醫(yī)院一卡通系統(tǒng)應(yīng)用方案

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1、醫(yī)院“一卡通”系統(tǒng)應(yīng)用方案新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院是一家大型三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，年門診量約123萬(wàn)人次。為進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)理念，2004年12月開(kāi)始實(shí)施“一卡通”門診信息系統(tǒng)。通過(guò)五年多的不斷優(yōu)化、完善，取得了良好效果。????1項(xiàng)目背景???我院門診樓始建于8O年代初期，設(shè)計(jì)日接待能力1000)k次，~1J2004年，日門診量已超過(guò)2000~&次，門診系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，“看病難”矛盾日益突出。在硬件條件無(wú)法擴(kuò)展的情況下，決定從改善軟環(huán)境入手，引進(jìn)廈門智業(yè)軟件公司的“一卡通”醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，優(yōu)化就診流程，提高

2、門診效率。?????2診療“一卡通”???2．1概念診療一卡通是指以就診卡為患者基本信息載體，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用實(shí)現(xiàn)電子身份證、電子錢包、電子病案等數(shù)據(jù)共享的一整套醫(yī)院信息系統(tǒng)解決方案，從信息化角度對(duì)醫(yī)院服務(wù)流程進(jìn)行再造，解決傳統(tǒng)服務(wù)模式的弊端，提高患者門診周轉(zhuǎn)速度和醫(yī)院工作效率。????2．2一卡通系統(tǒng)三要素???一是以診療卡為載體的患者唯一身份識(shí)別(ID)，實(shí)現(xiàn)患者基本信息、臨床信息在院內(nèi)的共享；???二是門診醫(yī)生工作站的應(yīng)用，以電子處方、電子申請(qǐng)單、電子治療單和電子報(bào)告瀏覽為主要內(nèi)容，規(guī)范門診醫(yī)生業(yè)務(wù)，提高工作效率；???三是“門診預(yù)繳

3、金”付費(fèi)方式，避免了患者重復(fù)排隊(duì)繳費(fèi)。此三要素相互配合，輔以患者自助系統(tǒng)(掛號(hào)、排隊(duì)、查詢)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、合理用藥檢測(cè)系統(tǒng)，構(gòu)成全新的門診業(yè)務(wù)模式(見(jiàn)圖1)。?圖1一卡通系統(tǒng)就診流程圖???3關(guān)鍵業(yè)務(wù)????3．1theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove

4、;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic注冊(cè)發(fā)卡業(yè)務(wù)初診患者，建議以二代身份證快速注冊(cè)；無(wú)身份證者，填寫注冊(cè)卡。除基本信息外，患者至少填寫一種通訊方式，以備追蹤服務(wù)和掛失就診卡。????3．2初次辦卡及充值初次辦理預(yù)存金額應(yīng)不少于掛號(hào)費(fèi)用；如預(yù)存更多，可直接去診區(qū)候診，也可在就診時(shí)由門診工作站的醫(yī)生刷卡掛號(hào)。診療過(guò)程中，患者可根據(jù)需要隨時(shí)在臨近

5、的充值點(diǎn)快速充值；現(xiàn)金不足時(shí)，系統(tǒng)還支持銀聯(lián)卡向診療卡轉(zhuǎn)賬業(yè)務(wù)。????3．3掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù)就診卡遺失，可憑預(yù)交金收據(jù)、病歷本、身份證或其他本人有效身份證明到門診掛號(hào)收費(fèi)窗口掛失；核對(duì)準(zhǔn)確信息后，重新建卡，并將舊卡中所有信息(包括醫(yī)療信息和預(yù)交金余額)轉(zhuǎn)移到新卡。???3．4排隊(duì)、掛號(hào)業(yè)務(wù)患者可在醫(yī)生處直接掛號(hào)、在分診臺(tái)刷卡排隊(duì)掛號(hào)或在門診大廳觸摸屏上自助掛號(hào)，?解決了掛號(hào)排隊(duì)問(wèn)題。????3．5接診業(yè)務(wù)已注冊(cè)患者，系統(tǒng)通過(guò)讀取其就診卡即可導(dǎo)出患者信息、既往病史等，并通過(guò)就診卡直接收取掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)。???3．6電子申請(qǐng)單用電子申請(qǐng)單取代手工

6、申請(qǐng)單，醫(yī)生可根據(jù)預(yù)設(shè)的各種檢查、檢驗(yàn)?zāi)０?，快速完成申?qǐng)單的填便了患者就診，減少反復(fù)排隊(duì)等待時(shí)寫、發(fā)送。???3．7電子處方醫(yī)生根據(jù)診療結(jié)果完成電子醫(yī)療報(bào)告，并根據(jù)需要選擇合適的模版開(kāi)具電子處方，在此過(guò)程中系統(tǒng)會(huì)對(duì)藥房庫(kù)存情況、合理用藥信息、醫(yī)保用藥等進(jìn)行提示與控制。????3．8檢查檢驗(yàn)登記、扣費(fèi)業(yè)務(wù)患者持卡到檢查登記窗口完成登記及費(fèi)用繳納，并自動(dòng)進(jìn)行檢查排隊(duì)。檢驗(yàn)窗口在取費(fèi)的同時(shí)，打印檢驗(yàn)標(biāo)本條碼，供采血、儀器自動(dòng)判別使用。???3．9藥房發(fā)藥業(yè)務(wù)醫(yī)生開(kāi)出的處方自動(dòng)傳送至藥房，患者持就診卡在藥房刷卡拿藥，同時(shí)劃價(jià)扣費(fèi)、扣庫(kù)存，解決重復(fù)排隊(duì)

7、問(wèn)題。???3．10退費(fèi)業(yè)務(wù)醫(yī)生對(duì)退費(fèi)進(jìn)行審核、開(kāi)單，患者在費(fèi)用發(fā)生地由執(zhí)行科室進(jìn)行退費(fèi)操作，直接將退費(fèi)資金退至該患者預(yù)繳金帳戶：也可在醫(yī)生對(duì)退等情況引起的折返，節(jié)約患者時(shí)間。費(fèi)進(jìn)行審核、開(kāi)單后，由收費(fèi)處憑該退費(fèi)單打印退費(fèi)憑證，然后將退費(fèi)資金以現(xiàn)金方式退還給患者，或根據(jù)患者要求轉(zhuǎn)存其預(yù)繳金帳戶。收費(fèi)處結(jié)算、打引發(fā)票、退出剩余預(yù)繳金。由于預(yù)繳金模式下患者可多次就診、一次結(jié)算，系統(tǒng)要支持各種靈活結(jié)算方式。????4實(shí)施效果????我院門診一卡通系統(tǒng)運(yùn)行以來(lái)，明顯提高了醫(yī)院門診量及門診復(fù)診率，患者滿意度大幅上升，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。??

8、??4．1簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié)一卡通的使用，方便了患者就診，減少反復(fù)排隊(duì)等待時(shí)間及往返繳費(fèi)問(wèn)題，使就診流程電子化，患者有序就診且流通速度加快，提高了門診就診效率及服務(wù)水平。