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1、糖尿病治療“心”處方有啥別有病，有啥病也別有糖尿??！ 沒啥別沒錢，沒錢千萬別得糖尿??！----糖友調侃語錄病痛的折磨、經濟的壓力、生活質量的下降……這是每一個糖尿病患者都要面對的。從這一糖尿病患者的調侃語錄中，我們感覺到了糖友內心深處的痛苦、無奈還有無助。所以，戰(zhàn)勝自我，是我們每一位糖友戰(zhàn)勝糖尿病的首要任務。戰(zhàn)勝自我糖尿病患者存在心理健康問題糖尿病患者出現心理異常的原因患上糖尿病后的一系列心理變化糖尿病患者生活中會遇到的困惑處理糖尿病心理問題的關鍵所在正確應對糖尿病期間的心理變化從容應對糖尿病合并精神抑郁癥糖尿病的主要情感障礙：抑郁與焦慮糖尿病患者存在
2、心理社會健康問題糖尿病患者符合重癥抑郁診斷標準:8.5%-27.3%(平均14%)具有臨床意義的抑郁癥:21.8%-60.0%(平均32.4%)美國糖尿病患者的抑郁癥患病率是普通人群的3倍糖尿病患者中29%具有明顯抑郁情緒糖尿病患者也存在明顯的焦慮癥狀2004年，我國孫學禮等的研究表明糖尿病患者存在心理社會健康問題糖尿病的主要情感障礙：抑郁與焦慮2型糖尿病患者出現明顯焦慮情緒者占32%我國的另一項研究發(fā)現心理情緒因素又影響糖尿病的發(fā)病糖尿病患者的抑郁程度與空腹血糖水平顯著相關中國臨床心理學雜志2000.8.1高特質焦慮患者的糖化血紅蛋白濃度明顯升高中國
3、行為醫(yī)學科學2000.9.4，中國臨床心理學雜志2000.8.1A型行為、易激動與DM相關中國行為醫(yī)學科學2002.11.3）現代臨床研究表明——情緒創(chuàng)傷可誘發(fā)并加重糖尿病現代醫(yī)學研究表明：情緒創(chuàng)傷可誘發(fā)并加重糖尿病情緒激動↑↑↑交感神經興奮血糖↑血糖控制不佳加重/誘發(fā)糖尿病神經系統(tǒng)的直接作用精神緊張機體處于應激狀態(tài)抗胰島素的激素↑血糖控制不佳神經內分泌激素的變化免疫功能下降應激狀態(tài)免疫功能下降糖尿病心理異常糖尿病患者存在心理健康問題糖尿病患者出現心理異常的原因患上糖尿病后的一系列心理變化糖尿病患者生活中會遇到的困惑處理糖尿病心理問題的關鍵所在正確應對
4、糖尿病期間的心理變化從容應對糖尿病合并精神抑郁癥病程越長，抑郁或(和)焦慮的發(fā)生率越高導致糖尿病患者出現心理異常的危險因素糖尿病的病程糖尿病并發(fā)癥抑郁癥的癥狀評分與頻率隨并發(fā)癥數目的增多而增加糖化血紅蛋白(HbA1c)水平HbA1c高出15%以上是抑郁發(fā)生的危險因素肥胖可能影響抑郁癥的發(fā)生糖尿病患者出現抑郁/焦慮癥狀的危險因素體重性別、種族、婚姻狀態(tài)是2型糖尿病患者發(fā)生抑郁的獨立危險因素女性比男性更易發(fā)生抑郁年齡和性別糖尿病患者出現抑郁/焦慮癥狀的危險因素合并抑郁癥的糖尿病患者中有抑郁癥家族史者比無抑郁癥者更普遍遺傳因素患糖尿病前存在明顯個性缺陷的患者
5、比個性健全者更易出現抑郁社會心理因素：糖尿病患者存在心理健康問題糖尿病患者出現心理異常的原因患上糖尿病后的一系列心理變化糖尿病患者生活中會遇到的困惑處理糖尿病心理問題的關鍵所在正確應對糖尿病期間的心理變化從容應對糖尿病合并精神抑郁癥一旦患了糖尿病患者聽到得了糖尿病后，第一感覺就是“意外和不理解”患了糖尿病后的一系列心理變化(1)由于對糖尿病缺乏了解，但卻被告知這是一種不治之癥，因而感到無助和煩躁不安焦慮對糖尿病有各種擔憂，甚至可出現過度悲傷的情緒抑郁與意志消沉患了糖尿病后的一系列心理變化(2)不承認自己已是糖尿病患者，甚至于還可能產生方案和厭惡的感覺，
6、脾氣變得急躁，經常因一些小事而責備他人否認部分是由于憂郁心態(tài)進一步發(fā)展的結果恐懼糖尿病控制不佳或已得了并發(fā)癥時，尤其是自己已盡力了，易出現失望和絕望不自覺地減少社交活動，生怕別人知道自己得了糖尿病。尤其是胰島素治療的患者，更怕自己成為他人的笑柄將得糖尿病完全歸咎于自身，感到自己已成為社會和家庭的累贅糖尿病患者生活后的一系列心理變化(3)內疚羞于啟齒失望與絕望糖尿病患者存在心理健康問題糖尿病患者出現心理異常的原因患上糖尿病后的一系列心理變化糖尿病患者生活中會遇到的困惑處理糖尿病心理問題的關鍵所在正確應對糖尿病期間的心理變化從容應對糖尿病合并精神抑郁癥糖尿
7、病患者在生活中可能會遇到的困惑(1)糖尿病會傳染糖尿病是絕癥對疾病認識的誤解所產生的壓力誤解壓力喪失對戰(zhàn)勝疾病的信心甚者喪失對生活的信心對糖尿病的認識不足缺乏醫(yī)學知識個人理解能力有限糖尿病患者在生活中可能會遇到的困惑(2)對疾病治療所產生的壓力原因壓力不能領會治療的目的和方式，無法有效地完成治療和自我監(jiān)測，均歸咎于自己的無能，從而消極治療糖尿病患者在生活中可能會遇到的困惑(3)糖尿病的治療會受生活作息的制約飲食和運動的控制需要極大的毅力病情，特別是并發(fā)癥對生活工作的影響繼發(fā)的性功能減退影響夫妻生活來自生活的壓力原因壓力原先的生活作息表被迫改變，導致無法
8、適應飲食和運動成為無時無刻都拋不去的負擔并發(fā)癥的病痛與經濟負擔令人難以承受羞于在公眾場合打針、
