驗(yàn)光技能大賽標(biāo)準(zhǔn)流程

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1、綜合驗(yàn)光儀器的使用湖北省驗(yàn)光技能大賽標(biāo)準(zhǔn)流程驗(yàn)光方法：客觀：電腦檢影角膜曲率計(jì)主覺(jué)：綜合驗(yàn)光儀鏡片箱主覺(jué)：精細(xì)、確定、微調(diào)的過(guò)程規(guī)范的驗(yàn)光程序客觀驗(yàn)光：初步了解屈光狀態(tài)主覺(jué)驗(yàn)光：精細(xì)確定屈光狀態(tài)功能性測(cè)量：隱斜等綜合調(diào)整：確定處方使用綜合驗(yàn)光儀的目的：最佳視力最舒適用眼最持久閱讀使用綜合驗(yàn)光儀的的過(guò)程分3個(gè)階段：A初始階段：病史，全身狀況，眼部檢查，角膜曲率計(jì)，檢影，電腦，鏡片測(cè)度儀B精確階段：綜合驗(yàn)光儀-主觀反應(yīng)C終結(jié)階段：雙眼平衡，試鏡架測(cè)試讓驗(yàn)光成為一種享受綜合驗(yàn)光儀PhoropterPhoro+Optometer眼肌檢測(cè)+驗(yàn)光儀驗(yàn)光+視功能檢測(cè)主

2、觀過(guò)程：心理物理學(xué)綜合驗(yàn)光儀：肺頭1調(diào)整區(qū)2附屬鏡片3輔助鏡片4球鏡設(shè)置5球鏡視窗7柱鏡視窗8窺視孔6柱鏡設(shè)置綜合驗(yàn)光儀：結(jié)構(gòu)和使用基礎(chǔ)患者正確位置儀器正確調(diào)整參數(shù)設(shè)置輔助鏡片附屬鏡片遙控視力表如何確定患者的正確位置？正面觀如何確定患者的正確位置？后面觀如何確定患者的正確位置？側(cè)面觀綜合驗(yàn)光儀：結(jié)構(gòu)和使用基礎(chǔ)患者正確位置儀器正確調(diào)整參數(shù)設(shè)置輔助鏡片附屬鏡片如何調(diào)整器械的位置：調(diào)哪里？上調(diào)水準(zhǔn)中調(diào)瞳距下調(diào)頂點(diǎn)距離器械調(diào)整時(shí)的觀察：看哪里？2.瞳距調(diào)整4.傾斜角控制綜合驗(yàn)光儀：結(jié)構(gòu)和使用基礎(chǔ)患者正確位置儀器正確調(diào)整參數(shù)設(shè)置輔助鏡片附屬鏡片遙控視力表參數(shù)設(shè)置球

3、鏡粗調(diào)球鏡細(xì)調(diào)球鏡視窗柱鏡視窗：度數(shù)/軸位柱鏡度數(shù)設(shè)置柱鏡軸位設(shè)置窺孔（紅負(fù)黑正）球鏡設(shè)置球鏡粗調(diào)球鏡細(xì)調(diào)近距離驗(yàn)光：變化在哪里？看近時(shí)的視覺(jué)生理變化調(diào)節(jié)輻輳?fù)卓s小綜合驗(yàn)光儀：結(jié)構(gòu)和使用基礎(chǔ)患者正確位置儀器正確調(diào)整參數(shù)設(shè)置輔助鏡片附屬鏡片遙控視力表如虎添翼的輔助鏡片Risley棱鏡Jackson交叉柱鏡Jackson交叉柱鏡轉(zhuǎn)輪的位置代表什么？白點(diǎn)代表什么？紅點(diǎn)代表什么？交叉柱鏡+0.50D-0.50D-0.50DC?90/+0.50DC?180Risley棱鏡綜合驗(yàn)光儀：結(jié)構(gòu)和使用基礎(chǔ)患者正確位置儀器正確調(diào)整參數(shù)設(shè)置輔助鏡片附屬鏡片遙控視力表附屬鏡片

