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《兒科常見皮膚病課件_1》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、1LaiHui-Chien2021/9/14兒科常見皮膚病秀傳紀(jì)念醫(yī)院小兒科賴輝謙兒童的出疹性疾病歷史人類皰疹出疹順序Humanherpesvirus1:herpessimplexvirustype1(HSV-1)(oral)Humanherpesvirus2:herpessimplexvirustype2(HSV-2)(genital)Humanherpesvirus3:cytomegalovirus(CMV)Humanherpesvirus4:varicella-zostervirus(VZV)(chickenpox,shingles)Humanherpesvirus5:Epstein-
2、Barrvirus(EBV)(infectiousmononucleosis)Humanherpesvirus6:(HHV-6)(roseola)Humanherpesvirus7:(HHV-7)(roseola)Humanherpesvirus8:(HHV-8)(Kaposisarcoma)兒童的出疹性疾病感染病毒Viral-->50種細(xì)菌Bacterial其他Others–真菌fungal、立克次體rickttesial非感染性Non-infectious接觸性皮膚炎Contactdematitis膠原蛋白及病Collagendisease過敏性疾病Allergicdisease麻疹嬰兒
3、至年輕成人季節(jié):冬天及春天前驅(qū)癥狀:2-4days3C(流鼻涕coryza,咳嗽cough,結(jié)膜炎conjunctivitis),發(fā)燒fever麻疹(Measles)Koplik’s斑點(diǎn)白色小斑點(diǎn)靠近臼齒頰黏膜麻疹(Measles)紅疹Rash從臉上開始往下延伸至全身德國麻疹(Rubella)青少年,年輕成人春天至初夏無前驅(qū)癥狀或輕微發(fā)燒“3daysmeasles”紅疹從臉上開始往下延伸淋巴腺腫大–耳後及枕部區(qū)域傳染性紅斑(ErythemaInfectiosum)ParvovirusB19冬春癥狀臉上類似掌摑後紅疹Slappedcheeks網(wǎng)狀紅斑或斑丘疹手臂,下肢偶而有關(guān)節(jié)炎,頭痛,全身倦
4、怠玫瑰疹(RoseolaInfantum)多為人類皰疹病毒第六型及第七型感染常發(fā)生於6個(gè)月至3歲的嬰幼兒多發(fā)生在春秋兩季頸部及耳後淋巴腺腫大疹子多分布在軀幹及臉部腸病毒疹皰疹性咽峽炎Herpangina手足口病HFMD非特異性疹子Nonspecific腺病毒疹A(yù)denovirusexanthem5m/o~5y/o冬,春紅疹Rash廣泛性Generalized類德國麻疹Rubelliform,類玫瑰疹roseola-likeEB病毒疹Epstein-Barrexanthem幼童,青少年任何季節(jié)紅疹Rash斑丘疹or類似麻疹的紅斑morbilliform軀幹,四肢眼皮腫川崎氏病Kawasakid
5、isease6m/o~6y/o冬,春川崎氏病Kawasakidisease紅疹Rash多型性–丘疹,類似麻疹的紅斑,類蕁麻疹紅疹合併脫皮廣泛性肛門周圍卡介苗注射部位紅疹多形性紅斑(Steven-JohnsonSyndrome)藥物DrugsDilatin,tegretal病毒,細(xì)菌感染a食物紅疹Rash對(duì)稱性皮膚感染Skininfection癰Caubuncles&癤furuncles蜂窩組織炎Cellulitis膿痂疹I(lǐng)mpetigo癰Caubuncles&癤furuncles癰(caubuncle)癤(furuncles)當(dāng)皮膚內(nèi)的一個(gè)或數(shù)個(gè)毛孔遭受細(xì)菌感染時(shí)，在毛囊開口處會(huì)產(chǎn)生紅腫發(fā)炎
6、的小膿疹，稱為「細(xì)菌性毛囊炎」。若單一的毛囊及所屬的皮脂腺周圍被化膿性細(xì)菌感染，且臨床上會(huì)產(chǎn)生局部紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)，中央並會(huì)出現(xiàn)小膿點(diǎn)，西醫(yī)稱此類的病灶為「癤」（Furuncle）較表淺的病灶閩南語唸作「粒仔」，較深部的叫作「疔仔」；而多個(gè)聚集融合在一起形成的膿瘍則稱為「癰仔」（Carbuncle）癤疔好發(fā)於頭頸部、腋下、臀部、毛囊和皮脂腺豐富的地方，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致附近的淋巴腺腫大，即閩南語所謂的「牽核仔」蜂窩組織炎Cellulitis膿痂疹I(lǐng)mpetigo膿痂疹I(lǐng)mpetigo水泡性膿痂疹I(lǐng)mpetigobullosa夏季，發(fā)生於嬰幼兒水泡周圍無或輕微炎癥Stapphylococcal
7、ormixedinfectionofstap.&strep.Face,trunk,extremeties紅斑->水泡->膿皰->破潰糜爛結(jié)痂性膿痂疹I(lǐng)mpetigocrustosa夏季多，可侵犯成人Streptococcal臉部(口周圍、鼻部、耳周圍)->蔓延至四肢紅斑中央有水泡->膿皰->黃色結(jié)痂病灶->病灶擴(kuò)大融合水號(hào)周圍炎癥強(qiáng)有明顯紅暈猩紅熱ScarletFever鏈球菌Streptococcal感染廣
