鈣離子鈣離子的生理作用

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1、鈣離子的生理作用及血鈣濃度的調(diào)節(jié)2021年7月1日1分布：（99%）骨骼、牙齒、指甲、頭發(fā)。血鈣（1%）：血液、細胞、細胞外液、軟組織中。1%血鈣在生命中的重要生理功能：◇參與心臟的收縮與舒張，調(diào)節(jié)心律；◇參與神經(jīng)沖動的傳導；◇參與肌肉的收縮與舒張；◇參與血液凝固；◇激活酶的活性；◇維持細胞的黏著及細胞的完整性與通透性；◇控制纖毛運動；◇調(diào)整機體免疫平衡；（增強免疫功能）鈣在人體中的分布、作用2021年7月1日2一、概述血鈣的來源：①通過腸道吸收進入血液②從骨骼中攝?。?Calciuminthebo

2、dy機體總鈣99％分布在骨骼0.5％在牙0.5％在軟組織（細胞內(nèi)鈣）0.02％在血漿2021年7月1日34Calciumintheblood血液中鈣99%----血漿蛋白質(zhì)結(jié)合鈣（46%)有機酸結(jié)合鈣-復合鈣離子鈣（48%）1%----血細胞中Theionizedformofcalciumintheserumiscriticaltohealthyphysiologicfunction.2021年7月1日45Calciuminthecell細胞內(nèi)鈣99.9%----結(jié)合鈣0.1%游離鈣在胞內(nèi)，濃度0.

3、1?mol/L5％存在于細胞膜，細胞漿內(nèi)結(jié)合鈣占0.5％，作為第二信使的游離鈣僅占細胞內(nèi)鈣的0.005％。細胞內(nèi)鈣50％存在于胞核內(nèi)44％存在于胞內(nèi)鈣庫（線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）內(nèi)質(zhì)網(wǎng)游離鈣濃度也只有0.5?mol/L2021年7月1日5二、鈣離子的生理作用鈣離子是凝血因子，參與凝血過程參與肌肉（包括骨骼肌、平滑肌）收縮過程參與神經(jīng)遞質(zhì)釋放是骨骼構(gòu)成的重要物質(zhì)鈣離子參與信號轉(zhuǎn)導鈣離子參與細胞凋亡。。。。。。2021年7月1日6血液凝固(bloodcoagulation)概念：血液從流動的溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)變成不能流

4、動的凝膠狀態(tài)的過程本質(zhì)：可溶的纖維蛋白原變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白并交織成網(wǎng)，網(wǎng)羅血細胞等成分形成凝血塊。（一）、鈣離子參與凝血過程2021年7月1日7血液的凝固是由一系列凝血因子參與的復雜的蛋白質(zhì)酶解過程凝血因子(coagulationfactor)82021年7月1日內(nèi)源性激活途徑（Ⅻ）外源性激活途徑（Ⅲ）凝血酶原激活物凝血酶原凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白血液凝固的過程2021年7月1日9內(nèi)源性凝血途徑當血管壁發(fā)生損傷，內(nèi)皮下組織暴露，帶負電荷的內(nèi)皮下膠原纖維與凝血因子接觸，因子Ⅻ即與之結(jié)合，在HK（激肽釋

5、放酶）和PK（前激肽釋放酶）的參與下被活化為Ⅻa。在不依賴鈣離子條件下，因子Ⅻa將因子Ⅺ激活為XIa。在鈣離子的存在下，活化的Ⅺa又激活了因子Ⅸ為IXa。單獨的Ⅸa激活因子X的效力相當?shù)?，它要與Ⅷa結(jié)合形成1：1的復合物，又稱為因子X酶復合物。這一反應還必須有Ca2+和PL（血小板磷脂）共同參與外源性凝血途徑當組織損傷后，釋放該因子，在鈣離子的參與下，它與因子Ⅶ一起形成1：1復合物。一般認為，單獨的因子Ⅶ或組織因子均無促凝活性。但因子Ⅶ與組織因子結(jié)合會很快被活化的因子Ⅹ激活為Ⅶa，從而形成Ⅶa組織因

6、子復合物，后者比Ⅶa單獨激活因子Ⅹ增強16000倍。2021年7月1日10凝血酶的生成即因子Ⅹa、因子Ⅴa在鈣離子和磷脂酶（PL）的存在下組成凝血酶原復合物，即凝血活酶，將凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?。纖維蛋白形成由凝血酶在鈣離子的參與下催化血漿中的纖維蛋白原而形成,細絲縱橫交織構(gòu)成網(wǎng)狀,并將血細胞網(wǎng)絡其中,使液狀的血液轉(zhuǎn)變成膠凍狀的血凝塊。2021年7月1日112021年7月1日12注意：（1）凝血是一個正反饋機制，一旦啟動，必迅速完成全過程。（2）Ca2+在多個環(huán)節(jié)起作用，因此控制Ca2+就能控制血凝。

7、（抗凝劑的制備）（3）血凝過程是流水線，阻斷其中一步，則凝血過程必終止。2021年7月1日13★肌肉收縮的結(jié)構(gòu)基礎是粗細肌絲各蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和特性；橫橋ATP酶分解ATP為之供能；而整個過程觸發(fā)和終止的關鍵是Ca2+與肌鈣蛋白的結(jié)合和分離，即Ca2+的濃度是高還是低。鈣對心肌和骨骼肌具有收縮作用，當神經(jīng)刺激心肌和骨骼肌時，肌漿網(wǎng)中的鈣就游離到肌漿中，鈣離子與肌鈣蛋白結(jié)合，引起肌肉蛋白質(zhì)構(gòu)象發(fā)生變化，解除肌鈣蛋白及原肌球蛋白的抑制作用，并激發(fā)其ATP酶活力，從而啟動骨骼肌和心肌的收縮，使心臟保持連續(xù)交替

8、的收縮與舒張，維持心動的節(jié)律，鉀離子則與心肌的舒張有關，與鈣離子相拮抗。（二）、參與肌肉收縮與舒張過程2021年7月1日142021年7月1日15骨骼肌細微結(jié)構(gòu)16⑴粗肌絲由肌凝蛋白(肌球)組成，其頭部有一膨大部稱為橫橋。1、肌原纖維的組成橫橋的特點①能與細肌絲上的結(jié)合位點發(fā)生可逆性結(jié)合。②具有ATP酶的作用,與結(jié)合位點結(jié)合后,分解ATP提供橫橋扭動(肌絲滑行)和作功的能量。2021年7月1日17肌動蛋白：表面有與橫橋結(jié)合的位點，靜息時被原肌凝蛋白掩蓋；原肌凝蛋白：靜