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《系統(tǒng)解剖傳導(dǎo)路課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、同學(xué)們新年好！神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路主講人崔曉軍Pathwaysofthenervoussystem第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)firstsomaticmotorarea中央前回、中央旁小葉前部第Ⅰ軀體感覺區(qū)firstsomaticsensoryarea中央后回、中央旁小葉后部距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)視覺區(qū)visualarea位置大腦皮質(zhì)的主要功能區(qū)復(fù)習(xí)概述感覺傳導(dǎo)通路運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路Pathwaysofthenervoussystem感受器接受內(nèi)外環(huán)境的各種刺激，并將其轉(zhuǎn)變成神經(jīng)沖動(dòng)，沿著傳入神經(jīng)元傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最后至大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生
2、感覺。另一方面，大腦皮質(zhì)將這些感覺信息整合后發(fā)出指令，沿傳出纖維，經(jīng)腦干和脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元到達(dá)軀體和內(nèi)臟效應(yīng)器，引發(fā)運(yùn)動(dòng)。概述感受器傳入神經(jīng)元大腦皮質(zhì)傳出神經(jīng)元效應(yīng)器感覺傳導(dǎo)通路運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括位置覺、運(yùn)動(dòng)覺和震動(dòng)覺。嗅覺和味覺心、血管、腺體和內(nèi)臟感覺感覺sensory一般：特殊：痛、溫覺、壓覺和觸覺本體感覺淺感覺：視覺內(nèi)臟感覺（深感覺）聽覺平衡覺精細(xì)觸覺粗觸覺二、軀干、四肢本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路一、軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)通路三、頭面部淺、深感覺傳導(dǎo)通路四、視覺傳導(dǎo)通路瞳孔對(duì)光反射通路感覺傳導(dǎo)通路sensorypathway自
3、學(xué)：內(nèi)臟感覺傳導(dǎo)通路聽覺、平衡覺、示意圖第一級(jí)神經(jīng)元第二級(jí)神經(jīng)元第三級(jí)神經(jīng)元感受器大腦皮質(zhì)神經(jīng)元胞體位置纖維束的名稱纖維交叉重點(diǎn)關(guān)注：由三級(jí)神經(jīng)元組成?第一級(jí)神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元?第二級(jí)神經(jīng)元脊髓灰質(zhì)后角固有核?第三級(jí)神經(jīng)元丘腦腹后外側(cè)核?投射到大腦皮質(zhì)中央后回中、上部和中央旁小葉后部一、軀干四肢痛溫覺、粗觸覺壓覺傳導(dǎo)通路?交叉脊髓丘腦前束脊髓丘腦側(cè)束頸段髓內(nèi)病變（髓內(nèi)腫瘤）：痛、溫覺障礙系按頸、胸、腰、骶順序發(fā)展，即自病灶水平由上向下發(fā)展，頸段髓外病變（髓外腫瘤）痛、溫覺障礙發(fā)展順序恰好相反。C頸Th胸L腰S骶二、軀干、四肢本
4、體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路由三級(jí)神經(jīng)元組成?第一級(jí)神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元?第二級(jí)神經(jīng)元薄束核、楔束核神經(jīng)元?第三級(jí)神經(jīng)元丘腦腹后外側(cè)核神經(jīng)元?投射到大腦皮質(zhì)中央后回中、上部和中央旁小葉后部內(nèi)側(cè)丘系交叉?交叉內(nèi)囊后肢薄束內(nèi)側(cè)丘系楔束三、頭面部痛、溫、粗觸覺和壓覺傳導(dǎo)通路由三級(jí)神經(jīng)元組成?第一級(jí)神經(jīng)元三叉神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元?第二級(jí)神經(jīng)元三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)脊束核?第三級(jí)神經(jīng)元丘腦腹后內(nèi)側(cè)核?投射到大腦皮質(zhì)中央后回下部?注意交叉三叉丘系交叉內(nèi)囊后肢三叉丘系2視覺傳導(dǎo)通路四、視覺傳導(dǎo)通路3視覺傳導(dǎo)通路損傷1視野Visualpathway１視野視
5、野是指眼球固定向前平視時(shí)所能看到的空間范圍。物象：交叉投射Visualfield2視覺傳導(dǎo)通路三級(jí)神經(jīng)元?第一級(jí)神經(jīng)元視網(wǎng)膜雙極細(xì)胞?第二級(jí)神經(jīng)元視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞?注意視交叉?第三級(jí)神經(jīng)元外側(cè)膝狀體核神經(jīng)元?投射到大腦皮質(zhì)距狀溝兩旁皮質(zhì)雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞感光細(xì)胞3·視覺傳導(dǎo)通路損傷視野缺損表現(xiàn)：一側(cè)視神經(jīng)損傷，同側(cè)眼視野全盲視交叉中央部損傷，兩眼顳側(cè)半視野偏盲一側(cè)視交叉外側(cè)部不交叉纖維損傷，同側(cè)眼鼻側(cè)半視野偏盲一側(cè)視束及后損傷，對(duì)側(cè)眼顳側(cè)半、同側(cè)眼鼻側(cè)半視野偏盲兩側(cè)瞳孔縮小視網(wǎng)膜視神經(jīng)視交叉視束上丘臂兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)兩側(cè)睫狀
6、神經(jīng)節(jié)兩側(cè)節(jié)后纖維兩側(cè)瞳孔括約肌頂蓋前區(qū)瞳孔對(duì)光反射通路Papillaryreflexespathway瞳孔對(duì)光反射直接對(duì)光反射間接對(duì)光反射損傷表現(xiàn)：一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受損，患側(cè)眼直接對(duì)光反射和間接對(duì)光反射均消失。一側(cè)視神經(jīng)受損，患側(cè)眼直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在。一般感覺傳導(dǎo)路的共同點(diǎn)1.三級(jí)傳導(dǎo)①第一級(jí)神經(jīng)元胞體在脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)②第二級(jí)神經(jīng)元胞體在脊髓后腳或腦干③第三級(jí)神經(jīng)元胞體都在丘腦2.交叉上行第二級(jí)神經(jīng)元的軸突交叉到對(duì)側(cè)上傳3.經(jīng)內(nèi)囊后腳由丘腦輻射投向感覺中樞運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路motorpathway一、錐體系pyram
7、idalsystem二、錐體外系extrapyramidalsystem示意圖下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元感受器大腦皮質(zhì)效應(yīng)器管理骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)，由上、下兩級(jí)神經(jīng)元組成。一、錐體系pyramidalsystem上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：大腦皮質(zhì)中央前回和中央旁小葉前部的錐體細(xì)胞；對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有抑制作用。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角的神經(jīng)細(xì)胞；對(duì)肌肉有營養(yǎng)作用。1軀干、四肢隨意運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路2頭面部隨意運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路皮質(zhì)脊髓束?大腦皮質(zhì)中央前回中、上部和中央旁小葉前部?脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元大部分纖維交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束：逐節(jié)交叉
8、小部分纖維始終不交叉1軀干、四肢隨意運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：脊神經(jīng)錐體細(xì)胞皮質(zhì)核束?腦干腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核?大腦皮質(zhì)中央前回下部內(nèi)囊膝2頭面部隨意運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路雙側(cè)：動(dòng)眼N核滑車N核三叉N運(yùn)動(dòng)核展N核面N核上部疑核、副神經(jīng)核單側(cè)（對(duì)側(cè)）：面N核下部舌
