到控制13、血紅

8、蛋白分子由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame14、血液中除硫化血紅蛋白SHb外的各種血紅蛋白均可被高鐵氰化鉀氧

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