失業(yè)保險金申領表

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1、失業(yè)保險金申領表身份證號碼姓名性別□1、男□2、女人員類別□1、城鎮(zhèn)職工□2、農(nóng)民合同制工人照片民族婚姻狀況□1、未婚　　　□2、已婚文化程度　□1、博士及以上　□2、碩士　□3、本科　□4、大專　　　□5、高中　□6、中?！?、技校　□8、初中及以下職業(yè)資格等級□1、一級（高級技師）　□2、二級（技師）　□3、三級（高級工）　　　　　　□4、四級（中級工）　　　□5、五級（初級工）家庭住址省　　市　　縣（區(qū)）　　鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)　　路（村）　號　幢　單元聯(lián)系電話郵政編碼變更地址省　　市　　縣（區(qū)）　　鄉(xiāng)

2、(鎮(zhèn)、街道)　　路（村）　號　幢　單元聯(lián)系電話郵政編碼原工作單位原工作單位性質(zhì)及經(jīng)濟類型□1、企業(yè)（□國有　　　　□集體　　　　□股份　　　　□聯(lián)營　　　□有限責任公司　　　　□股份有限公司　　　　□外商投資　　　□港澳臺投資　　　　　□私營　　　　□其他）□2、事業(yè)　　　　□3、社團　　　　□4、個體　　　　□5、其他參加工作時間失業(yè)時間失業(yè)原因□合同期滿　　　　□辭退或辭職　　　　□其他單位（個人）繳納失業(yè)保險費時間有無求職要求□有求職要求□無求職要求是否進行求職登記□已登記□未登記家庭狀況姓名關系

3、工作或?qū)W習單位備注注：以上有申領失業(yè)保險金的人員填寫，請在有選項的欄目□上打“√”失業(yè)保險金申領表審核意見：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蓋章（簽字）年　　月　　日失業(yè)保險金享受期限　　　　月，失業(yè)保險金享受數(shù)額　　　　元／月?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　∩w章（簽字）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　

4、月　　日備　　注注：以上項目由負責辦理申領登記的經(jīng)辦機構填寫。填表日期　　　　年　　月　　日