預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式的實(shí)踐與探索

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1、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式的實(shí)踐與探索孫士杰（德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系山東德州253023）作者簡(jiǎn)介：孫士杰，男，1973-，研究生，講師、主治醫(yī)師，研究方向：代謝性疾病流行病學(xué)。E-mail:dearsshjie@sina.com電話：13053452675摘要：研究性教學(xué)是培養(yǎng)創(chuàng)新能力人才的重要教學(xué)方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)作為高專、高職護(hù)理唯一講授科學(xué)研究方法的課程，是培養(yǎng)學(xué)生研究創(chuàng)新意識(shí)和能力的重要學(xué)科。教學(xué)實(shí)踐表明，基于流行病學(xué)調(diào)查研究為基本形式的預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式具有良好的可操作性和重要的實(shí)踐價(jià)值。關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；研究性教學(xué)；流行病學(xué)調(diào)查以培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新精神和研

2、究能力為目標(biāo)的研究性教學(xué)已成為世界高等教育改革的趨勢(shì)。但總體來(lái)說(shuō)，研究性教學(xué)在地方高校還沒(méi)有受到足夠的重視，更沒(méi)有形成制度，在教學(xué)環(huán)節(jié)中所占的比重還微乎其微[1]。自2007年始，嘗試在高職、高專護(hù)理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入了以流行病學(xué)調(diào)查研究為基本形式的研究性教學(xué)模式，取得了肯定的效果和一定經(jīng)驗(yàn)。一、在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中開展研究性教學(xué)的可能性和必要性1.預(yù)防醫(yī)學(xué)課程特點(diǎn)分析預(yù)防醫(yī)學(xué)是高專護(hù)理學(xué)生接觸到的唯一講述科學(xué)研究方法的課程。高專護(hù)理選用的教材為左月燃、邵昌美主編《預(yù)防醫(yī)學(xué)》，其內(nèi)容豐富，涉及到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、護(hù)理論文撰寫、流行病學(xué)方法、危險(xiǎn)因素評(píng)估、環(huán)境與

3、健康、學(xué)校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等諸多方面。該課程實(shí)踐性技能培養(yǎng)所占份額大，是培養(yǎng)?？谱o(hù)理學(xué)生科學(xué)研究、論文撰寫思維和實(shí)踐創(chuàng)新能力的唯一科目，影響到學(xué)生未來(lái)整個(gè)職業(yè)生涯。然而，預(yù)防醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)總課時(shí)和教學(xué)任務(wù)之間存在巨大矛盾。預(yù)防醫(yī)學(xué)總課時(shí)設(shè)計(jì)為30-36個(gè)學(xué)時(shí)左右，即便單純理論講述也無(wú)法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)、全面講解，更談不上進(jìn)行相關(guān)實(shí)踐。如何解決總課時(shí)短與內(nèi)容豐富形成了的矛盾是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。2.研究性教學(xué)可滿足預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程特點(diǎn)并解決相應(yīng)矛盾研究性教學(xué)是教師以培養(yǎng)學(xué)生的研究意識(shí)、研究能力和創(chuàng)新能力為目標(biāo)，通過(guò)教學(xué)過(guò)程的研究性，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，從而讓學(xué)生掌握知識(shí)、培

4、養(yǎng)研究能力和創(chuàng)新能力的教學(xué)[1]。這完全和該科目的課程性質(zhì)和教學(xué)目的相一致，因此這使得該方法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具備了理論基礎(chǔ)和可操作空間。研究性教學(xué)的另外一個(gè)重要特點(diǎn)是跳出課堂限制，將課內(nèi)、外融為一體[2]。其不囿于設(shè)定的課堂教學(xué)學(xué)時(shí)，使得教與學(xué)的兩個(gè)過(guò)程在空間和時(shí)間上得到極大拓展，解決了課時(shí)短任務(wù)重的矛盾。二、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式介紹大學(xué)學(xué)科課程研究性教學(xué)包括課程“基本結(jié)構(gòu)”—基本知識(shí)與經(jīng)典理論的教學(xué)和課題研究教學(xué)兩個(gè)組成部分[3]。預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式主要包括前后銜接的兩個(gè)階段，首先是基礎(chǔ)知識(shí)的教授階段，包括課堂講授和學(xué)生自學(xué)兩個(gè)部分構(gòu)成，主

5、要是形成必要的知識(shí)構(gòu)建和理論基礎(chǔ)。其后是開展課題研究階段，應(yīng)用經(jīng)典的科學(xué)研究流程和模式進(jìn)行。1.重新拆析整合教材，濃縮課堂講授，開展教師指導(dǎo)下的學(xué)生有序自學(xué)研究性教學(xué)要求課內(nèi)教學(xué)與課外的課題活動(dòng)相結(jié)合，整個(gè)教學(xué)活動(dòng)過(guò)程都要立足于學(xué)生的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)背景，從實(shí)際背景和問(wèn)題出發(fā)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，通過(guò)觀察、實(shí)驗(yàn)、分析、歸納、猜想、論證、社會(huì)實(shí)踐等方式進(jìn)行[4]。故而強(qiáng)調(diào)學(xué)生的相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備至關(guān)重要，否則無(wú)法保障課題研究研過(guò)程的有效開展。在對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科性質(zhì)、教學(xué)要求和學(xué)生水平、學(xué)生需求把握的基礎(chǔ)上，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新構(gòu)建。locatedintheTomb,DongShen

6、Jiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame課堂講授以重點(diǎn)、難點(diǎn)為主，如危險(xiǎn)因素評(píng)估方法、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)研究方法、論文撰寫等進(jìn)行精講。其中醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)主要突出SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的講授，在學(xué)生理解基本統(tǒng)計(jì)原理的基礎(chǔ)上，不糾纏于具體公式和運(yùn)算過(guò)程，實(shí)現(xiàn)應(yīng)

7、用SPSS的快速統(tǒng)計(jì)。教師預(yù)先設(shè)計(jì)好學(xué)生自學(xué)規(guī)劃，布置自學(xué)任務(wù)，延伸課外學(xué)生自學(xué)時(shí)間，建立自學(xué)監(jiān)督機(jī)制，對(duì)自學(xué)部分組織小型測(cè)驗(yàn)，以了解學(xué)生主要知識(shí)點(diǎn)掌握情況。課堂講授結(jié)合學(xué)生自學(xué)從而完成教材主體內(nèi)容的理論學(xué)習(xí)大約需要總學(xué)時(shí)的一半，即14-16學(xué)時(shí)。通過(guò)這一階段的學(xué)習(xí)，為開展下一步的研究性教學(xué)形成適當(dāng)?shù)闹R(shí)儲(chǔ)備。2.課題研究性教學(xué)過(guò)程（1）研究題目的設(shè)計(jì)和確定根據(jù)課程性質(zhì)、內(nèi)容和要求與學(xué)生研究團(tuán)隊(duì)共同確定研究課題。先由教師設(shè)計(jì)不同的研究題目，這些題目主要基于流行病學(xué)調(diào)查模式。一般設(shè)計(jì)有以下幾個(gè)方向：①基于常見代謝性疾病和其他疾病的流行病學(xué)調(diào)查，如肥胖、高血

8、壓、近視等。②基于量表的流行病學(xué)調(diào)查，如應(yīng)用焦慮量表、抑郁量表、亞健康評(píng)價(jià)量表等