社交恐懼癥案例課件

社交恐懼癥案例課件

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時間:2018-09-18

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1、讓心靈釋然從精神疾病案例分析中重拾起那些逝去的幸福社交恐懼癥社交恐懼癥俗稱“見人恐怖癥”,是恐怖癥中最常見的一種,約占恐怖癥病人的一半左右。社交恐懼癥是一種對任何社交或公開場合感到強烈恐懼或憂慮的精神疾病?;颊邔τ谠谀吧嗣媲盎蚩赡鼙粍e人仔細觀察的社交或表演場合,有一種顯著且持久的恐懼,害怕自己的行為或緊張的表現(xiàn)會引起羞辱或難堪。有些患者對參加聚會、打電話、到商店購物、或詢問權(quán)威人士都感到困難。在心理學(xué)上被診斷為社交焦慮失協(xié)癥(socialanxietydisorder,SAD),是焦慮癥的一種。【來訪者情況】:柳某,女,二十一歲

2、,某科技大學(xué)三年級學(xué)生。來信訴說了近年來的苦惱,并希望如有可能一定前來咨詢。她在信中說:“長期以來,我一直經(jīng)受著心理障礙的困擾和折磨,時至今日,我仍舊無法擺脫這個陰影。它已經(jīng)給我的生活和學(xué)習(xí)造成了很大的損失。我真心希望心理醫(yī)生能幫助我”。她還在信中提出了會見時間,又特意囑咐道:“我不愿這件事讓別人知道,也不希望眾多過往的同學(xué)看見我,我沒有勇氣前來敲門,請你們將咨詢室外的門開一小縫,我即可進來”。案例再現(xiàn)接到這起案例后,心理咨詢中心的人員認為這是一起典型的人格障礙精神疾病。決定對起展開專業(yè)的治療。按照約定時間,心理醫(yī)生把門敞開著。她

3、來了,神色慌張而羞怯,大步跨入咨詢室后趕緊把門關(guān)上。心理醫(yī)生一面熱情地為她讓座,一面告訴了心理醫(yī)生有關(guān)心理咨詢的保密原則,并表明樂意為她排憂解難……經(jīng)過心理醫(yī)師的耐心引導(dǎo)案主逐漸向我們敞開了心扉她的故事科學(xué)認識理性對待首先不斷地告訴自己,這種恐懼是可以消除的。并正確認識人與人交往的程序,了解與人交往的方法。其次查找出自己產(chǎn)生社交恐懼的事物種類,并試圖挖掘心靈深處的根源。然后在一個假想的空間里,不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場景,不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié),并不斷地鼓勵自己勇敢面對這種場景,以便從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。最后采

4、用強迫療法,小步漸進。先站在車水馬龍的大街上;適應(yīng)后減少人數(shù),在商場里購物;接著再減少人數(shù),參加一些大規(guī)模的聚會;然后參加小聚會,并試圖發(fā)表你的觀點;最后和自己很懼怕的人交往,并時刻給自己以獎勵。利用這種方法,經(jīng)常不斷地練習(xí),就會使病癥有很大的改觀?!痉治鲈\斷】從柳某的來信敘述和她與心理醫(yī)生的面談經(jīng)過,心理醫(yī)生分析她是一種常見的心理障礙—社交中的對人恐怖癥。這是由心理原因?qū)е碌?。只要通過心理分析和心理治療,可以逐漸消除。施治方案:認知領(lǐng)悟療法,放松訓(xùn)練法咨詢與治療:首先,讓她回顧一下所經(jīng)歷過的不愉快事件,分析一下自己性格形成的過程

5、,以找出造成她現(xiàn)在這種情況的真正原因,在心理醫(yī)生的耐心開導(dǎo)下,柳某細細地回憶道:“我從小性格內(nèi)向、膽小孤僻。父母對我要求極嚴甚至苛求。父親動起怒來特可怕。記得一次我的考試成績不理想,父親讓我重做試題,我不樂意。父親怒氣沖天地將鋼筆甩到我臉上,筆尖刺傷了我的臉,鮮血直流.至今想起那件事還很害伯。父母很正統(tǒng)、很古板,對我的禁忌很多,不準我和男孩子交往。父親認為女孩子在外蹦蹦跳跳、打打鬧鬧是不正經(jīng)的,還容易上壞人的當。所以除了學(xué)校和家,我很少在外玩耍,從不和男生交往.中學(xué)時,見到男女生之間的往來很反感。”談到不愉快的經(jīng)歷,柳某還講道:“

6、初中時,一向成績很好的我,一次提問沒答好,老師當眾批評我、挖苦我,我難過得直流眼淚。再就是大一時,同室一位同學(xué)來自農(nóng)村,家境不好,我經(jīng)常主動幫助她;資助她,可這樣反而傷了她自尊似的。她不但不把我當朋友,反而時常挑剔我、指責我、刁難我,故意當我的面和其他同學(xué)親親熱熱,冷落我、孤立我。這使我委曲極了,難過極了。我恨自己,自責自己是不受歡迎的人。后來,我們發(fā)生了沖突。我討厭她、恨她、和她不講話。我也覺得她討厭我。不知不覺地我就怕和人接觸了,愈來愈害羞了。”醫(yī)生以關(guān)切和耐心的態(tài)度聽完了她的訴說時間已過了兩個多小時,只得約定改日再談…第二次

7、會見時,心理醫(yī)生先為她作了原因分析在心理醫(yī)生分析的過程中,她頻頻點頭,表示贊同心理醫(yī)生的看法。心理醫(yī)生給她提出了一些建議:設(shè)身處地地站在那位被你幫助而又對你不友好的同學(xué)的角度想一想,理解并寬容她。同時檢查自己是否存在過敏、多疑等不利于交往的心理。以此,逐漸解除壓抑的敵意。正確認識兩性間的正常交往,認識青春期渴望接近異性很正常,摒棄舊的道德意識,尊重自己的正當意愿。找兩位關(guān)系較好的女生了解一下她們對你在與人交往中的反應(yīng),如臉紅、發(fā)抖、目光恍忽等“不自然”狀態(tài)是否確實。目的是讓她通過調(diào)查,克服想象觀眾的作用。對此條建議,起初她感到十分

8、為難但經(jīng)心理醫(yī)生講解了人際交往中真誠原則,她勉強答應(yīng)試一試……這次是敲門聽見“請進”的聲音才進來的,顯然沒有了前次的那種慌張神色。一周后,柳某再次前來她有些興奮地告訴心理醫(yī)生,那天咨詢后,有了克服自己心理障礙的信心;對障礙的原因又進行了思考,心理明

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