4、：應(yīng)有盡有的百寶箱附屬鏡片O：Open打開(kāi)遠(yuǎn)矯正：被檢眼打開(kāi)（O）近矯正：打開(kāi)雙眼（O）附屬鏡片OC：Occlude遮蓋片對(duì)側(cè)眼：遮蓋（OC）附屬鏡片P：Polaroid偏振片附屬鏡片PH：PinHole針孔鏡附屬鏡片Maddox桿RMVRMHWMVWMH附屬鏡片R：檢影工作距離補(bǔ)償鏡正鏡還是負(fù)鏡？附屬鏡片.12：微調(diào)球鏡=+0.12DS附屬鏡片RL/GL紅/綠濾鏡片ODOS附屬鏡片6?BU（OD）和10?BI（OS）：棱鏡附屬鏡片±0.50:FCC融合交叉柱鏡綜合驗(yàn)光儀：結(jié)構(gòu)和使用基礎(chǔ)患者正確位置儀器正確調(diào)整參數(shù)設(shè)置輔助鏡片附屬鏡片遙控視力表遙控視力表

5、單行視標(biāo)單個(gè)視標(biāo)紅綠遮蓋視標(biāo)散光視標(biāo)視功能視標(biāo)遙控視力表文字視力表E字視力表C視力表兒童視力表ABCABC紅綠視力表視力表投影設(shè)備規(guī)范的驗(yàn)光程序：初始步驟：病史原來(lái)眼鏡客觀驗(yàn)光（檢影、電腦)精確步驟：主覺(jué)驗(yàn)光（六個(gè)步驟）終止步驟：試戴、調(diào)整、開(kāi)處方主觀驗(yàn)光程序初次MPMVA初次紅綠測(cè)試交叉柱鏡精確散光再次MPMVA再次紅綠測(cè)試雙眼均衡有經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)光醫(yī)師花幾分鐘時(shí)間檢影，花較長(zhǎng)時(shí)間做主覺(jué)驗(yàn)光和調(diào)整驗(yàn)光的目的：最佳視力最舒適用眼最持久閱讀驗(yàn)光前準(zhǔn)備：打開(kāi)設(shè)備，檢查設(shè)備的完整性并作好登記與設(shè)備與人體皮膚的接觸部位消毒調(diào)整坐椅的高度調(diào)整瞳距調(diào)整頂點(diǎn)距調(diào)整儀器的傾斜

6、度遮蓋一眼主觀驗(yàn)光程序初次MPMVA初次紅綠測(cè)試交叉柱鏡精確散光再次MPMVA再次紅綠測(cè)試雙眼均衡第一步：初次MPMVA（最佳視力球鏡）調(diào)節(jié)最放松時(shí)的最好視力霧視目的：控制調(diào)節(jié)霧視量：+0.50~+2.00DS霧視量通常為+0.75~+1.00DS選擇霧視鏡片度數(shù)0.80.25D0.5至0.60.50D0.3至0.51.00D0.1至0.252.00D比0.1更差3.00to5.00D假如視力為:屈光不正度數(shù)霧視霧視結(jié)果以視力為衡量標(biāo)準(zhǔn)VDEPRNLKOFBKRAU0.30.40.5去霧視去霧視，視力逐增每次-0.25DS達(dá)到最佳視力終點(diǎn)的判斷用實(shí)例來(lái)說(shuō)

7、明客觀驗(yàn)光結(jié)果OD：-3.00DS/-1.75DCx180OS：-4.00DS/-1.00DCx180OD:-3.00DS/-1.75DCx180OD:-2.00DS/-1.75DCx180OD:-2.75DS/-1.75DCx180霧視（+1.00D）-0.25Dstep不停詢問(wèn)問(wèn)話技巧初次MPMVA：實(shí)例主觀驗(yàn)光程序初次MPMVA初次紅綠測(cè)試交叉柱鏡精確散光再次MPMVA再次紅綠測(cè)試雙眼均衡初次紅綠測(cè)試第二步ABCABCABC可見(jiàn)光譜的組成可見(jiàn)光譜：380nm~760nm白光的組成紅綠測(cè)試的原理紅綠測(cè)試視標(biāo)的選擇最佳視力上1~2行單行視標(biāo)順序：綠-紅

8、-綠比較視標(biāo)的清晰度比較的終點(diǎn)順序：ABCABCABC結(jié)果判斷：紅清楚結(jié)果判斷：