資源描述：
《睡覺打鼾是怎么回事》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、睡覺打鼾是怎么回事 打鼾(醫(yī)學術(shù)語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人認為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼?？闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實打呼嚕是健康的大敵，那么睡覺打鼾是怎么回事呢?有哪些危害呢?如何治理睡覺打鼾呢?請閱讀以下文章，跟著小編一起來了解。睡覺打鼾是怎么回事-原因及癥狀_危害及治療辦法 人怎么會打鼾呢?醫(yī)學研究知道，任何發(fā)音都需要通過口腔、鼻腔和咽腔中各種肌肉的活動，當氣流通過各種肌肉形成的形狀各異的腔隙時才會出聲?！ ∪藗冊谥v話時靠氣流沖擊喉部
2、的聲帶(兩塊小肌肉)中間的空隙發(fā)音，然后由唇、舌、頰、顎部肌肉搭配形成各種形狀的空腔，使聲音通過時發(fā)出不同的聲母和韻母，才組成語言。人在睡眠中唇、舌、頰、顎部肌肉不可能隨意搭配形成各種空腔了，但始終留出一個大的通道——嗓子(咽部)，如果這個通道變窄了、變成縫隙了，那么氣流通過時就會發(fā)出聲音來，這就是打鼾。 所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子發(fā)炎的人最容易打鼾。 ?、偾宄款^痛，白天嗜睡疲勞，伴反復(fù)嚴重打鼾，睡眠不安穩(wěn)者?！ 、诜逝郑邥r伴有明顯低氧血癥和心律失常者。 ?、叟c脊柱后側(cè)凸，肌肉萎縮有關(guān)的
3、膈肌或胸廓損害者?！ 、苈宰枞苑尾“橛兴吆粑鼤和Ｕ摺！ 、萃?血流比例和彌散嚴重受損的肺疾病，如肺纖維化，囊性纖維化，纖維化性肺結(jié)核。 ?、抻绊懞粑袠械募膊??！ 、叻逝中缘屯饩C合征?！ 、嗦愿呱讲?，睡眠中反復(fù)出現(xiàn)低氧血癥者。 ?、衢L期接受強效利尿劑，由于代謝性堿中毒抑制通氣功能者?！ ?一)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstrnctivesleepapneasyndromeOSAS)OSAS是成人睡眠呼吸紊亂中占優(yōu)勢的疾病，診斷根據(jù)是存在胸腹呼吸運動時，上呼吸道無氣流通過的時間超過10s
4、，每h累積超過5次，每晚6h睡眠中超過30次。 OSAS主要見于肥胖者，可合并甲狀腺功能低下，肢端肥大癥，或扁桃體，增殖腺肥大及小頜等引起上氣道狹窄的先天性和獲得性異常，大多數(shù)成人的OSAS沒有明顯的解剖學改變，其病理生理學尚未完全闡明，但一般認為與睡眠時間氣道肌肉基礎(chǔ)張力降低，上氣道肌肉放電喪失或放電與膈肌收縮協(xié)調(diào)紊亂有關(guān)，上氣道解剖異常引起口徑明顯狹小或順應(yīng)性異常增加，也易發(fā)生吸氣時上氣道陷閉，形成OSAS。 呼吸暫停引起的睡眠喚醒反應(yīng)可發(fā)生在全部睡眠時相，但通常見于NREM淺睡眠Ⅱ期，這是因
5、為在達到深睡眠前經(jīng)常發(fā)生喚醒反應(yīng)，以致缺乏深睡眠(Ⅲ，Ⅳ期)，而且REM睡眠時相對延長，呼吸暫停后的睡眠時間很短，僅維持10～30s，睡眠喚醒時呼吸可正常，也可因上氣道存在部分阻塞發(fā)出鼾聲?！ 『粑鼤和r，盡管上氣道無氣流通過，但仍存在胸腹呼吸運動，而且胸腔負壓波動很大，可高達(80cmH2O)，由于上氣道陷閉，沒有或很少有外環(huán)境氣體進入肺泡進行氣體交換，可產(chǎn)生嚴重低氧血癥和C02潴留，進行性心動過緩，以及呼吸暫停結(jié)束時的短暫心動過速，偶爾出現(xiàn)竇房阻滯，房室分離，結(jié)性或室性逸搏，低氧血癥所致酸中毒和心
6、肌缺血產(chǎn)生房性和室性異位心律，嚴重的OSAS患者伴有白天嗜睡，清醒時仍存在高碳酸血癥，甚至肺動脈高壓和右心衰。 (二)中樞性睡眠呼吸暫停綜合征(centralsleepapneasyndrome，CSAS)CSAS定義是上氣道無氣流通過的時間大于10s，而且沒有胸腹呼吸運動，CSAS較少見，可與OSAS并存，可發(fā)生于任何睡眠時相，但明顯的異常僅見于NREM睡眠時，CSAS可單獨存在或與腦干外傷，腫瘤，梗塞及感染等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病并存，也有病例報告CSAS與脊髓灰質(zhì)炎和肌強直性營養(yǎng)不良等神經(jīng)肌肉病變有
7、關(guān)，清醒時可保持適當?shù)耐夤δ?，但睡眠時則表現(xiàn)出呼吸中樞調(diào)節(jié)異常，出現(xiàn)中樞性(或阻塞性)呼吸暫停?！ ?三)慢性阻塞性肺病患者的睡眠呼吸紊亂慢性阻塞性肺病患者睡眠時可伴有明顯的呼吸和氣體交換惡化，主要是嚴重的動脈血氧飽和度降低及合并短暫特異性呼吸異常，如呼吸暫停和呼吸不足，在REM睡眠時相最明顯，其機理尚不清楚，可能與該睡眠時相伴有的呼吸活動異常有關(guān)，另外，這些患者清醒時即存在化學通氣反應(yīng)遲鈍，睡眠時可進一步加重，減少通氣反應(yīng)。 (四)呼吸暫停樣現(xiàn)象易與睡眠呼吸暫停綜合征混淆的呼吸暫停樣現(xiàn)象有以下二
8、種： ?、侔d癇沒有緊張陣攣的輕度癲癇也可存在呼吸暫停，如發(fā)生在睡眠時或睡眠樣的發(fā)作后狀態(tài)可與睡眠呼吸暫停混淆，可借助腦電圖鑒別， ?、陉?施氏呼吸可見于心輸出量減少或循環(huán)時間延長的患者，以及影響呼吸中樞的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病和一些老年人，很難與中樞性呼吸暫停區(qū)別，而且兩者可并存，但陳-施氏呼吸的呼吸幅度變化緩和，從小到大，然后變小至呼吸暫停，呼吸暫停時間較短，中樞性呼吸暫停傾向于突然發(fā)生，而且常合并喚醒反應(yīng)，呼吸暫停時間較長，可達60s，此外，陳-施氏呼吸可
