骨密度檢測 ppt課件

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1、骨密度檢查1骨礦密度(BMD)簡稱骨密度,是目前診斷骨質(zhì)疏松、預(yù)測骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險、監(jiān)測自然病程以及評價藥物干預(yù)療效的最佳定量指標(biāo)。骨密度僅能反映大約70%的骨強度。骨折發(fā)生的危險與低BMD有關(guān),若同時伴有其他危險因素會增加骨折的危險性。何為骨密度?245753骨齡是骨骼年齡的簡稱,它是以小兒骨骼實際發(fā)育程度同標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育程度進行比較所求得的一個發(fā)育年齡;由兒童的骨骼鈣化程度所決定,在很大程度上代表了兒童真正發(fā)育水平。能反映身體生長發(fā)育的狀態(tài),有助于了解兒童身高發(fā)育的潛力;而且在內(nèi)分泌疾病、發(fā)育障礙、營養(yǎng)障礙、

2、遺傳性疾病及代謝性疾病的分析與診斷方面有重要作用。何為骨齡?4我科引進的EXA-3000雙能X線骨密度檢測儀,遵循世界衛(wèi)生組織(WHO)骨密度檢測金標(biāo)準(zhǔn),能經(jīng)濟、高效地診斷骨質(zhì)疏松,評估骨折風(fēng)險,為骨質(zhì)疏松癥的監(jiān)測及治療提供科學(xué)依據(jù)。同時還能精準(zhǔn)的測出兒童骨齡,了解生長發(fā)育的狀態(tài)和身高發(fā)育的潛力。EXA-3000雙能X線骨密度檢測儀51、高速:5秒掃描,速度是傳統(tǒng)設(shè)備的50倍;2、精準(zhǔn):國際金標(biāo)準(zhǔn),比超聲檢測更可靠;數(shù)字DR影像,高清掃描影像;3、低輻射:輻射量最低,相當(dāng)于20分鐘日光;檢測一個部位的放射劑量

3、相等于張胸片的1/30,QCT骨密度儀的1%。4、多部位:前臂、跟骨。5、兒童骨齡測定:GDP兒童骨齡測定軟件。6、可靠:中國人種數(shù)據(jù)庫支持。特點61、兒童:早產(chǎn)/低體重,營養(yǎng)不良,超重,肥胖兒童;疑似佝僂病(夜驚、多汗、雞胸、O形腿等);偏、挑食,厭食及有不良生活習(xí)慣的兒童;生長痛、夜間磨牙等及發(fā)育期青少年。2、中老年婦女65歲以上和男性70歲以上,無其他骨質(zhì)疏松危險因素;女性65歲以下和男性70歲以下,有1個以上危險因素者(絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏)。3、減肥的女

4、性:在25到35歲這個年齡段,50%以上的白領(lǐng)女性骨質(zhì)流失情況較男性嚴(yán)重,發(fā)病率明顯高于男性。多因節(jié)食減肥、多坐少動、飲食不均衡等所致。4、其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各種原因引起的性激素水平低下者;X線顯示骨質(zhì)疏松改變者;接受骨質(zhì)疏松治療需要進行療效監(jiān)測者;有影響骨礦代謝的疾?。I功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。適應(yīng)癥7自我檢測測測你有沒有骨質(zhì)疏松1、您的父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖骨骨折的情況?2、您是否

5、曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?3、您經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用可的松、強的松等激素類藥品嗎?4、您的身高是否比自己的正常升高降低了3厘米?5、您經(jīng)常過度飲酒嗎?6、每天您吸煙超過20支嗎?7、您經(jīng)?;剂〖哺篂a嗎?8、女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?9、您曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)(除了懷孕期間)?10、男士回答:您是否患有性功能減退或障礙的癥狀?如果受試者有任何一條問題的答案為“是”,就表明有患上骨質(zhì)疏松的危險,但這并不證明受試者就患了骨質(zhì)疏松癥,是否患有這種病癥需要(來我院)進行骨密

6、度測試來得出結(jié)論。8開機9參考值T值是將測得的骨密度值與同性別、同種族的正常人群骨峰值比較的出的值;測得的骨密度-正常人群平均骨密度峰值正常人群平均骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差Z值是將測得的骨密度值與同年齡、同性別、同種族的正常人群比較得出的值。測得的骨密度-同齡人群平均骨密度值同齡人群平均骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差T值=Z值=10三條曲線,中間的為參考曲線,上面的為正2個SD的曲線,下面的為負(fù)2個SD的曲線。當(dāng)病人測量后會出現(xiàn)一個黑點在圖上。圖表背景是三種顏色表示的骨折危險性的評估:綠色:T-score在-1以上,骨密度正常;黃色:

7、T-score在-1~-2.5之間,骨量減少;淺紅及紅色:T-score在-2.5以下,骨質(zhì)疏松。報告單的解讀T-score值范圍:?正常值:T>-1.0?骨量減少:-2.5

8、質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)1、疼痛。以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,白天輕夜間和清晨醒來時加重,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。2、身長縮短、駝背,多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)

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