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1、河北省護(hù)理技能競(jìng)賽護(hù)理基礎(chǔ)理論試題二一、填空題1.頭面部因外傷出血應(yīng)采用（按壓）止血法，將手指或拳頭壓迫傷口（近心）端的表淺動(dòng)脈，用力將動(dòng)脈壓向深部的（骨骼）上。2.患者服藥后，護(hù)士要注意觀察（用藥效果）和（不良）反應(yīng)，并做好記錄。3.使用肝素帽和輸液接頭輸液結(jié)束后，（脈沖正壓式）封管，當(dāng)封管液剩余0.5-1ml時(shí)，邊推邊關(guān)（導(dǎo)管夾）。4.在留取痰標(biāo)本時(shí)，患者不可將唾液、（漱口水）、（鼻涕）等混入痰液中。5.對(duì)中毒患者，應(yīng)了解分析患者服用毒物的（種類）、劑量及（時(shí)間）等。6.靜脈輸液時(shí)不可自靜脈輸液的肢體上端使用（血壓袖帶）和止血帶。7.實(shí)施
2、PICC置管前與患者簽署（知情同意書(shū)），按照無(wú)菌原則消毒穿刺點(diǎn)，范圍穿刺點(diǎn)為中心（20）厘米，兩側(cè)至臂緣。8.抽吸油劑藥液時(shí)，可稍（加溫），后用稍粗針頭吸取。9.PICC維護(hù)后應(yīng)記錄（導(dǎo)管刻度）、貼膜更換時(shí)間、置管時(shí)間，測(cè)量（雙側(cè)上臂臂圍）并與置管前對(duì)照。10.患者置入靜脈輸液港，在置入側(cè)肢體不應(yīng)進(jìn)行（血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)）和靜脈穿刺。二、判斷題1.環(huán)甲膜穿刺時(shí)，如遇到血凝塊堵塞針頭，可用少量生理鹽水沖洗。（√）2.采集動(dòng)脈血時(shí)，消毒穿刺部位，確定動(dòng)脈及14走向后，迅速進(jìn)針，穿刺成功后，可見(jiàn)血液自動(dòng)流入注射器內(nèi)，一般需要2毫升左右。（×）3.張某因
3、車(chē)禍導(dǎo)致小腿出血，救護(hù)人員到場(chǎng)后應(yīng)立即用止血帶止血法為張某止血。（×）4.外周血管通路僅在置入時(shí)可用于采血，采血后血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管的殘余血液。（√）5.為患血友病患者采集血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治觯┐毯蟠┐厅c(diǎn)應(yīng)按壓至少5min。（×）6.留取尿標(biāo)本進(jìn)行尿膽原檢測(cè)時(shí)，需將尿液裝入含有防腐劑的清潔容器內(nèi)。（×）7.患者留取便標(biāo)本，因排便困難，護(hù)士為其灌腸后留取標(biāo)本送檢。（×）8.采集中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平。（√）9.未用完的最小包裝剩余麻醉藥，應(yīng)統(tǒng)一進(jìn)行專人保管，并做到班班交接。（×）
4、10.為患者滴眼藥水時(shí)，應(yīng)直接滴在角膜上，藥瓶或滴管勿觸及瞼睫毛。（×）三、單選題1.下列有關(guān)胸外按壓的敘述錯(cuò)誤的是（C）A、平臥，背部墊硬板B、每按壓30次作2次口對(duì)口吹氣C、按壓次數(shù)每分鐘60-80次D、按壓時(shí)雙肘伸直2.電復(fù)律操作中敘述不正確的是（C）A、sternum電極板置于胸骨右緣2肋間B、apex置于左腋第五肋間14C、用鹽水紗布擦拭兩極間皮膚D、復(fù)律時(shí)立即進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)3.肌肉注射時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢(shì)為（B）A、側(cè)臥位，上腿彎曲，下腿伸直B、俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)C、坐位時(shí)，軀干與大腿成90o角D、仰臥位，雙腿稍彎曲4.
5、處理多發(fā)傷活動(dòng)性出血，最有效的緊急止血法是（C）A、指壓法B、止血藥C、加壓包扎D、輸血5.患者女性，27歲，患有亞急性心內(nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，應(yīng)抽的血量宜為（D）A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml6.患者男性，因誤服食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致昏迷，入院后為其洗胃，下列敘述正確的是（D）A、先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉B、洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，取右側(cè)臥位C、洗胃時(shí)每次灌洗800ml，抽吸，反復(fù)沖洗D、洗胃完畢，胃管應(yīng)保留24h以上7.患者李某，25?歲，因與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突而服毒，同事們將昏迷的患者送往醫(yī)院搶救，但無(wú)人知道患者服毒的藥物，護(hù)士首要的護(hù)理措施是（
6、C）A、用生理鹽水灌腸，減少毒物吸收B、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜C、抽出胃內(nèi)容物，再用溫水洗胃14D、禁忌洗胃，待向家屬查明毒物名稱后再處理8.患兒李某，1歲，因支氣管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好選用（A）A、臀中肌、臀小肌B、上臂三角肌C、股外側(cè)肌D、臀大肌9.下列關(guān)于血標(biāo)本的采集法敘述錯(cuò)誤的是（A）A、血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)備無(wú)菌容器B、生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集C、應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集D、血培養(yǎng)標(biāo)本在患者使用抗生素前采集10.護(hù)士為患者采集動(dòng)脈血，進(jìn)行血?dú)夥治?，采血拔針后操作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（B）A、立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽
7、隔絕空氣B、不做處理，立即送檢C、垂直按壓穿刺部位5—10分鐘D、將血?dú)忉樰p輕轉(zhuǎn)動(dòng)，使血液與肝素充分混勻，立即送檢11.采集咽拭子的時(shí)間不宜安排在餐后2小時(shí)內(nèi)，其原因是（B）A、防止污染B、防止嘔吐C、減少口腔細(xì)菌D、保持細(xì)菌活力12.留取血吸蟲(chóng)孵化的糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)（B）A、進(jìn)食試驗(yàn)飲食3-5天后留取B、留全部糞便及時(shí)送檢C、取少量膿血黏液糞便送檢D、將便盆加熱后留取全部糞便13.采集血培養(yǎng)標(biāo)本最適宜的時(shí)間是（A）14A、發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用前B、發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后C、發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用前D、發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后14.關(guān)于藥物的保管原則，下列敘
8、述正確的是（C）A、藥柜應(yīng)放在有陽(yáng)光照射的地方，以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明保持清潔C、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班D、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J(rèn)真核對(duì)15.患者
