牙齦炎病人的護(hù)理課件

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1、牙齦炎（一）定義：牙齒組織在致病因素的作用下而發(fā)生的急、慢性炎癥。炎癥只局限于齦乳頭和齦緣，嚴(yán)重時(shí)可累及附著齦。（二）病因1、口腔衛(wèi)生不良2、食物嵌塞及不良修復(fù)體3、其他因素：妊娠、張口呼吸（三）臨床表現(xiàn)1、無(wú)明顯癥狀2、機(jī)械刺激引起牙齦出血（四）口腔檢查1、口腔衛(wèi)生不良2、牙齦充血、紅腫，暗紅色、質(zhì)松軟、點(diǎn)彩消失。3、牙垢壓迫區(qū)潰瘍糜爛面4、假性牙周袋形成正常牙齦牙齦出血牙結(jié)石（五）處理原則去除病因，去除牙石，控制菌斑（六）護(hù)理措施1、去除病因牙結(jié)石的清除2、3%過(guò)氧化氫液與生理鹽水交替沖洗齦溝，涂布碘甘油。3、服用抗生素和維生素4、健康教育每天徹底清除牙菌

2、斑5、局部用藥：可在清除牙垢、菌斑和食物殘?jiān)髴?yīng)用。用3％的過(guò)氧化氫溶液或生理鹽水沖洗后涂敷l％碘甘油，亦可用1：5000高錳酸鉀溶液或復(fù)方硼砂溶液漱口，還可選擇性使用含漱藥物，如口泰含漱液、雅士潔口凈等。6、預(yù)防自我診斷牙齦炎的簡(jiǎn)單方法是觀察牙齦的色澤、質(zhì)地以及有無(wú)出血表現(xiàn)；正常牙齦呈粉紅色，質(zhì)地柔韌致密，表面存在點(diǎn)狀色彩。如果牙齦呈暗紅色，質(zhì)地柔軟腫脹，表面色彩消失，進(jìn)食、刷牙、觸碰時(shí)容易出血，此時(shí)即可作出牙齦炎的診斷。除上述體征外，部份患者存在牙齦發(fā)癢、發(fā)脹及口臭的自覺(jué)癥狀。7、中醫(yī)治療（1）胃火熾盛牙齦作痛、出血、口氣熱臭，渴喜冷飲，大便于結(jié)。牙齦紅腫

3、疼痛，溢出膿血。舌紅，苔黃，脈數(shù)。[治法]清熱利濕，瀉火解毒。[藥物]清胃散加味：黃連、生地、丹皮、當(dāng)歸、升麻、生石膏等。（2）腎陰虧虛牙齦萎縮、牙根松動(dòng)，牙齦粘膜微紅腫?；蛴蓄^暈，耳鳴，腰膝酸軟。舌紅少津，苔薄，脈細(xì)數(shù)．[治法]滋補(bǔ)腎陰．（3）氣血虧虛牙齦萎縮，顏色淡白，牙根宣露，牙齒松動(dòng)，咀嚼無(wú)力，牙齦時(shí)有滲血。面白或萎黃，倦怠無(wú)力．舌淡，苔白，脈弱。　　[治法]補(bǔ)益氣血。假牙鑲配者的牙齦炎護(hù)理醫(yī)學(xué)上大量的臨床案例表明，假牙清潔方法不當(dāng)、不徹底，很容易產(chǎn)生異味、牙石、菌斑，從而引發(fā)牙齦炎，再加上假牙松動(dòng)，咀嚼疼痛，直接影響飲食、降低腸胃功能，甚至可能導(dǎo)致口

4、腔癌以及內(nèi)臟疾病，后果非常嚴(yán)重。妊娠期牙齦炎婦女在妊娠期間，體內(nèi)雌激素（求偶素）、黃體酮、絨毛膜促性腺激素等均有明顯增加，到分娩后才逐漸恢復(fù)到正常水平。妊娠性牙齦炎是由于孕婦體內(nèi)黃體激素的增加所致，通常可表現(xiàn)為單純性妊娠性牙齦炎與妊娠性牙齦瘤兩種妊娠性牙齦炎常出現(xiàn)兩個(gè)高潮期，一是在妊娠的頭三個(gè)月，一是在妊娠的最后三個(gè)月。臨床表現(xiàn)：1、輕微出血、發(fā)紅、水腫變?yōu)檫^(guò)度肥大2、嚴(yán)重時(shí)病人的牙齦乳突發(fā)生顯著的增生，形成妊娠性牙齦瘤或肉芽腫，牙齦血管擴(kuò)張、彎曲、牙齦變?yōu)榱良t或藍(lán)紅色。治療和預(yù)防1、注意妊娠期的口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持做到每餐飯后漱口、睡前刷牙，避免食物殘?jiān)诳趦?nèi)發(fā)酵

5、產(chǎn)酸。2、妊娠期惡心、嘔吐的孕婦更應(yīng)注意清除存留在口內(nèi)的酸性物質(zhì)，可常用2%小蘇打水漱口，以抑制口腔細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，中和酸性物質(zhì)，保持口內(nèi)的堿性環(huán)境。要使用軟毛刷，刷牙時(shí)不要過(guò)分用力。應(yīng)多吃一些含有豐富維生素和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，特別要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。必要時(shí)還可口服維生素C片。