深圳市光明新區(qū)建設(shè)工程合同補(bǔ)充協(xié)議備案申請(qǐng)表

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1、深圳市光明新區(qū)建設(shè)工程合同補(bǔ)充協(xié)議備案申請(qǐng)表受理編號(hào)：工程名稱施工許可證工程編號(hào)工程地點(diǎn)發(fā)包類型□總承包□專業(yè)承包申請(qǐng)單位（建設(shè)單位）法定代表人委托經(jīng)辦人聯(lián)系電話（手機(jī)號(hào)碼）委托經(jīng)辦人聯(lián)系手機(jī)通訊地址郵政編碼資金來(lái)源政府%；國(guó)有%；集體%；私有%；外資%；其它%發(fā)包方式□公開招標(biāo)　　□邀請(qǐng)招標(biāo)　□直接發(fā)包交易場(chǎng)所□市交易中心□其他招標(biāo)控制價(jià)萬(wàn)元中標(biāo)價(jià)萬(wàn)元中標(biāo)下浮率%合同價(jià)（其中安全文明施工措施費(fèi)）萬(wàn)元（萬(wàn)元）總承包單位工程項(xiàng)目經(jīng)理資格等級(jí)及證書號(hào)監(jiān)理單位監(jiān)理合同價(jià)萬(wàn)元項(xiàng)目總監(jiān)執(zhí)業(yè)注冊(cè)號(hào)工程概況工程承包范圍補(bǔ)充協(xié)議

2、主要內(nèi)容開工日期竣工日期總工期日歷天申請(qǐng)單位承諾：本表填報(bào)的內(nèi)容及提交的所有材料內(nèi)容是真實(shí)、合法、有效的，與原件一致。如有任何虛假，備案機(jī)關(guān)可終止受理；如因虛假材料引致法律責(zé)任，概由申請(qǐng)單位承擔(dān)，與備案機(jī)關(guān)無(wú)關(guān)。申請(qǐng)單位：（加蓋公章）時(shí)間：年月日