如何學(xué)習(xí)中醫(yī)脈診

如何學(xué)習(xí)中醫(yī)脈診

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1、在公元前五世紀(jì),我國(guó)就已經(jīng)出現(xiàn)了脈診,并一直沿用至今,充分證明了其強(qiáng)大的生命力和科學(xué)性?,F(xiàn)代脈象研究證實(shí),脈象的形成,主要取決于心臟的功能、血管的機(jī)能、血液的質(zhì)和量。這三方面決定了脈象出現(xiàn)某些形態(tài)的改變,即脈動(dòng)應(yīng)指的形象,也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變,其次可據(jù)其推斷其他的病變。顯然,脈象是有其客觀存在因素的?!⌒呐K是形成脈象的動(dòng)力器官,所以脈象首先可反映心臟的病變。如冠心病、心臟供血不好、心功能低下等可通過脈象有所反映。如當(dāng)冠心病形成的時(shí)候,心臟可有停跳現(xiàn)象,這時(shí)通過脈象就可發(fā)現(xiàn)脈搏停跳?! ⊙艿氖婵s運(yùn)動(dòng),反映了

2、血液流動(dòng)的質(zhì)、量與速度等信息。血管本身的病變,如動(dòng)脈硬化等也可反映在脈象上。????號(hào)脈方法?????????????????????1、左右手的寸、關(guān)、尺部位分屬不同的臟腑,認(rèn)為可以反映相應(yīng)臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況,右關(guān)反映脾胃,右尺反映腎(命門);左寸反映心,左關(guān)反映肝,左尺反映腎與膀胱。???locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemast

3、ers(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame2、仔細(xì)觀察,可以發(fā)現(xiàn):遠(yuǎn)端的寸部對(duì)應(yīng)的是人體最上部的心、肺(上焦,呼吸與循環(huán)系統(tǒng));中間的關(guān)部,對(duì)應(yīng)肝、脾胃(中焦,消化系統(tǒng));近端的尺部對(duì)應(yīng)腎、膀胱(下焦,泌尿生殖系統(tǒng))。如此,小小的“寸口”,卻儼然成為人體五臟六腑的全息窗口。???3、切脈時(shí)還有許多講究。首先,●要求安靜,包括外環(huán)境的安靜與醫(yī)患兩者心神的安靜。●患者在診脈前要休息片刻,待安靜后方可診脈

4、?!襻t(yī)者切脈前一定要靜心,調(diào)整呼吸,并將注意力完全集中于指下,細(xì)心切按一分鐘以上?!裨\脈時(shí)患者取坐位或仰臥位,手臂與心臟保持在同一水平位,手腕舒展,掌心向上。  ●結(jié)脈的脈象特征是脈搏緩慢、時(shí)有停跳且沒有規(guī)律。而冠心病、風(fēng)濕性心臟病、甲亢性心臟病等疾病可出現(xiàn)脈搏停跳?!  裣颐}的脈象特征是血管緊張度增高,脈體端直、長(zhǎng)。弦脈反映出高血壓病,血液流動(dòng)阻力增高、血管壁硬化?!  皴γ}的脈象特征是脈象細(xì)、位置表淺、無力,即浮細(xì)無力。當(dāng)人體患有胃腸性感冒(不想吃飯、惡心、嘔吐、拉肚子等,攝入不足)、急性胃腸炎,嘔吐時(shí),體液減少,氣血不足,

5、反映在脈象上就可出現(xiàn)濡脈的特征?! ∮绊懸蛩囟嚯y于準(zhǔn)確把握????人體大致有28種脈象,每一種脈象都是對(duì)人體機(jī)能的反映,都有所對(duì)應(yīng)的病癥范圍。脈象是一種生物信息傳遞現(xiàn)象,是從外部測(cè)量到的關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)的一個(gè)信號(hào)。其不足之處是,不精確,缺乏量化,如號(hào)脈可發(fā)現(xiàn)高血壓,但測(cè)不出血壓值,若說號(hào)出高壓180mmhg是不科學(xué)的。任何一個(gè)生物體,除了發(fā)送內(nèi)源性信息,還發(fā)送外源性的信息。決定脈象的內(nèi)源性因素主要是前面提到的三方面的因素。決定脈象的外源性因素有地理、氣候等?!  裉炖淞耍苁湛s變細(xì)了,血流會(huì)減慢;????●天熱了,血管舒張變寬了,

6、血流會(huì)加快,脈象就出現(xiàn)了相應(yīng)的變化。????●外界環(huán)境微不足道的變化,在脈象上都可能會(huì)出現(xiàn)明顯的變化。????●如果在生理的調(diào)節(jié)范圍內(nèi),是正常的脈象;????●超過生理范圍,就是病態(tài)的脈象。????有了干擾,脈象有時(shí)就不準(zhǔn)確可靠。在這時(shí),經(jīng)驗(yàn)顯得尤其重要,診脈技藝高超、經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)大夫可以較準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病變,而一般的中醫(yī)大夫就可能診斷不清,甚至診斷失誤。  寸口診法精巧還需四診合參????診脈有寸口診法、人迎寸口診法、張仲景三部診法等,現(xiàn)在常用的是寸口診法。診脈部位是手腕內(nèi)側(cè),腕后高骨(橈骨莖突)旁,橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。高骨對(duì)應(yīng)的橈動(dòng)

7、脈搏動(dòng)部位是關(guān)部,關(guān)之前為寸部,關(guān)之后為尺部。寸關(guān)尺的稱呼,最早見于《內(nèi)經(jīng)》,寸口診法發(fā)展于《難經(jīng)》。寸、關(guān)、尺分別對(duì)應(yīng)不同的臟腑,在左手,寸對(duì)應(yīng)心,關(guān)對(duì)應(yīng)肝,尺對(duì)應(yīng)腎(腎水)。在右手,寸對(duì)應(yīng)肺,關(guān)對(duì)應(yīng)脾,尺對(duì)應(yīng)腎(命門)。???locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),w

8、hogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame整體觀念、辨證論治是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的兩大思想觀念。中醫(yī)看病是望、聞、問、切四診結(jié)合,從整體上來診治疾病,單用一種診斷方法的思想是不可取的。人體的信息不僅僅表現(xiàn)在脈象上,

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