造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 兒科護(hù)理學(xué)精品課件

造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 兒科護(hù)理學(xué)精品課件

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1、第十一章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理腎岳腦亞亥銥虱瓷總岳烽虱未霸除糊沁吠括扭忽示閩蘋丫熱旗或閨平偶薊11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能說(shuō)出小兒造血和血液的特點(diǎn)。2、能說(shuō)出小兒貧血的定義。3、簡(jiǎn)述小兒貧血的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則。4、詳述對(duì)小兒貧血患者實(shí)施整體護(hù)理的護(hù)理措施。5、詳述營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及護(hù)理評(píng)價(jià)。6、能應(yīng)用有關(guān)知識(shí)對(duì)個(gè)體、家庭和社區(qū)提供保健指導(dǎo)與衛(wèi)生宣教。向汀蟄磅凋郴陳神懾涕攫離糾觀姆獰橋炮分敬間匯廷誤典熟竊曾

2、蠻少榔眶11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)概述造血系統(tǒng)疾病亦稱為血液病,包括原發(fā)于造血系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽≡l(fā)于骨髓組織等)和主要累及造血系統(tǒng)疾?。ㄈ缛辫F性貧血等)。在住院患兒中,缺鐵性貧血最多見(jiàn),多發(fā)生于6個(gè)月至2歲的小兒,是常見(jiàn)的威脅小兒健康的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,故又稱為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,亦是我國(guó)兒童保健重點(diǎn)防治的“四病”之一。驚算絢失肯螺沏擦坡碼柒郡淪陡甄霄計(jì)桔姬搏辟倆澈胯壹寶再睫剔茍尤帝11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)第一節(jié)小兒造血及血液特點(diǎn)(一)

3、、造血特點(diǎn)1、胚胎期造血2、生后造血(二)血象特點(diǎn)1、紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量2、白細(xì)胞和分類3、血小板4、血容量蘇集臼跋幻望患沾概枯替揍翅輿楊管螞懇斬可涸握衣可蹋跋畢扎瀑赤怕釋11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)第二節(jié)小兒貧血患兒的護(hù)理一、小兒貧血的概述但耐尤湖柞堪灼憶繼豬焰屈郵至跺遇踴伶姻偶巍錨磋之吐鯨里膳乓撬脈押11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)(一)、貧血的定義貧血是指外周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞(RBC)數(shù)和(或)血紅蛋白(Hb)量低于正常。世界衛(wèi)

4、生組織定義為:6個(gè)月—6歲小兒值的Hb低限為110g/L,6—14歲為120g/L餐恒賺移者岔瓜椰廟入眷魔嗓咐績(jī)佯抖陛霉蒂獰舵巷釘釋綜互怨殖闡砸仇11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)(二)、貧血的分度根據(jù)外周Hb含量和(或)RBC數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重四度.汛傘碌傻盛荒設(shè)豁穎曙幢努奸始凡它詠災(zāi)樊撬諺綴斡卻愿沖腋瓦室肅趴巴11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)(三)、貧血的分類1、形態(tài)分類2、病因分類(1)RBC和Hb生成不足(2)失血性貧血季昧義

5、涉塹桌泛娟鍛巋貸竄品贊邁砸脫質(zhì)焙講閃遞號(hào)悶餓魔炸柯否污懸燴11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)二、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的護(hù)理(一)、病因1、先天儲(chǔ)鐵不足2、鐵攝入量不足3、生長(zhǎng)發(fā)育快4、鐵的吸收障礙5、鐵的丟失過(guò)多繼冗薦汪蕩艱淹頸渦迷匡禽蒂鉤娩巨彩巾晤徹鈍真污佩秘揖緬紀(jì)獄你視科11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)(二)、發(fā)病機(jī)制鐵是合成血紅蛋白的主要元素,缺鐵時(shí)血紅蛋白合成減少,導(dǎo)致新生的紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量不足,細(xì)胞漿不足,細(xì)胞變??;而缺鐵對(duì)細(xì)胞的分

6、裂、增殖影響較小,故紅細(xì)胞數(shù)量減少的程度不如血紅蛋白減少明顯,從而形成小細(xì)胞低色素性貧血。堰伺翟厲賴胯羽友慚條謠獨(dú)凋偵寄禽乖熒債腮幅踴駒牽場(chǎng)僧嚴(yán)齊穆汗榮趣11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)(三)、臨床表現(xiàn)1、一般表現(xiàn):皮膚粘膜逐漸蒼白,以唇、口腔粘膜及甲床較明顯。易疲乏、不愛(ài)活動(dòng),年長(zhǎng)兒可訴頭暈、耳鳴、眼前發(fā)黑等。孺帕珠區(qū)澡迢扼漬貨探退墟轉(zhuǎn)戎恿甲今授胺部楞撫屋邵距咒泳話偵今叮滄11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)2、骨髓外造血表現(xiàn):由于骨髓外造血反應(yīng)

7、,肝、脾、淋巴結(jié)常輕度腫大。年齡愈小,病程愈久、貧血愈重,則肝脾腫大愈明顯,但腫大程度罕有超過(guò)中等度者,淋巴結(jié)腫大程度較輕,質(zhì)韌不硬。鐮薔該扦雅嬰規(guī)至命煩摳刷葡舜擁杜瘦溶部饋帶友欄詹選坎旭革輪灣嗣第11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)3、非造血系統(tǒng)癥狀(1)消化系統(tǒng)癥狀(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(3)心血管系統(tǒng)癥狀(4)其他稈控純化瞥乘貪墻葡覺(jué)妖齊陵廢凄兼匣禍伊殘?zhí)等畚绱毁|(zhì)凍追畏肇道店酋11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)4、輔助診斷:(1)有明確缺鐵的病史(

8、2)臨床表現(xiàn)勇適裔戀莉鈍均扁術(shù)默默鴕摩只告均射推赤闌苞維抄搖撲矢禾胯犬灶童班11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)11造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)(四)、實(shí)驗(yàn)室檢查1、血象:紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少,以血紅蛋白減少更明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,以小者為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅

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