衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓ppt課件

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1、醫(yī)療機構消毒隔離技術、醫(yī)療廢物處理存在的問題及監(jiān)督重點一、消毒隔離技術《消毒管理辦法》2002年8月實施《消毒技術規(guī)范》2012年8月1日實施《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》2012年11月1日實施《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》2012年8月1日實施《醫(yī)療機構水污染物排放標準》2006年1月1日實施常見病的消毒隔離技術傳染病的特點：傳染性流行性反復性突發(fā)性季節(jié)性傳染性一般情況下、潛伏末期和發(fā)病初期流行性是指某一地區(qū)或某一單位、在某一時期間、某種傳染病的發(fā)病率、超過了歷年同期的發(fā)病水平。大流行指某種傳染病在一個短時期內迅速傳播蔓延、超過了一般的流行強度。暴發(fā)指某一局部地區(qū)或單位、在短期

2、內突然出現(xiàn)眾多的同一種疾病的病人。季節(jié)性易發(fā)傳染病冬春季節(jié)傳染?。毫餍行愿忻?、人禽流感、傳染性非典型肺炎、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、流行性出血熱、猩紅熱、風疹等。春夏季傳染病布氏菌病、狂犬病、登革熱、炭疽。夏秋季傳染病流行性乙型腦炎、傷寒與副傷寒、細菌性痢疾、細菌性食物中毒、霍亂、鼠疫、手足口病、森林腦炎等。秋冬季節(jié)傳染病白喉、嬰幼兒秋季腹瀉、甲型肝炎、戊型肝炎。無明顯季節(jié)性傳染病艾滋病、人巨細胞病毒感染、乙型肝炎、丙型肝炎。常見真菌、寄生蟲病念珠菌病、曲霉菌病、蛔蟲病、鉤蟲病、絳蟲病、囊蟲病。診室、治療室、注射室消毒管理1、診室、治療室、注射室為Ⅳ類環(huán)境、空氣細菌

3、菌落總數(shù)≤4.0（5min)2、每天2次用500mg∕l清消劑擦拭桌面，門把手、地面、拖布、抹布應分開放置，用后涼干。3、每天室內2次紫外線燈照射1小時，懸掛燈距地面2米，距操作臺面1米、1米處監(jiān)測紫外線強度≥70uw.s/cm2，燈管功率30瓦，燈管壽命1000小時。紫外線登記要寫明日期、時間以及累計時間、至1000小時更換新管、重新開始累計時間。紫外線燈管每周用75%酒精擦洗一次。治療室、注射室及緩沖間均應設紫外線燈嚴格執(zhí)行消毒隔離制度醫(yī)護人員上班時要衣帽整齊、清潔、診療工作前后要洗手。嚴格遵守無菌操作規(guī)程、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒、進入人體或無菌器官的

4、醫(yī)療用品必須滅菌。體溫計用后應及時消毒。要嚴格區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)、無菌操作前洗手、戴口罩、帽子，必要時戴手套。無菌柜內物品擺放有序、不準放置有菌物品無菌持物鑷子、桶滅菌干燥后使用、禁止浸泡、每4小時更換一次，并標注使用時間保持環(huán)境清潔、定時對空氣、物體表面及地面進行清潔、消毒處理，地面濕式清掃、拖洗工具使用后應先消毒清洗再涼干。醫(yī)護人員手消毒接觸病人及處置前后用皂水洗手連續(xù)進行檢查、治療處置前每接觸一個病人后應用皂水流水洗手檢查處置傳染病人時戴手套、應洗手及消毒一次性醫(yī)用物品管理凡一次性醫(yī)用物品必須具備“三證”不得使用過期產品皮試、注射、抽血用注射器必須達到“五一制

5、”（一人一次一用一消毒一毀型）一次性輸液器、注射器不得重復使用注射器用后分解、針頭浸泡1000mg∕l有效氯60分鐘、注射器浸泡500mg∕l有效氯60分鐘后毀型裝袋、浸泡液每日更換一次輸液器用后、針頭浸泡1000mg∕l有效氯60分鐘、注射器浸泡500mg∕l有效氯60分鐘剪斷輸液管、毀型后送醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一焚燒或自行焚燒，浸泡液每日更換一次要有一次性輸液器、注射器使用處理登記本（內容為日期、種類、數(shù)量、處理人簽字）洗手液500mg∕l有效氯消毒液保存管理配置消毒液定期更換、桶加蓋、注明配置濃度、（mg∕l）、并要有記錄（配置日期、時間、濃度、配置者）浸泡液應每天監(jiān)

6、測一次診療物品消毒管理碘酊、酒精瓶每周兩次更換碘酊、酒精瓶止血帶用后用500mg∕l有效氯、浸泡30分鐘取出備用體溫計用后用500mg∕l有效氯、浸泡30分鐘取出備用聽診器、血壓計袖帶用后用75%酒精擦拭消毒血壓計袖帶被污染應立即清洗涼干備用壓舌板用后用500mg∕l有效氯消毒清洗去污我國目前法定的傳染病傳染病=39種丙類=11種乙類=26種甲類=2種鼠疫霍亂手足口病其他感染性腹瀉病流行性腮腺炎流行性感冒風疹···（前五位）病毒性肝炎肺結核梅毒細菌性和阿米巴性痢疾淋病···（前五位）處理措施對就診患者做到早診斷、早報告、早隔離、早治療。一旦確診及時隔離，無條件收治的

7、病區(qū)或醫(yī)院應轉入感染疾病科或傳染病?？漆t(yī)院隔離治療。對甲類傳染病患者和病原攜帶者，乙類傳染病中非典、肺炭疽及人感染高致病性禽流感患者必須用專車轉至國家指定醫(yī)院隔離治療?？刂浦攸c環(huán)節(jié)：1、控制傳染源2、切斷傳染途徑3、保護易感人群患者傳染源病原體攜帶者受感染的動物?隔離：又稱隔離預防，是指采用各種方法、技術，防止感染因子從患者及攜帶者傳播給他人的一種措施。遵循“標準預防”的原則掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式、防護技術和操作規(guī)程，確保隔離措施有效。建筑設計合理，服務流程規(guī)范，并具有隔離預防功能。隔離技術是指為達到隔離預防目的而采取的一系列操作和措施。標準預防針對