中醫(yī)古籍大全-傷寒九十論

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1、中醫(yī)古籍大全-傷寒九十論中醫(yī)古籍大全-傷寒九十論書名：傷寒九十論作者：許叔微述朝代：宋年份：公元960-1279年<目錄><篇名>辯桂枝湯用芍藥證（一）屬性：馬亨道。庚戌春病。發(fā)熱。頭疼。鼻鳴。惡心。自汗。惡風。宛然桂枝證也。時賊馬破儀真三日矣。市無芍藥。自指圃園。采芍藥以利劑。一醫(yī)曰。此赤芍藥耳。安可用也。予曰。此正當用。再啜而微汗解。論曰。仲景桂枝加減法。十有九證。但云芍藥。圣惠方。皆稱赤芍藥。孫尚藥方。皆曰白芍藥。圣惠方。太宗朝。翰林王懷隱編集。孫兆為國朝醫(yī)師。不應如此背戾。然赤者利。白者補。予嘗以此難名醫(yī)。皆愕然失措。謹案。神農本草。稱。芍藥主邪氣

2、腹痛。利小便。通順血脈。利膀胱大小腸。時行寒熱。則全是赤芍藥也。又桂枝第九證云。微寒者去赤芍藥。蓋懼芍藥之寒也。惟芍藥甘草湯一證云。白芍藥。謂其兩脛拘急血寒也。故用白芍藥以補。非此時也。素問云。澀者陽氣有余也。陽氣有余。為身熱無汗。陰氣有余。為多汗身寒。傷寒、脈澀、身熱無汗。蓋邪中陰氣。故陽有余。非麻黃不能發(fā)散。中風、脈滑、多汗、身寒。蓋邪中陽。故陰有余。非赤芍藥不能刮其陰邪。然則桂枝用芍藥赤者明矣。當參百證歌。<目錄><篇名>桂枝加附子湯證（二）屬性：有一李姓士人。得太陽。因汗后汗不止。惡風。小便澀。足攣曲而不伸。予診其脈。浮而大。浮為風。大為虛。此證。

3、桂枝湯第七證也。仲景云。太陽病。發(fā)汗。遂漏不止。其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子。三投而汗止。再投以芍藥甘草。而足得伸。數日愈。論曰。仲景第十六證云。傷寒。脈浮。自汗出。小便數。心煩。微惡寒。腳攣急。反與桂枝湯以攻其表。此誤也。得之便厥。咽中干。煩躁。吐逆者。作甘草干姜湯。若厥愈。足溫者。更作芍藥甘草湯與之。其腳即伸。若胃氣不和。譫語者。少與調胃承氣湯。蓋第七證。則為發(fā)汗。漏不止。小便難。第十六證。則為自汗。小便數。故仲景于證候。紛紛。小變異。便變法以治之。故于湯不可不謹。<目錄><篇名>桂枝加濃樸杏子湯證（三）屬性：戊申正月。有一武弁在

4、儀真。為張遇所虜。日夕置于舟板下。不勝伏。后數日得脫。因飽食。解衣捫虱以自快。次日遂作傷寒。醫(yī)者以因飽食傷。而下之。一醫(yī)以解衣中邪。而汗之。雜治數日。漸覺昏困。上喘。息高。醫(yī)者愴惶罔知所指。予診之曰。太陽病。下之。表未解。微喘者。桂枝加濃樸杏子湯。此仲景法也。醫(yī)者爭曰。某平生不曾用桂枝。況此藥熱。安可愈喘。予曰非汝所知也。一投而喘定。再投而汗出。至晚。身涼而脈已和矣。醫(yī)者曰。予不知仲景之法。其神如此。豈誑惑后世也哉。人自寡學。無以發(fā)明耳。<目錄><篇名>麻黃湯證（四）屬性：鄉(xiāng)人邱忠臣。寓毗陵薦福寺。病傷寒。予為診視。其發(fā)熱。頭疼。煩渴。脈雖浮數無力。自尺以

5、下不至。予曰雖麻黃證。而尺遲弱。仲景云。尺中遲者。營氣不足。血氣微少。未可發(fā)汗。予于建中湯。加當歸黃。令飲之。翌日病者不耐。其家曉夜督發(fā)汗藥。其言至不遜。予以鄉(xiāng)人隱忍之。但以建中調理而已。及六七日。尺脈方應。遂投以麻黃湯。啜第二服?？裱詿┰昵覑?。須臾稍定。已中汗矣。五日愈。論曰。仲景雖云不避晨夜。即宜便治。醫(yī)者亦須顧其表里虛實。待其時日。若不循次第。雖臨時得安。虧損五臟。以促壽限。何足尚哉。昔范云為陳霸先屬。霸先有九錫之命。期在旦夕矣。云偶感寒疾?？植患霸ナ⑹?。請徐文伯診視之。懇曰。便可得愈乎。文伯曰。便瘥甚易。但恐二年后不復起爾。云曰。朝聞道夕死可矣。況

6、二年乎。文伯以火燒地。布桃柏葉。設席置其臥上。頃刻汗解。以溫粉撲之。翌日愈。甚喜。文伯曰。不足喜也。后二年果卒矣。夫取汗先期。尚促壽限。況罔顧表里。不待時日。便欲速愈乎。每見病家不耐三四日。晝夜促汗。醫(yī)者顧利?？謩e更醫(yī)。隨情順意。鮮不致斃。故書此以為龜鑒。<目錄><篇名>大青龍湯證（五）屬性：何保義從王太尉軍中。得傷寒。脈浮澀而緊。予曰若頭疼。發(fā)熱。惡風。無汗。則麻黃證也。煩躁。則青龍湯證也。何曰。今煩躁甚。予投以大青龍湯。三投。汗解。論曰。桂枝。麻黃。青龍。皆表證發(fā)汗藥。而桂枝治汗出。惡風。麻黃治無汗。惡寒。青龍治無汗。而煩。三者皆欲微汗解。若汗多。亡陽

7、。為虛。則煩躁不眠也。<目錄><篇名>陽明可下證（六）屬性：一武弁李姓。在宣化作警。傷寒五六日矣。鎮(zhèn)無醫(yī)。抵郡召予。予診視之曰。脈洪大而長。大便不通。身熱無汗。此陽明證也。須下。病家曰。病者年逾七十?？植豢上隆Ｓ柙?。熱邪毒瓦斯并蓄于陽明。況陽明經絡多血少氣。不問老壯。當下。不爾別請醫(yī)占。主病者曰。審可下。一聽所治。予以大承氣湯。半日。殊未知。診其病。察其證宛然在。予曰。藥曾盡否。主者曰?？謿馊醪唤５浒攵?。予曰。再作一服。親視飲之。不半時間。索溺器。先下燥糞十數枚。次溏泄一行。穢不可近。未離已中汗矣。然周身。一時頃。汗止身涼。諸苦遂除。次日予自鎮(zhèn)歸。病

8、患索補劑。予曰。服大承氣湯得瘥。不宜服補劑。補則熱仍復。自此但食粥