國(guó)家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地學(xué)員申請(qǐng)表

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1、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地學(xué)員申請(qǐng)表申請(qǐng)人姓名原工作單位申請(qǐng)單位學(xué)科、專(zhuān)業(yè)填表時(shí)間年月日3國(guó)家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地學(xué)員申請(qǐng)表姓名性別民族出生年月身份證號(hào)技術(shù)職稱(chēng)行政職務(wù)單位通訊地址郵編最后學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間畢業(yè)院校專(zhuān)業(yè)學(xué)位聯(lián)系電話電子信箱現(xiàn)從事專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)掌握何種外語(yǔ)熟練程度工作簡(jiǎn)歷起止年月單位主要論文/科研情況3本人專(zhuān)業(yè)水平從事臨床藥學(xué)工作經(jīng)歷具體專(zhuān)業(yè)方向及本人擬進(jìn)修何種專(zhuān)業(yè)選送單位意見(jiàn)(蓋章)年月日接收部門(mén)意見(jiàn)(蓋章)年月日3

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