資源描述：
《AO雙鋼板內(nèi)固定治療肱骨髁間骨折.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、AO雙鋼板內(nèi)固定治療肱骨髁間骨折作者：盧華定，蔡道章，金文濤，王昆【摘要】［目的］探討應(yīng)用AO雙鋼板治療肱骨髁間骨折的療效及分析影響術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的因素。［方法］2001年3月～2006年3月手術(shù)治療肱骨髁間粉碎性骨折21例，男14例，女7例，年齡15～64歲，平均35.3歲。左側(cè)9例,右側(cè)12例。按照AO/ASIF分類：C1型6例，C2型10例，C3型5例。其中開放性骨折2例，合并橈神經(jīng)損傷2例，尺神經(jīng)損傷1例。所有病例行后路經(jīng)尺骨鷹嘴截骨或經(jīng)肱三頭肌兩側(cè)入路，使用AO雙鋼板內(nèi)固定。術(shù)后盡
2、早行肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)功能鍛煉。［結(jié)果］21例隨訪8～38個(gè)月，平均14.8個(gè)月，骨折全部愈合。術(shù)后傷口感染1例，經(jīng)傷口換藥3周而愈；橈神經(jīng)牽拉損傷1例，經(jīng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療后恢復(fù)。根據(jù)Cassebaum法評(píng)分，優(yōu)7例，良10例，可4例，優(yōu)良率80.9％。［結(jié)論］AO雙鋼板治療肱骨髁間骨折是目前治療肱骨髁間骨折的較好方法。骨折粉碎程度及軟組織損傷的嚴(yán)重度、有效復(fù)位及內(nèi)固定、早期功能鍛煉等是影響肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的主要因素。【關(guān)鍵詞】肱骨髁間骨折；內(nèi)固定術(shù)；肘關(guān)節(jié)［Method］FromMarch2001to
3、March2006,21cases(male14,female7)ofhumeralintercondylarfractureswerereviewed,withanaverageageof35.3years(ranged,15～64years).Leftelbow:9cases;rightelbow:12cases.AccordingtoAO/ASIFclassification,typeC1∶6,typeC2∶10,andtypeC3∶5,2casesofallwereopenfractur
4、es.Posterioroperatingapproachofelbow:trans-olecranonosteotomyortrans-triceps-sideapproachandinternalfixationbystandardmethodofAOdoubleplateswereperformedinallcases.Thepatientsbegantheactivetrainingofelbowjointassoonaspossiblepostoperatively.［Result］T
5、wenty-onecaseswerefollowedupfor8～38monthsandtheaveragetimewas14.8months.Boneunionwasobtainedinallcases.Onecasecomplicatedwoundinfection,itrecoveredafter3weeksofdressing.And1casecomplicatedwithradialnerveinjury,whichrecoveredwithneuralnutrients.Accord
6、ingtotheCassebaumscoringsystem,theeffectswereevaluatedasexcellent7,good10,andfair4,andtheexcellent-goodratewas80.9%.［Conclusion］TheapplicationofAOdoubleplateswasprovedtobeagoodmethodtotreathumeralintercondylarfracturesatpresent.Buttheseverityofthebon
7、ecomminutionandsoft-tissuelesion,theeffectivefixation,earlieractiveexercisewerethemaincausesthatinfluence5thefunctionalrecoveryofelbowjoint.Keywords：humeralintercondylarfracture;internalfixation;elbowjoint對(duì)肱骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)內(nèi)移位的髁間骨折采用早期手術(shù)切開復(fù)位有效內(nèi)固定治療目前已被廣泛認(rèn)同。通過重建
8、關(guān)節(jié)面的完整性，以及有效內(nèi)固定后進(jìn)行早期肘關(guān)節(jié)功能鍛煉，降低了骨折并發(fā)癥，但早期的臨床研究發(fā)現(xiàn)仍存在肘關(guān)節(jié)僵硬、異位骨化、骨折不愈合等并發(fā)癥［1～3］。回顧性分析本院2001年3月～2006年3月采用后路經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路或經(jīng)肱三頭肌兩側(cè)入路AO雙鋼板內(nèi)固定治療成人肱骨髁間骨折21例，探討應(yīng)用AO雙鋼板治療肱骨髁間骨折的療效及分析影響術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的因素。1臨床資料1.1一般資料本組21例，男14例，女7例，年齡15～64歲，平均35.3歲。左側(cè)9例,右側(cè)12例。車禍傷13例,摔傷8例。骨折
