醫(yī)院床位管理制度

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1、醫(yī)院床位管理制度　　篇一：醫(yī)院門(mén)診部各項(xiàng)管理制度　　門(mén)診部各項(xiàng)管理制度　　醫(yī)院消毒滅菌藥械管理制度　　1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理?！　?、感染管理科按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，具體負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購(gòu)　　入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)?！　?、采購(gòu)部門(mén)應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌藥械選購(gòu)的審定意見(jiàn)進(jìn)行采購(gòu)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，查驗(yàn)必要證件，監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進(jìn)行登記?！　?、醫(yī)院自配消毒藥劑，應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作程序和所需濃度準(zhǔn)確配　

2、　制，并按要求登記配制濃度，配制日期，有效期等，以備查驗(yàn)?！　?、使用部門(mén)應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)；掌握消毒滅菌藥械的使用濃度，配制方法，更換時(shí)間，影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科予以解決?！　♂t(yī)院感染管理制度　　第一條為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，制定本規(guī)范?！　〉诙l本規(guī)范適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參照?qǐng)?zhí)行。　　第三條各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院必須將醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，納入醫(yī)院管理工作?！　〉诙箩t(yī)院

3、感染管理組織與職責(zé)　　第一節(jié)衛(wèi)生行政部門(mén)　　第四條縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理，并落實(shí)專(zhuān)人兼管醫(yī)院感染的監(jiān)督管理工作。　　第五條衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染管理專(zhuān)家咨詢委員會(huì)。醫(yī)院感染管理專(zhuān)家咨詢委員會(huì)成員包括醫(yī)院管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療、護(hù)理、臨床微生物、臨床藥學(xué)、疾病控制、婦幼等方面的專(zhuān)家?！　〉诹鶙l衛(wèi)生部成立的醫(yī)院感染管理專(zhuān)家咨詢委員會(huì)履行下列職責(zé)：　　一、進(jìn)行醫(yī)院感染管理的策略研究，提供咨詢意見(jiàn)?！　《f(xié)助衛(wèi)生部擬訂有關(guān)醫(yī)院感染管理的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范?！　∪f(xié)助衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)重大醫(yī)院感染事件進(jìn)行調(diào)查、分析，提出

4、處理建議?！　∷?、進(jìn)行醫(yī)院感染控制的技術(shù)指導(dǎo)與研究?！　∥濉⑼瓿尚l(wèi)生部交辦的其它相大任務(wù)?！　〉谄邨l省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)成立省〔含自治區(qū)、直轄市，下同〕醫(yī)院感染管理專(zhuān)家咨詢委員會(huì)，成員包括省內(nèi)醫(yī)院管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療、護(hù)理、臨床微生物、臨床藥學(xué)、疾病控制、婦幼等方面的專(zhuān)家?！　〉诎藯l省醫(yī)院感染管理專(zhuān)家咨詢委員會(huì)在省衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé)：　　一、結(jié)合本地實(shí)際情況，進(jìn)行醫(yī)院感染管理的策略研究；提供咨詢意見(jiàn)?！　《?、根據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染管理的政策法規(guī)和規(guī)章制度，擬訂實(shí)施細(xì)則。　　三、對(duì)本地區(qū)的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行技

5、術(shù)指導(dǎo)。　　四、協(xié)助對(duì)本地區(qū)發(fā)生的醫(yī)院感染事件進(jìn)行調(diào)查、分析，提出處理建議。　　五、對(duì)本地區(qū)醫(yī)院感染管理的相關(guān)課題進(jìn)行研究?！　〉诰艞l計(jì)劃單列市、地（市）、縣衛(wèi)生行政部門(mén)可參照第七條、第八條成立醫(yī)院感染管理咨詢組織，履行相應(yīng)的職責(zé)?！　〉诙?jié)醫(yī)院　　第十條各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院必須成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)處（科）、門(mén)診部、護(hù)理部、臨床相關(guān)科室、檢驗(yàn)科、藥劑科、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、預(yù)防保健科、設(shè)備科、后勤等科室主要負(fù)責(zé)人和抗感染藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)家等組成，在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。委員會(huì)的主要職責(zé)是：　　一、依據(jù)有關(guān)政

6、策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施。　　二、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(jiàn)?！　∪?duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)?！　∷?、建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有夫醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)；遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)?！　〉谑粭l各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的規(guī)模、性質(zhì)設(shè)置醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，由兼任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任的院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)?！　?00張床位以上的醫(yī)院設(shè)醫(yī)院感染管理科，300張床位以下的醫(yī)

7、院應(yīng)配備醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員?！　♂t(yī)院感染管理專(zhuān)職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于5人，500張床位以上的醫(yī)院不得少于3人；300-500張床位的醫(yī)院不得少于2人；300張床位以下的醫(yī)院不少于1人?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)必須指定專(zhuān)人兼職負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作?！　∫弧⑨t(yī)院感染管理科（專(zhuān)職人員；下同）負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作?！　《?、醫(yī)院感染管理科為賦于一定管理職能的業(yè)務(wù)科室，協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染控制工作的技術(shù)指導(dǎo)、管理與監(jiān)督。　　三、醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員必須經(jīng)過(guò)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)單位的培訓(xùn)；

8、取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理專(zhuān)業(yè)崗位培訓(xùn)址書(shū)》，考核合格方能上崗。　　四、醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員的晉升、聘任等享受衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員同等待遇?！　〉谑l醫(yī)院感染管理科（專(zhuān)職人員，下司）的主要職責(zé)：　　一、根據(jù)國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生