祝味菊醫(yī)案(二)

祝味菊醫(yī)案(二)

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1、祝味菊醫(yī)案(二)案一、感冒王×,男,1939年11月3日初診癥狀:鼻塞微嗆,苔潤(rùn),脈息弦細(xì)。病理:正虛陽(yáng)浮,風(fēng)邪外干。診斷:感冒。治法:當(dāng)予潛陽(yáng)和表。處方:靈磁石45g(先煎)石決明45g(先煎)川桂枝9g生白芍9g白杏仁12g仙半夏15g赤苓15g黃附片12g(先煎)竹茹9g桑寄生15g生姜9g。二診(11月6日):前恙漸瘥,苔膩,脈沉細(xì)。浮陽(yáng)較斂,表邪未清。再予前法損益。上方去赤苓、桑寄生,加炒茅術(shù)15g朱茯神18g制川樸4.5g牛膝炭9g半夏改用24g附片改用15g。三診(11月8日):鼻塞已除,二便調(diào),睡

2、眠不熟,苔膩,脈虛細(xì)。再予前法損益。靈磁石45g(先煎)生龍齒30g黃附片15g(先煎)朱茯神18g姜半夏24g炒茅術(shù)15g酸棗仁24g大腹皮12g夜交藤12g帶皮砂仁9g巴戟天18g淡干姜4.5g。案二、感冒下利陳×,女,1939年7月1日初診。癥狀:惡寒發(fā)熱,汗出不徹,不利腹?jié)M,苔白膩,脈沉緊。病理:涼風(fēng)干表,生冷傷中,營(yíng)衛(wèi)不和,脾失運(yùn)化。診斷:感冒。治法:當(dāng)予辛溫淡化。處方:漂蒼術(shù)15g川羌活9g粉葛根9g廣香薷3克(后下),帶皮苓18g姜半夏15g大腹皮12g陳薤白9g川桂枝6g黃附片15g淡干姜9g靈磁

3、石30g炒澤瀉9g。二診(7月4日):肌熱平,下利亦瘥,苔膩,汗多,肢麻,脈息細(xì)緩。再予溫潛淡化。靈磁石30g黃附片18g朱茯神18g酸棗仁24g帶皮苓18g姜半夏15g大腹皮12g淡干姜6g上安桂4.5g炒茅術(shù)15g西砂仁9g生牡蠣30g。案三、傷寒翁×,男,1941年3月9日初診。癥狀:肌熱1周未解,苔膩,無汗,寐不安,脈浮緩。病理:寒邪外束,中濕遏阻,營(yíng)衛(wèi)不和,三焦失化。診斷:傷寒濕阻。治法:當(dāng)予溫潛辛化。處方:靈磁石30g水炙麻黃6g紫石英30g姜半夏12g蘇梗6g大腹皮9g云茯神12g川桂枝6g黃附片1

4、2g生茅術(shù)12g黃郁金6g白杏仁9g生姜9g。二診(3月10日):汗猶未徹,苔膩,泛嘔,脈浮緩。再予溫潛辛化。靈磁石45g云茯神12g水炙麻黃4.5g酸棗仁15g大腹皮9g黃郁金6g烏附塊12g姜半夏18g川桂枝6g生茅術(shù)12g蘇梗6g白蔻仁6g生姜9g。三診(3月12日):肌熱平,苔膩,作嘔,脈息沉緩。表和中陽(yáng)未化,食物阻滯。再予溫潛消化。上方去麻黃、郁金、白豆蔻,加焦枳實(shí)9g淡干姜6g炒白芍6g炒麥芽12g。四診(3月14日):熱平,苔化,納呆,便秘,脈息虛緩。病去正虛,心脾不足。再予潛陽(yáng)益脾。靈磁石30g酸

5、棗仁15g炒茅術(shù)12g云茯神12g帶皮砂仁6g炒麥芽12g烏附塊15g生牡蠣30g姜半夏18g蘇梗6g淡干姜4.5g大腹皮9g。案四、傷寒壞癥樊×,男,1939年8月1日初診。癥狀:病經(jīng)月余,肌熱復(fù)熾,神衰語(yǔ)亂,筋惕肉(目閏),腹硬滿,脈微欲絕。病理:傷寒正虛邪戀,心力衰憊已呈虛脫之象。診斷:傷寒壞癥。治法:姑予潛陽(yáng)強(qiáng)心。處方:黃附片24g別直參12g上安桂3克(研沖),炮姜炭6g生龍齒30g靈磁石60g酸棗仁45g朱茯神18g甘枸杞15g龍眼肉15g。二診(8月2日):筋惕稍瘥,已得寐,大便行,腹部略軟,脈息虛

6、細(xì)而略緩。心力稍佳,腑氣已行。再予前法損益。上方別直參改用9g加紫貝齒45g仙半夏15g雞子黃一枚(打沖)。案五、濕溫單×,男,1941年9月13日初診。癥狀:肌熱已近二周,胸悶,苔膩,肢酸頭痛,脈息弦細(xì)。病理:濕蘊(yùn)于中,涼風(fēng)干表,中陽(yáng)不足,營(yíng)衛(wèi)失調(diào)。診斷:濕溫。治法:當(dāng)予辛溫淡化。處方:磁石30g棗仁18g川桂枝9g附片15g姜半夏18g水炙麻黃4.5g茯神12g生茅術(shù)15g大腹皮12g黃郁金9g生姜12g。二診(9月15日):汗出肌熱已減,項(xiàng)強(qiáng)背痛,脈仍弦細(xì)。上方去麻黃、郁金,加羌、獨(dú)活各9g杏仁12g炒苡仁

7、18g。三診(9月17日):肌熱平,項(xiàng)背強(qiáng)痛已瘥,下肢酸麻,舌苔白膩,脈轉(zhuǎn)細(xì)緩。表和濕邪尚盛,中陽(yáng)不足。磁石45g桂枝9g巴戟24(酒炒),附片18g獨(dú)活9g茅術(shù)15g棗仁18g炒苡仁18g姜半夏15g桑枝15g仙靈脾12g宣木瓜12g生姜12g。案六、黃疸胡×,童,1941年3月6日初診。癥狀:發(fā)熱后,苔膩,納呆,膚黃,脈緩。病理:陽(yáng)虛中寒,三焦失化。診斷:濕邪郁蒸發(fā)黃。治法:當(dāng)予溫化。處方:北茵陳15g烏附塊12g生茅術(shù)15g黃郁金9g川桂木9g藿梗9g炒澤瀉12g帶皮苓18g姜半夏15g大腹皮12g北柴胡4

8、.5g生姜9g。二診(3月1日):納少膚黃,脈息細(xì)而緩。中陽(yáng)不足,心力亦衰。再予溫滲。北茵陳15g安桂4.5克(后入),黃附塊15g淡干姜6g生白術(shù)15g赤芩15g炒澤瀉15g北柴胡4.5g黃郁金9g帶皮砂仁9g云茯神15g酸棗仁24g。案七、肺風(fēng)案張×,童,1941年2月24日初診。癥狀:肌熱旬余未解,咳嗆不爽,胸脅引痛,苔膩,脈虛緩。病理:寒邪外干,肺氣壅遏,營(yíng)衛(wèi)失其

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