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《社保生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、社保生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷 生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下是小編精心準(zhǔn)備的生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料說明,大家可以參考以下內(nèi)容哦! 一、《計(jì)劃生育服務(wù)證》或婚育證明; 二、醫(yī)院病歷;三、醫(yī)院診斷證明; 四、財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票; 五、與收據(jù)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單; 六、異地生育的提供《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)異地分娩申請(qǐng)表》或《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》 七、產(chǎn)婦或嬰兒死亡的提供《死亡報(bào)告書》?!?/p>
2、 注:以上資料除發(fā)票及清單外,其它均需提供原件及復(fù)印件。 1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人員個(gè)人墊付,自出院之日起5個(gè)月之內(nèi)向所屬單位辦理申報(bào)手續(xù)。 2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到廣州醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)包括分娩、流產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)以及職工生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn),詳情如下: 1、陰式分娩:一級(jí)醫(yī)院2800元,二級(jí)醫(yī)院3200元,三級(jí)醫(yī)院3600元; 2、剖宮產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院4100元,二級(jí)醫(yī)院4
3、500元,三級(jí)醫(yī)院5400元; 3、嚴(yán)重高危分娩:二級(jí)醫(yī)院5700元,三級(jí)醫(yī)院6800元; 4、妊娠3個(gè)月以上引產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院1300元,二級(jí)醫(yī)院1400元,三級(jí)醫(yī)院1500元; 5、妊娠3個(gè)月以下人流:一級(jí)醫(yī)院門診220元,住院630元,二級(jí)醫(yī)院門診250元,住院700元,三級(jí)醫(yī)院門診300元,住院800元?! ?.放置宮內(nèi)節(jié)育器:36元 2.人工流產(chǎn)術(shù):102元3.人工流產(chǎn)術(shù):180元 4.中期妊娠引產(chǎn)術(shù):600元 5.輸卵管結(jié)扎術(shù):240 6.輸精管結(jié)扎術(shù):120元 7.輸卵管復(fù)通術(shù):2400元
4、 8.輸精管復(fù)通術(shù):1860元 【問題】:本人已交滿一年多的社保了,當(dāng)中包含了生育保險(xiǎn),現(xiàn)懷孕4個(gè)月了,想問一下如何報(bào)銷產(chǎn)檢費(fèi)用以及分娩費(fèi)用? 【回答】:在產(chǎn)檢及分娩時(shí)憑生育保險(xiǎn)就醫(yī)憑證,符合生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用直接在醫(yī)院按照項(xiàng)目結(jié)算,不設(shè)最高報(bào)銷金額?! 締栴}】:你好,我已經(jīng)辦理了生育備案,想請(qǐng)問一下如在非定點(diǎn)醫(yī)院緊急分娩了,如何辦理報(bào)銷? 【回答】:您好!已辦理了生育備案,因產(chǎn)科原因急診,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診,由參保人個(gè)人墊付,醫(yī)療終結(jié)后攜帶住院發(fā)票原件、與發(fā)票對(duì)應(yīng)的明細(xì)清
5、單、入院記錄、出院小結(jié)、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表、計(jì)生證明、生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)表和個(gè)人申請(qǐng)報(bào)告到醫(yī)保局各分局申請(qǐng)報(bào)銷。 【問題】:請(qǐng)問分娩后多久才可以辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷,如何辦理?需要哪些資料? 【回答】:申請(qǐng)人需在分娩后一年內(nèi)攜帶以下資料前往廣州市醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)進(jìn)行分娩費(fèi)用的零星報(bào)銷:1、《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表》,并按要求填寫及加蓋單位公章;2、審批通過的《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》,并按表要求由分娩醫(yī)院填寫醫(yī)院級(jí)別及蓋章;3、在廣州市產(chǎn)前檢查的須提供《就醫(yī)憑證》;4、《計(jì)劃生育服務(wù)證》復(fù)
6、印件或夫婦雙方街道計(jì)生部門證明;5、已蓋章的醫(yī)院病歷或出院小(診斷證明)復(fù)印件;6、發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單。