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《紹興地區(qū)尿碘與甲狀腺疾病的關(guān)系.doc》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、紹興地區(qū)尿碘與甲狀腺疾病的關(guān)系作者:朱麒錢俞利紅周曉平官莉莉斯徐偉樓大鈞【摘要】目的探討紹興地區(qū)尿碘與甲狀腺疾病的關(guān)系。方法測定甲狀腺疾病組和正常對照組的血清TSH、FT3、FT4,甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb),甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺B超及尿碘。結(jié)果正常對照組的尿碘中位數(shù)為106μg/L,甲狀腺功能異常、甲狀腺腫及甲狀腺結(jié)節(jié)患者的尿碘中位數(shù)顯著高于正常對照組(P<0.01),且在甲狀腺功能異常、甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)患者中,尿碘濃度>300μg/L,患者分布頻率顯著高于對照組(P<0
2、.01);尿碘與甲狀腺功能(FT3、FT4、TSH、TPO、TGA)及甲狀腺結(jié)節(jié)有無之間無明確的相關(guān)性。結(jié)論紹興地區(qū)屬于碘充足地區(qū),碘過量會增加甲狀腺疾病發(fā)生率,尿碘測定有助于指導(dǎo)個(gè)體化補(bǔ)碘?!娟P(guān)鍵詞】甲狀腺疾病尿碘 【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenthyroiddiseaseandurinaryiodineinShaoxing.MethodsThethyroidhormoneincludingFT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAban
3、durinaryiodinebetweenthyroiddiseaseandnormalcontrolweremeasured.ResultsTheurinaryiodinemedianinnormalcontrolinShaoxingwas106μg/L,theurinaryiodinemedianinthyroiddisfunction、goiter、thyroidnodaldiseasewashigherthanthatinnormalcontrolgroup,anddistributionfrequencyof
4、iodineconcentrationover300μg/Lwasmuchhigherinthyroiddiseasesgroupthanincontrolgroup(P<0.001).Therewasnocorrelationbetweenurinaryiodineandthyroidhormones、thyroidnodule.ConclusionTheiodineuptakeinshaoxingissufficient,yettheincreaseduptakeofiodineincreasestheinc
5、idenceofthyroiddiseases.Themeasurementofurineiodinehelpstoguideiodinesupplyinindividual. 【keywords】thyropathyurineiodine 自從我國實(shí)施全民碘化食鹽以來,對預(yù)防碘缺乏性疾病的發(fā)生有了很好的效果。隨著人體攝碘量的增加,尿碘增加,甲狀腺容積減少,地方性甲狀腺腫的發(fā)病率有所下降;同時(shí),碘攝入量的增加可能也會增加甲狀腺功能異常(甲狀腺功能亢進(jìn)、亞臨床甲狀腺功能減低)及自身免疫性甲狀腺疾病的發(fā)生率。本研究旨在
6、通過測定在本院就診的甲狀腺疾病患者的尿碘濃度和甲狀腺功能,了解攝碘量(尿碘)和甲狀腺功能異常之間的相關(guān)性及紹興地區(qū)目前攝碘量的現(xiàn)況,從而對甲狀腺功能異常者的攝碘量和紹興地區(qū)的食鹽碘化量的標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)?! ?資料與方法4 1.1一般資料 選取2004年7月至2005年7月在本院就診的甲狀腺疾?。ò谞钕俟δ芸哼M(jìn)、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低、亞臨床甲狀腺功能減低和甲狀腺自身抗體陽性但甲狀腺功能正常及甲狀腺結(jié)節(jié))103例,其中男9例,女94例,年齡(37.3±11.8)歲。另取健康對照75例,其中男39例
7、,女36例,年齡(40.16±16.17)歲。兩組均排除:近期(6個(gè)月)內(nèi)有冠脈造影、ERCP等使用碘造影劑者,使用胺碘酮藥物者,孕婦,糖尿病患者,腎功能異常者。 1.2標(biāo)本采集 所有對象均留取清晨空腹尿樣,按100:1加入70%濃鹽酸,集中送檢,測定并記錄尿碘含量;采集兩組血清,測定相應(yīng)甲狀腺激素、TSH、TPOAb、TGAb含量?! ?.3標(biāo)本檢測方法 血清TSH、FT3、FT4及甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)的檢測:用間接免疫熒光酶法,試劑盒購自Architect公司;尿
8、碘測定:采用溫和酸消化砷鈰催化分光光度法(國家標(biāo)準(zhǔn)化尿碘測定方法)測定尿碘濃度(由紹興市疾病控制中心統(tǒng)一測定);甲狀腺B超檢查:采用美國產(chǎn)CICUSON超聲診斷儀,以10MHz探頭測定甲狀腺各徑大小、結(jié)節(jié)數(shù)量及結(jié)節(jié)大小?! ?.4診斷標(biāo)準(zhǔn) 甲狀腺功能亢進(jìn):TSH<0.35uU/L,F(xiàn)T4>20.5pmol/L,F(xiàn)T3