兒童鉛中毒的表現(xiàn)

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1、鉛中毒的危害及預(yù)防目錄一、鉛對(duì)人體的危害二、原因三、影響兒童接觸鉛的社會(huì)因素四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)五、兒童鉛中毒的表現(xiàn)六、兒童為什么容易鉛中毒七、預(yù)防八、治療一、鉛對(duì)人體的危害1、鉛是一種嚴(yán)重危害人類健康的重金屬元素2、鉛在人體內(nèi)沒有任何生理功能，人體中理想的血鉛水平為零3、影響人體神經(jīng)、造血、消化、泌尿、生殖、心血管、內(nèi)分泌、免疫、骨骼等各類器官的發(fā)育。主要的靶器官是神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)一、鉛對(duì)人體的危害世界衛(wèi)生組織1994年報(bào)告兒童血鉛水平每增加100ug/升，IQ值平均降低3—7分據(jù)報(bào)道高鉛兒童的IQ值平均比低鉛兒童低4—6分國(guó)內(nèi)外大量

2、研究鉛引起的智力損害是不可逆轉(zhuǎn)的即經(jīng)過驅(qū)鉛治療后，血鉛下降，但智力損害無明顯恢復(fù)嬰幼兒的血鉛水平與智商(IQ值)顯著相關(guān)消除鉛中毒迫在眉睫最近一項(xiàng)關(guān)于兒童鉛中毒的調(diào)查結(jié)果顯示：在中國(guó)15座城市的17141名0-6歲的兒童中，平均鉛中毒率為10.45％，并且隨著年齡增大，兒童鉛中毒率呈上升趨勢(shì)目錄一、鉛對(duì)人體的危害二、原因三、影響兒童接觸鉛的社會(huì)因素：四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)五、兒童鉛中毒的表現(xiàn)六、兒童為什么容易鉛中毒七、預(yù)防八、治療二、原因（一）環(huán)境污染—看不見的兒童健康殺手1、含鉛汽油的廣泛使用2、工業(yè)污染（工業(yè)化、城市化進(jìn)程、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的不

3、合理分布）蓄電池制造、金屬冶煉、印刷業(yè)、造船及拆船業(yè)、機(jī)械制造業(yè)等行業(yè)，我國(guó)的工業(yè)鉛污染很嚴(yán)重3、鉛作業(yè)工人對(duì)家庭環(huán)境的污染工人不注意衛(wèi)生安全，將工作場(chǎng)所的鉛帶回家污染家庭環(huán)境二、原因（二）經(jīng)口攝入——兒童攝入鉛的主要途徑80%—90%消化道1、舔食母親面部含有鉛質(zhì)的粉類、患鉛中毒母親的乳汁、呼吸道吸收含鉛的爽身粉2、學(xué)習(xí)用品和玩具的污染課桌油漆層、教科書封面及彩頁、深色鉛筆漆層的可溶性鉛含量最高二、原因3、食品的污染兒童對(duì)鉛的吸收率較成人高，大約為50％爆米花松花蛋（皮蛋）水果表皮油炸食品（三）胎盤轉(zhuǎn)移目錄一、鉛對(duì)人體的危害二、原因三、影響

4、兒童接觸鉛的社會(huì)因素四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)五、兒童鉛中毒的表現(xiàn)六、兒童為什么容易鉛中毒七、預(yù)防八、治療三、影響兒童接觸鉛的社會(huì)因素社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化及人口素質(zhì)1、家庭經(jīng)濟(jì)收入（煤及煤制品作為家庭主要燃料）2、居住環(huán)境的工業(yè)化程度3、房屋裝修三、影響兒童接觸鉛的社會(huì)因素4、父母吸煙每支香煙中含鉛約為3～12μg其中2%可釋放到煙霧中造成局部小環(huán)境空氣中鉛含量升高5、父母的受教育程度（食物選擇、飲食行為、不良的飲食衛(wèi)生習(xí)慣）目錄一、鉛對(duì)人體的危害二、原因三、影響兒童接觸鉛的社會(huì)因素四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)五、兒童鉛中毒的表現(xiàn)六、兒童為什么容易鉛中毒

5、七、預(yù)防八、治療四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)1991年美國(guó)國(guó)家疾病控制中心（centerfordiseasescontrol，CDC）制訂兒童鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)：血鉛水平≥100ug／l，不管是否有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和其他血液生化變化。四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)1994年第一屆世界兒童鉛中毒預(yù)防大會(huì)（WashingtonD.C.，U.S.A.1994）進(jìn)一步認(rèn)定了該標(biāo)準(zhǔn)，陸續(xù)為世界各國(guó)采納我國(guó)只要血鉛水平≥100ug／L，不管有沒有臨床癥狀、體征，都可以確診為兒童鉛中毒四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)鉛中毒依照血鉛水平為指標(biāo)，分為5級(jí)Ⅰ級(jí)：相對(duì)安全（胎兒）血鉛＜9

6、9μg/LⅡ級(jí)：輕度鉛中毒血鉛100—199μg/L無明顯的癥狀6歲以上的兒童，無明顯影響血紅素代謝受影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降。年幼兒童N系統(tǒng)發(fā)育有可能產(chǎn)生不良影響。影響認(rèn)知能力易出現(xiàn)頭暈、煩躁、注意力渙散、多動(dòng)四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)Ⅲ級(jí)：中度鉛中毒血鉛200—499μg/L鐵鋅鈣代謝受影響，出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、缺鐵，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩免疫力低下，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，視力和聽力損害，反應(yīng)遲鈍，智商下降，厭食、異食有些兒童可能會(huì)出現(xiàn)便秘、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)Ⅳ級(jí)：血鉛≥500-699μg/L性格多變、易激怒、多動(dòng)癥、攻擊性行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力

7、和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀Ⅴ級(jí)：血鉛≥700μg/L全身多系統(tǒng)損害：造血系統(tǒng)、肝臟腎臟；消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)，甚至導(dǎo)致中毒性腦病出現(xiàn)昏迷和死亡世界發(fā)達(dá)國(guó)家兒童血鉛<60微克/升為相對(duì)安全目錄一、鉛對(duì)人體的危害二、原因三、影響兒童接觸鉛的社會(huì)因素四、兒童鉛中毒診斷和分級(jí)五、兒童鉛中毒的表現(xiàn)六、兒童為什么容易鉛中毒七、預(yù)防八、治療五、兒童鉛中毒的表現(xiàn)兒童鉛中毒的發(fā)展是一個(gè)緩慢的過程，早期并無典型的臨床表現(xiàn)血鉛水平在100ug／L左右時(shí)，可無特異性的臨床表現(xiàn)，但已能對(duì)兒童的智能發(fā)育、體格生長(zhǎng)、學(xué)習(xí)能力、聽力產(chǎn)生不利影響1、面色

8、灰白,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩2、暈車,頭暈,頭疼,情緒不穩(wěn)定?；驘┰瓴话?有攻擊性行為。沒精神,易瞌睡五、兒童鉛中毒的表現(xiàn)3、注意力不集中,多動(dòng),記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)下降4、