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《aids講座—醫(yī)學(xué)講解課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、有一種人,易患腫瘤,反復(fù)感染;有一種病,超級(jí)瘟疫,世紀(jì)殺手;這種病,無醫(yī)可治,無藥可防;這種人,病情兇險(xiǎn),無一幸免。艾滋病的預(yù)防一、基本概念艾滋?。菏怯扇祟惷庖呷毕莶《荆℉IV,又稱艾滋病病毒)侵入人體后所引起的一種傳播迅速、病死率極高的嚴(yán)重傳染病,其醫(yī)學(xué)全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”(AIDS)。HIV感染者:是指機(jī)體感染了HIV,但免疫功能尚未受到嚴(yán)重破壞,未出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征者,又稱HIV攜帶者。AIDS病人:是指HIV感染者,經(jīng)一定的潛伏期后,免疫系統(tǒng)受到HIV的嚴(yán)重破壞,并出現(xiàn)各種嚴(yán)重的繼發(fā)性感染或腫瘤時(shí)的患者。HIVuman人類mmunodeficiency免疫缺
2、陷irus病毒HIV:人類免疫缺陷病毒HIV什么是艾滋病病毒AIDScquired獲得性mmune免疫eficiency缺陷AIDS:獲得性免疫缺陷綜合征AIDSyndrome綜合征什么是艾滋病二、流行概況1981年第一次報(bào)告5例艾滋病世界艾滋病流行28年概括2009年累計(jì)死亡超過2500萬例感染者/病人3340萬例每天約有7400人新感染每天5750人死于艾滋病中國艾滋病流行現(xiàn)狀網(wǎng)絡(luò)直報(bào):2010年累計(jì)HIV34.6萬例,AIDS11.6萬例,死亡5.99萬2009年HIV4.8萬例,AIDS2.0萬例,死亡1.2萬。每月HIV4000例。以性傳播為主,占45%疫情估計(jì)2009年
3、,存活HIV/AIDS約74萬人,其中:AIDS10.5萬2009年,新感染4.8萬,因AIDS死亡2.6萬101985-2009年全國歷年報(bào)告HIV/AIDS變化趨勢(shì)流行特點(diǎn)艾滋病流行范圍廣,地區(qū)差異大累計(jì)報(bào)告感染者/病人2萬人以上6個(gè)省份:云南、廣西、河南、四川、新疆、廣東,占全國的79%截至2010年10月31日,福建省歷年累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人3063例,其中艾滋病病人1331例,死亡報(bào)告613例。2009年新報(bào)告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人657例,新報(bào)告艾滋病病人211例,新報(bào)告死亡75例。2010年1-10月新報(bào)告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人595例,
4、新報(bào)告艾滋病病人201例,新報(bào)告死亡48例。福建省艾滋病疫情現(xiàn)狀截止到2010年6月,福建省各地市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人報(bào)告數(shù)(按現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì))三、艾滋病的臨床分期急性期(窗口期)無癥狀期(潛伏期)艾滋病期(艾滋病相關(guān)綜合征和臨床期)感染成功急性期癥狀診斷艾滋病死亡-4-8周-出現(xiàn)癥狀8-10年1年?0.5-2年?HIV抗體-HIV抗體+,無癥狀有癥狀HIV抗體+艾滋病感染艾滋病后的自然發(fā)展過程什么叫“窗口期”?健康人感染艾滋病病毒后不能馬上檢查出來(既體內(nèi)查不出抗體),一般在2周至3個(gè)月后才可檢查出來。從受到艾滋病病毒感染到可以檢查出來的這一段時(shí)間稱為“窗口期”。在“窗口期”
5、雖然檢查不出抗體,但在血液、精液、陰道分泌物等體液中已含有大量的艾滋病病毒,有很強(qiáng)的傳染性。輸血傳播時(shí)抗體轉(zhuǎn)陽時(shí)間較短,2-8周,性傳播時(shí)稍長(zhǎng),平均2-3個(gè)月,最長(zhǎng),6個(gè)月。檢測(cè)者應(yīng)在高危行為后3個(gè)月進(jìn)行檢測(cè)。無癥狀期(潛伏期)潛伏期是指從感染到發(fā)病的這段時(shí)間。艾滋病的平均潛伏期為7—10年。短的幾個(gè)月就可發(fā)病,長(zhǎng)的可達(dá)十幾年都不發(fā)病。特點(diǎn):無臨床癥狀,時(shí)間長(zhǎng)。病毒每天大量產(chǎn)生、大量被清除,CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)目逐漸緩慢下降,血中病毒量不高,維持相對(duì)動(dòng)態(tài)平衡。感染者無任何表現(xiàn)。但HIV在體內(nèi)低度持續(xù)繁殖,具有強(qiáng)烈的破壞作用。HIV抗體檢出100%。HIV感染者與病人艾滋病期免疫系統(tǒng)
6、崩潰,發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。各系統(tǒng)發(fā)生不同的臨床表現(xiàn)。全身癥狀:原因不明的持續(xù)不規(guī)則低熱、原因不明的持續(xù)淋巴結(jié)腫大,慢性腹瀉,體重下降等發(fā)病后的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p傷,機(jī)體抵抗力下降,以至誘發(fā)嚴(yán)重感染和一些少見的腫瘤。常見癥狀低熱、消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大等;機(jī)會(huì)性感染卡氏肺囊蟲病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性皰疹、結(jié)核病、乙型肝炎等;惡性腫瘤卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等艾滋病并發(fā)皮膚感染艾滋病并發(fā)卡波氏肉瘤丈夫每天為妻子上藥,病毒已感染全身。艾滋病奪走了她的丈夫。村里的青壯年一個(gè)個(gè)地走了。兒子死于艾滋病,留下一個(gè)孫子也是艾滋病毒攜帶者父母雙亡,無
7、依無靠。贊比亞首都盧薩卡,工人在為因艾滋病死亡的人挖墓穴。該墓區(qū)共有126個(gè)工人每天為約50人挖墓地,絕大多數(shù)死于艾滋病。每15-20分鐘舉行一個(gè)葬禮。拍照當(dāng)天共埋葬52人,43人年齡在19-50歲。四、艾滋病的傳播途徑案例30歲的張某,結(jié)婚后生了一女兒。后來由于車禍左腿骨折,被送到醫(yī)院做了手術(shù),術(shù)中輸了400ml血液,因此不幸感染了HIV病毒,但他全然不知。不知不覺傳給了他的妻子,不久妻子又懷孕了,又將HIV病毒傳播給了小女兒,小女兒在出生后由于艾滋病,不久就夭折了